1 / 12

Esther van den Hende - projectleider KOMPLEET 24 januari 2013

Conferentie ‘Sturen op gezondheid, betere zorg, andere prikkels’ KOMPLEET Ketenzorg Kwetsbare Ouderen. Esther van den Hende - projectleider KOMPLEET 24 januari 2013. Voor wie: kwetsbare ouderen en mantelzorgers. Ouderen: Regieverlies Case- en carecomplexity Woonomgeving

arion
Download Presentation

Esther van den Hende - projectleider KOMPLEET 24 januari 2013

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Conferentie ‘Sturen op gezondheid, betere zorg, andere prikkels’ KOMPLEETKetenzorg Kwetsbare Ouderen Esther van den Hende - projectleiderKOMPLEET 24 januari 2013

  2. Voor wie: kwetsbare ouderen en mantelzorgers • Ouderen: • Regieverlies • Case- en carecomplexity • Woonomgeving • Mantelzorgers • Partner • Dochter • Familie, buren en vrienden

  3. Belasting in uren naar relatie(126 mantelzorgers)

  4. Wat (missie): integrale zorg op maat • Casefinding  gericht aanpakken (zelfredzaamheid principe) • Multidisciplinair team met kwetsbare oudere en mantelzorg • Kwaliteitscyclus; verzamelen gegevens kwetsbare oudere en mantelzorger • Pijlers: vroegdiagnostiek, zorgcoördinatie, polyfarmacie en transferzorg

  5. Met wie: partners KOMPLEET • Drie zorggroepen • V&V, thuiszorg, ziekenhuizen, welzijn – mantelzorg-ondersteuning, gemeenten, zorgverzekeraars (VGZ), Zorgketen Dementie, • Patiëntenklankbordgroep • Zie ook: www.kompleet.nl • 54 ha-praktijken in regio Zuidoost-Brabant • 599 kwetsbare ouderen nu in zorg (1/1/2013)

  6. Hoe: sturen op gezondheid patiënt • Vraaggestuurd, inbreng en prioriteren door: • Oudere • Mantelzorger • Wat brengen zorgverleners in? • Digitaal individueel zorgplan • Integrale benadering • Kwaliteitseisen • Zorgcoördinatie - kernteam, en opvolging, samenwerken

  7. Zorgplan: concrete doelen en taken

  8. Dus: verrichtingen  behandelresultaten • Sturen op actuele informatie • Eén centrale zorgverlener: verantwoordelijkheid en ruimte: krijgen en nemen • Uitwerken van veel voorkomende problemen • Leren van creatieve oplossingen • Naar contracteren op gezondheidswinst • Patiënttevredenheid • Kostenbesparing

  9. Knelpunten • Dringende behoefte aan bondige beschrijving van indicatoren • Inbedden in regionale populatiebekostiging: zinnig, ‘zunig’ en doelmatig (SMZ) • Open mind? (bureaucratie grote instellingen) • Fragmentarische organisatie partners • ‘Ontschotten’ van financieringsstromen

  10. opticiën podotherapeut apotheek ha lab hulpmiddelen diëtist apotheek oogarts hap poh diabetes m. zorgverz. huisarts myopie, glaucoom, cataract alarmering hartfalen hidha tia hypertensie diverticulitis neuroloog zh lab orth.schoenmaker arthrose knie, overgewicht mdl arts thuiszorg presbyacusis cak griepprik kno arts huis aanpassingen gemeente zh apotheek ciz tandarts mantelzorg trombosedienst

  11. apotheek hulpmiddelen apotheek dietist oogarts ha lab hap poh zorgverz. podotherapeut huisarts alarmering “individueel behandelplan" hidha opticien neuroloog zh lab mdl arts orth.schoenmaker kno arts thuiszorg kwaliteitseisen cak mantelzorg tandarts zh apotheek gemeente ciz trombosedienst patiënten zv mantelzorg aanbieders

More Related