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Câncer de Mama Dr. Adriano Pires
Câncer de Mama • O que é o Câncer ? Câncer é o crescimento desordenado das células de um órgão do corpo. No caso da mama estas células formarão o câncer de mama.
Anatomia da Mama 1.Parede Torácica 2.Músculos peitorais 3.Lobo mamário 4.Mamilo 5.Aréola 6.Ductos lactíferos 7.Tecido adiposo 8.Pele
Anatomia da Mama • Linfonodos da cadeia axilar • Linfonodos da cadeia mamária interna • Linfonodos da cadeia supraclavicular
Câncer de Mama • Neoplasia que mais mata mulheres no Brasil • 33 mortes por dia • 22% todos os casos de câncer • 53 / 100.000 mulheres
Câncer de Mama • Fatores de risco • Fatores demográficos - Fatores Familiares - Tabagismo - Fatores reprodutivos • Sedentarismo • TRH • Obesidade
Câncer de Mama • Longa história menstrual:mulheresquemenstruaram antes dos 12 anos e tiveram a menopausaapósos 55 anos. • Ausência de gravidezougravideztardia:mulheresqueengravidarampelaprimeiravezapósos 35 anos de idadeouquenãotiveramalgumagestaçãocorremmaiorrisco.
Câncer de Mama • Obesidade: a gorduraliberahormôniofeminino, aumentandoosriscos. • Uso de anticoncepcionaisoureposição hormonal • Idade: o riscoaumentaconforme a mulherenvelhece.
Câncer de Mama • Históriapessoalou familiar: mulheresemque a mãe, irmãoufilhativeram câncer de mama ou de ovário. Mulheres com um parentehomemquetiveram câncer de mama oualteraçõespré-malignas (tumoresbenignos)
Fatores de Risco para Câncer de Mama • Risco muito elevado (RR >3) • Mãe ou irmã com ca de mama na pré menopausa • Antecedente de HDA ou Neolplasia Lobular in situ • Mutação do BRCA 1-2 • Risco medianamente elevado ( RR 1,5 a 3) • Mãe ou irmã com ca de mama na pós menopausa • Nuliparidade • Antecedente de HDT ou macrocistos apócrinos
Fatores de Risco para Câncer de Mama • Risco Pouco elevado (RR 1 a 1,5) • Menarca precoce (< 12 anos) • Menopausa tardia (> 55 anos) • Primeira gestação após 34 anos • Obesidade • Dieta gordurosa • Sedentarismo • TRH por mais de 05 anos • Ingestão excessiva de álcool
Alimentação • Procure comer pão integral, arroz, feijão e legumes várias vezes por semana. • Consuma frutas e verduras frescas e variadas pelo menos 5 porções ao dia. • Prefira leite desnatado e queijos brancos. • Reduza o consumo de gorduras e frituras.
Diagnóstico • Exame Clínico ( Auto Exame ) • Mamografia • USG de mamas
Diagnóstico • Exame Clínico
Diagnóstico • Mamografia
Diagnóstico • Mamografia
Mamografia • Primeira aos 35 a • Anualmente a partir dos 40 anos para mulheres sem história familiar
Ultrasom • Exame complementar a mamografia • Não é screening • Diferencia cístico de sólido • Pode guiar biópsias
Tratamento • Cirúrgico • Quadrantectomia . < 3 cm • Mastectomia . > 3 cm . Acometimento de pele
Dissecção Axilar • Linfonodo Sentinela • Dissecção axilar completa
Tratamento Complementar • Quimioterapia • Radioterapia