390 likes | 705 Views
YKSITYINEN SYÖVÄNHOITO SUOMESSA. Tenho Hietanen Appendix´n kesäkokous 2.8.2014 Hotelli Scandic Park Helsinki. ESITYKSEN SISÄLTÖ. SYÖPÄSAIRAUKSIEN HOITOTILANNE SUOMESSA HOITOTULOKSIA SUOMESSA TARVITAANKO YKSITYISTÄ SYÖVÄNHOITOA SUOMESSA ? MIKSI YKSITYISEEN SYÖVÄNHOITOON HAKEUDUTAAN ?
E N D
YKSITYINEN SYÖVÄNHOITO SUOMESSA Tenho Hietanen Appendix´n kesäkokous 2.8.2014 Hotelli Scandic Park Helsinki
ESITYKSEN SISÄLTÖ • SYÖPÄSAIRAUKSIEN HOITOTILANNE SUOMESSA • HOITOTULOKSIA SUOMESSA • TARVITAANKO YKSITYISTÄ SYÖVÄNHOITOA SUOMESSA ? • MIKSI YKSITYISEEN SYÖVÄNHOITOON HAKEUDUTAAN ? ONKOLOGISET YKSITYISVASTAANOTOT SUOMESSA • ONKOLOGI / ONKOLOGI-YLEISVASTAANOTTO /MUU ERIKOISALA JA SYÖVÄNHOITO • YKSITYISET SYÖPÄSAIRAALAT SUOMESSA • TULEEKO SUOMESSSA TOIMEEN YKSITYISENÄ ONKOLOGINA ?
TILASTOTIETOA SYÖVISTÄ SUOMESSA Nykyisin joka kolmas sairastuu syöpään jossain elämänsä vaiheessa Haasteena kasvavat potilasmäärät Tarve uusille hoitostrategioille, perinteiset resurssit eivät riitä Lähde: Suomen Syöpärekisteri, www.syoparekisteri.fi, päivitetty 05.09.2013
JULKISEN JA YKSITYISEN SYÖVÄNHOIDON YHTEISTYÖ • Muutamilla kunnilla ja sairaaloilla yhteistyösopimus yksityissairaala Docrateksen kanssa • Mitä SOTE-uudistus tuo tullessaan ?
IMPROVED FIVE-YEAR SURVIVAL RATES IN ALL CANCERS IN FINLAND Source: Finnish Cancer Registry, www.syoparekisteri.fi
FINLAND, THE WORLD LEADER IN CANCER RESEARCH 94 695 Citations In 3593 articles PublicationAnalysis 1998-2009: ’Cancer Research’ Whencalculating the average of citations per article, Finland popped up as the European and world leader! (http://www.labtimes.org/labtimes/ranking/2012_01/index.lasso)
FINLAND – TOP RESULTS IN CANCER CARE: BREAST CANCER Source: ”Eurocare 5”:5 year survival rate,Survival of cancer patients in Europe 2000-2007 http://www.eurocare.it/Eurocare5/tabid/64/Default.aspx
FINLAND – TOP RESULTS IN CANCER CARE: HEAD & NECK CANCER Source: ”Eurocare 5”:5 year survival rate,Survival of cancer patients in Europe 2000-2007 http://www.eurocare.it/Eurocare5/tabid/64/Default.aspx
FINLAND ON THE TOP IN CANCER SURVIVAL RATES Main reasons for highCancerSurvivalrates in Finland • Highstate of technology • Highlevel on education • Public Health Care System free for everybody • CompletedbyPrivatecareoptions • Reimbursedby The Social Insurance Institution of Finland • Leading country in radiotherapydoseplanningsystems • Highparticipationrate in screeningprograms • High general awareness on: • Effects of life style (reduction the use of salt, smoking and alcohol) • Healthy food and regularphysical sport • ->HIGH CANCER SURVIVAL RATES
HOITOTULOKSIA SUOMESSA: KUOLLEISUUS SAIRAANHOITOPIIREITTÄIN(RELATIVE SURVIVAL =1-MORTALITY/INCIDENCE)
JULKISEN SAIRAANHOIDON SYÖVÄN HOIDON TULOKSET SUOMESSA KANSAINVÄLISTÄ HUIPPUTASOA MIHIN TARVITAAN YKSITYISTÄ SYÖVÄNHOITOA ?
SYITÄ HAKEUTUA YKSITYISEEN SYÖVÄNHOITOON • Aikaviive: Odottaminen painaa mieltä, aiheuttaa paniikkia • Tiedon saanti: Julkisella puolella ei ehditä keskustella tarpeeksi • Tiedon puute on suurimpia syitä hakeutua yksityiseen syövänhoitoon • ”Second opinion” • Yksilöllisyys: Kohtelu, hoito ja hoidon valinta • Yksityisyyssuoja • Inhimillisyys • Hoitoja, joita ei muualla saa • Syöpä- / terveysvakuutukset • Terveysturismi
HOITOVIIVEET KESKIMÄÄRIN 2008 Yhden kuukauden hoitoviive lisää syövän uusiutumisriskiä 10-30%
KETKÄ HOITAVAT SYÖPÄPOTILAITA YKSITYISPUOLELLA ? • YKSITYISVASTAANOTOT: • Isoa osaa syöpäpotilaista hoitavat yksityisvastaanotoilla muiden kuin onkologian alaan kuuluvat, esim. : • Kirurgit • Gynekologit • Pediatrit • Hematologit • Jne.
KETKÄ HOITAVAT SYÖPÄPOTILAITA YKSITYISPUOLELLA ? • ONKOLOGINEN YKSITYISVASTAANOTTO: • Vain onkologinen vastaanotto: • Lääkäriliitto ”etsi lääkäri”: 5 onkologia • Mehiläinen 6 onkologia • Terveystalo 7 onkologia • Kuulopuheet:5-6 onkologia • Yleislääkäri / onkologinen vastaanotto • Konsultaatiot alue- ym. sairaaloissa terveydenhuollon yrittäjänä
YKSITYISET SYÖPÄSAIRAALAT POHJOISMAISSA • Suomi: Docrates: Kaikki syövät, diagnostiikka ja hoito, leikkaukset yhteistyönä • Muut Pohjoismaat: Yksittäisten syöpien diagnostiikkaan ja/tai hoitoon erikoistuneet sairaalat, myös sädehoitoja
HYKSin HOITAA MYÖS SYÖPÄTAUTEJA • HYKS Syöpätautien klinikka on Suomen suurin ja EU:n alueella yksi suurimmista syöpäkeskuksista. Vuosittain yli 3000 potilasta käy lääkehoidoissa. Sädehoitoa annetaan yli 3500 potilaalle ja hoitokäyntejä on yli 65000. Klinikalla on noin 60 lääkäriä, 190 sairaanhoitajaa, 65 röntgenhoitajaa ja 11 fyysikkoa. • HYKSin Oy tarjoaa mahdollisuuden varata aika eturivin syövän hoidon asiantuntijoiden vastaanotolle hoitoneuvotteluun. Kysymys voi olla harvinaisempien kasvainten kuten GIST:in, neuroendokriinisten kasvainten, aivokasvainten, kilpirauhassyövän, melanooman tai munuaissyövän hoidosta tai yleisten syöpien kuten rintasyövän, suolistosyöpien tai eturauhassyövän hoidosta tai vaikkapa palliatiivisesta hoidosta oireiden helpottamiseksi.
KANSAINVÄLISTEN POTILAIDEN PALVELU Kuuden hengen Venäjä-tiimi • N.20% potilaistamme tulee ulkomailta • N. 80% venäläisiä • Kliininen tiimimme pystyy palvelemaan useita potilaita heidän omalla äidinkielellään – • sairaalamme henkilökunta puhuu seuraavia kieliä: • suomi, ruotsi, englanti, saksa, ranska, venäjä, puola, viro, liettua, islanti, norja • Autamme käytännön järjestelyissä, esim. majoituksessa ja oleskeluluvassa Olga Saks Sairaanhoitaja Justina Suslaviciute Lääkäri Ekaterina Piontek Röntgenhoitaja Veronika Hämynen Chemotherapy VENÄJÄ- TIIMI Veronika Hämynen Sairaanhoitaja Marina Rutgayzer International ClientManager Julia Sihvola Markkinointi
SUOMEN SUURIN TERVEYS-PALVELUIDEN VIEJÄ • Ulkomaiset potilaat • Liikevaihto 2,1M € (2013) • ~250 potilasta, n. 80% Venäjältä (2013) • Potilaita yhteensä n. 40 maasta Eurooppa Suomi Ruotsi Norja Viro Latvia Liettua Venäjä Iso-Britannia Itävalta Saksa Tanska Puola Sveitsi Italia Hollanti Kreikka Romania Moldova Ukraina Belgia Ranska Espanja Islanti Pohjois-Amerikka USA Kanada Aasia &Lähi-Itä Kiina Intia Arabiemiraatit Kuwait Saudi-Arabia Kirgizstan Kazakstan Etelä-Amerikka Brasilia Ecuador Afrikka Nigeria Egypti Etelä-Afrikka Tansania Sambia Australia
NOPEA JA TEHOKAS POTILASPOLKU Diagnoosi Lääkärin vastaanotto Hoidot Hoito-suunnitelma Seuranta • TT • MK • PET/TT • SPECT/TT • Laboratorio- • tutkimukset • Ultraääni • Toipumista • tukevat palvelut • Ulkoinen • sädehoito • Kudoksensisäinen • sädehoito (HDR) • Lääkehoito • Kemosädehoito • Radioisotooppi- • hoidot • Leikkaus • Tukipalvelut • TT • MK • PET/TT • SPECT/TT • Ultraääni • Biopsiat ja • patologia • Geeniprofilointi • Perinnöllisyys- • tutkimukset • Sädehoidon • annossuunnittelu • Lääkehoidon suunnittelu • Kirurgia • Tukipalveluiden • suunnittelu, esim. • fysioterapia • Esitiedot • Nykytila ja • havainnot Viikossa Lääkäriaika 1-2 päivää 1-24 viikkoa 2-5 vuotta
DOCRATEEN KOKONAISVALTAINEN HOITO Tietokone-tomografia ANATOMINEN/ RADIOLOGINEN KUVANTAMINEN Ulkoinen sädehoito Magneetti HOIDON TOTEUTUS HOITO- SUUNNITELMA KUVA-ASEMAT KIRURGIA Kudoksen-sisäinen sädehoito (HDR) PET-TT AINEENVAIHDUNTA/ FUNKTIONAALINEN KUVANTAMINEN Syklotroni SPECT-TT Lääkehoito: - sytostaatit - isotooppi-hoidot - täsmä-lääkkeet ym. GMP-laboratorio
DOCRATES: POTILASTYYTYVÄISYYSKYSELY 2013 • Lähde: Docrates potilastyytyväisyyskysely kesäkuu 2013, N=186 Erittäin tyytyväisiä hoitoon ja palveluun 98% Erittäin tyytyväisiä hoitotulokseen 87% NPS-arvo (vahvat suosittelijat - valittajat) 94%
DOCRATES HINTOJA • Tyypillisimmät erikoislääkärin vastaanottohinnat (hinta ennen mahdollista Kela-korvausta): • Vastaanottokäynti, enint. 30 min 126,00 € • Vastaanottokäynti, enint. 60 min 253,00 € • Ensikäynti, 90 min 379,00 €
DOCRATES HOITOPAKETIT • Tyypillinen hoitokokonaisuus: rintasyöpäleikkauksen jälkeinen adjuvanttisädehoito • Hoitokokonaisuus voi koostua seuraavista hoidoista ja tutkimuksista; Hinta Kela-korvaus • Lääkärin vastaanotot 583 € 63 € • Sädehoito 11 187 € 1 162 € • Kuvantamistutkimukset 463 € 62 € • Hoitokokonaisuus yhteensä n. 12 233 € 1 287 € • Sopimushinnat kuntien kanssa: Samat kuin julkisella puolella • HUS: sädehoito 7000€
TULEEKO SUOMESSA TOIMEEN YKSITYISELLÄ SYÖVÄNHOIDOLLA ? • YKSITYINEN AMMATINHARJOITTAJA • VAIN ONKOLOGINEN VASTAANOTTOTOIMINTA: • PÄÄKAUPUNKISEUDULLA: KYLLÄ (±) • MUUALLA SUOMESSA EI • ONKOLOGINEN JA MUU VASTAANOTTOTOIMINTA: • PÄÄKAUPUNKISEUDULLA: KYLLÄ • MUUALLA SUOMESSA KYLLÄ
TULEEKO TOIMEEN YKSITYISELLÄ SYÖVÄNHOIDOLLA ? SYÖPÄSAIRAALA • KAUPPALEHTI: • SYÖPÄSAIRAALA DOCRATES AJAUTUI TEHOHOITOONLAUANTAI 31.05.2014 KLO 16:00 • Vaikeuksista huolimatta yhtiön viime vuosi oli kuitenkin parempi kuin edellinen. Liikevaihto kasvoi 25 prosenttia 10,5 miljoonaan euroon ja tappio puoliintui. Käyntimäärät kasvoivat ja potilaskäyntejä oli yli 16 000. Kotimaisten itse maksavien potilaiden liikevaihto kasvoi neljänneksellä ja myös vakuutusyhtiöiden antamien maksusitoumusten määrissä oli vahvaa kasvua.
DOCRATEKSEN DIAGNOSTIIKKAA LAAJENNETAANIltalehti: torstai 18.8.2011 klo 10.0/ European Respiratory Journal