Surse de informare asupra medicamentelor

1. Farmacologie 2013 Surse de informareasupramedicamentelor

2. Surse de informare/documentare Resurseprimare • Industriafarmaceutică • Nomenclatorul de medicamente: RCP, prospect, ambalaj • Cercetare farmacologică: • Studiiclinicerandomizate placebo-controlate • Studii observaționale • Prezentări de caz • Informațiile obținute constituie baza ”medicinii bazate pe evidențe/dovezi” • Sunt în general informațiile cele mai noi Farmacologie 2013

3. Surseprimare • Industriafarmaceutică • pentru a obține autorizația de punere pe piață, compania farmaceutică este obligată să publice: • Rezumatul caracteristicilor produsului (RCP sau monografia) = informația oficială : • acceptate de autoritățile reglementate • corespund utilizării autorizate a medicamentelor • Utilizarea medicamentelor cu indicații/posologie înafara celor autorizate se face cu acceptul utilizatorului (indicații off-label) Farmacologie 2013

4. Surse de informare oficiale RO • Nomenclatorului de Medicamente - AgenţiaNaţională a Medicamentului din România – ANMwww.anm.ro(secțiunea Caută un medicament) • AgenţiaEuropeana a Medicamentului – EMA www.ema.europa.eu Farmacologie 2013

5. Surse primare • Cercetare farmacologică: • independent de industria farmaceutică (universități) • în colaborare • Jurnale medicale • principalul mijloc de diseminare a rezultatelor studiilor • • Important să se evalueze calitatea studiilor: • • evitarea studiilor non-sistematice • • design-ul • • imparțialitatea autorilor • • calitatea jurnalului • • metodologia (erori de selectie, mărimea eșantionului,etc, ...) • Medical and Therapeutic Journals Annals of Internal Medicine British Medical Journal Journal of the American Medical Association Lancet New England Journal of Medicine • Drug and Toxicology Information and Pharmacology Journals British Journal of Clinical Pharmacology Clinical Pharmacology and Therapeutics European Journal of Clinical Pharmacology Human and Experimental Toxicology Journal of Toxicology and Clinical Toxicology Medical Toxicology and Adverse Drug Experience Farmacologie 2013

6. Surse de informare Unde căutăm articole? • Baze de date (internet): • PubMed, Adis International, CINAHL, OVID, Web of Science, Embase, International Pharmaceutical Abstracts,Clin-Alert • Majoritatea necesită un abonament ; PubMedfără taxă • Motoare de căutare: Google Academic, MedHunt • Direct în Jurnale on-line (versiuni ale variantelor imprimate sau jurnale exclusiv electronice) • prin subscripție gratuită sau cu taxă, se trimit pe e-mail cuprinsul fiecărui număr și rezumatele articolelor • Portaluri de noutăți medicale (ex Medscape) Farmacologie 2013

7. Surse de informare secundare • ghiduri sau articole tip review ale literaturii primare • Review-uri • meta-analize Unde le găsim? • Portaluri de noutăți medicale • Pubmed • Online: • Indexuri (Index Medicus) • rezumate (International Pharmaceutical Abstracts) Farmacologie 2013

8. Surse printate Agenda medicală cuprinde • monografiile aferente la DCI in ordine alfabetică aprobate și utilizate oficial in România • denumiri comerciale de medicamente corespunzătoare fiecărei DCI; • date esențiale necesare informării rapide asupra unui medicament (DCI; denumire comercială, producător; acțiuni farmacologice, indicații; doze; contraindicații; reacții adverse; precauții) • indicații asupra modului de prescriere conform Nomenclatorului de Medicamente si produse biologice de uz uman elaborat de Agenția Natională de Medicamente; • Actualizată anual Memomed Farmacologie 2013

9. Surse on line –alte țări • www.ansm.sante.fr Repertoire medicaments • www.rote-liste.de • www.bnf.org (British National Formulary) Farmacologie 2013

10. Farmacologie 2013

11. Surse de informare • Aplicații pentru dispozitive portabile (Android, IoS) • Micromedex • Medscape - Drug reference • Epocrates • Vidal (fr) • Arzneimittel pocket 2013 (germ.) Farmacologie 2013

12. Surse terțiare • Informații în format condensat • Exemple: • Monografii • Ghiduri terapeutice • Cărții • Buletine de informare • Sunt un rezumat al surselor primare de informare • Numeroase pe Internet (mai ales în engleză) • Utile pentru obținerea unor informații generale, nu pentru detalii Farmacologie 2013

13. Surse de informare on line • Informațiile disponibile pe Internet trebuie evaluate critic, înainte de a lua deciziile privind tratamentul • În general, se utilizează surse multiple, cât mai apropiate de sursele primare • Educația medicală continuă! Farmacologie 2013

14. Surse de informare pentru pacienți • Pacienții trebuie încurajați să discute cu medicul despre informațiile obținute de pe Internet • Pacienții trebuie informați că nu toate informațiile on-line sunt corecte Farmacologie 2013

15. Surse de informare Materialele promoționale ale fabricanților • Informația este secundară sau terțiară (deci trunchiată) • Tipul și calitatea informațiilor furnizate variază considerabil de la o țară la alta în funcție de reglementările naționale și de capacitatea de a le pune în practică • În materialele promoționale sponsorizate de o companie farmaceutică pot fi prezentate numai punctele de vedere favorabile produsului • Reprezentanții medicali pot furniza doar informații parțiale despre medicamentul promovat Farmacologie 2013

16. Surse de informare Centre de informare asupra medicamentului (CIM) • Rol principal: furnizează informații clare despre medicamente și promovează utilizarea lor rațională. • Rol secundar: punerea la curent cu literatura farmacologică și diseminarea de informații pertinente despre medicamente . • Medicii sau pacienții pot apela aceste centre pentru consiliere • www.cim.umfcluj.ro Farmacologie 2013

17. Concluzii Sursele medicilor Sursele pacienților • Informații oficiale (ex. ANM, Agenda Med) • Jurnale(MEDLINE) • Cărți de specialitate • Baze de date • Internet • Consultații specializate (CIM, farmacologi) • Fabricantul • (Materialele promoționale) • Familie și prieteni • zvonuri • imaginație • reviste ne-științifice • Radio-TV • literatură medicală pentru publicul larg • Internet • prospectul medicamentului • medici, asistente Farmacologie 2013

18. Concluzii Căutarea informațiilor pe Internet • sursă utilă • timp de latență scurt pentru publicare • frecvența actualizărilor - variabilă • calitatea informațiilor – extrem de variabilă (responsabilitate !!!) Cunoaște sursele de informare corectă, menține-te informat! Farmacologie 2013

19. Sunteți medici! Farmacologie 2013