Alumnos: Díaz Aguilar Brenda Juárez Aguilera Karla Rodríguez Galván Alejandra

1. Alumnos: • Díaz Aguilar Brenda • Juárez Aguilera Karla • Rodríguez Galván Alejandra • Ruíz Hernández Gloria • Ruíz Zapata Vicente • Tenorio Rodríguez Rocío

2. Enfermedades sistémicas con manifestaciones bucales y enfermedades bucales con manifestaciones sistémicas.

3. Enfermedades Sistémicas • Introducción: • Enfermedades sistémicas son aquellas que involucran varios órganos o todo el cuerpo. • Enfermedades endocrinas • Enfermedades cardiovasculares • Enfermedades respiratorias • Enfermedades del embarazo parto y puerperio • Enfermedades inmunodepresivas Manifiestan síntomas en la cavidad oral .

4. Diabetes mellitus • La diabetes mellitus es un trastorno endocrino importante que afecta aproximadamente un 7% de la población y un 20% de prevalecía en pacientes mayores de 60 años. • Síntomas -poliuria -polidipsia -polifagia -perdida de peso

5. Clasificación Diabetes tipo I. El páncreas no produce insulina. Frecuentes en niños (diabetes juvenil) Diabetes tipo II. Incapacidad del cuerpo de responder adecuadamente a la acción de la insulina que se produce en el páncreas (población adulta)

6. Diabetes gestacional. Grado intolerante a la glucosa, que se inicia o reconoce en algunas mujeres durante el embarazo.

7. Los pacientes diabéticos son propensos a desarrollar infecciones y complicaciones vasculares. • El proceso de curación es afectado por la alteración de la función vascular y de la función de los neutrófilos. El mecanismo proteico se disminuye y se retrasa la cicatrización de los tejidos duros (hueso) y blandos (encía).

8. El control metabólico es un factor fundamental en el mantenimiento de las manifestaciones orales de la diabetes.

9. Paciente bien controlado • Sensibilidad • Cambios en la mucosa • Alteraciones reparativas • Periodontitis

10. Paciente no controlado • Aliento cetónico • Hipo salivación • Gingivitis • Enfermedad periodontal -presencia de bolsas periodontales -perdida acelerada de hueso alveolar • Cicatrización retardada • Candidiasis • Hipertrofia parótida bilateral • Shock hiperglicémico

11. candidiasis oral. • Agente: hongo cándida albicans • sistema inmunitario débil - hongo se multiplica

12. factores: -Mala higiene -Tener VIH -Recibir quimioterapia o medicamentos que inhiban el sistema inmunitario -Tomar esteroides -tomar antibióticos durante mucho tiempo

13. Frecuente: en bebés y diabéticos, debido a que el azúcar extra en la saliva actúa como alimento para la cándida. • Las personas con prótesis dentales mal ajustadas también son más susceptibles a enfermarse de candidiasis bucal.

14. Pruebas y exámenes El odontólogo casi siempre puede diagnosticar la candidiasis oral. En diagnósticos no claros, se hacen exámenes para buscar los organismos cándida: -Cultivo de lesiones bucales -Examen microscópico de raspados bucales

15. Tratamiento -En bebés en mayor porcentaje no se requiere. -El buen control de los niveles de glucemia en personas con diabetes puede eliminar una infección de candidiasis bucal. -Enjuague bucal antimicótico (nistatina) o tabletas (clotrimazol) para chupar si tiene un caso de candidiasis bucal grave o un sistema inmunitario debilitado (5-10 días).

16. Enfermedades periodontales • Periodontitis ocurre cuando la gingivitis se deja sin tratamiento o cuando el tratamiento se demora. Se expande desde la gingiva hasta hueso alveolar.

17. Síntomas -Mal aliento -Encías que presentan un color rojo brillante, que sangran con facilidad -Encías que pueden ser sensibles al tacto, pero por lo demás no duelen -Dientes flojos -Inflamación gingival

18. Tratamiento El objetivo del tratamiento es reducir la inflamación. Se deben reparar las superficies ásperas de los dientes o los aparatos dentales; además debe tratarse la enfermedad generalizada u otras afecciones. -Profilaxis profesional -cirugía si es necesario

19. Mucormicosis • Agente: hongos mucorales • Poco frecuente y potencial letal. • Inflamación del paquete vasculonervioso, que presentan sangrado.

20. Manifestaciones Bucales en enfermedades Sistémicas

21. Periodontitis • La periodontitis ocurre cuando la inflamación y la infección de las encías (gingivitis) se deja sin tratamiento o cuando el tratamiento se demora. Dicha infección e inflamación se disemina desde las encías (gingiva) hasta los ligamentos y el hueso que sirven de soporte a los dientes. • Bacterias Anaerobias Gram Negativas: Porphyromonas, Prevotella, Bacteroides y Fusobacterium

22. Periodontitis en Leucemia • La leucemia es un tipo de cáncer de la sangre que comienza en la médula ósea, el tejido blando que se encuentra en el centro de los huesos, donde se forman las células sanguíneas.

23. Gingivitis • La gingivitis es una enfermedad bucal generalmente bacteriana que provoca inflamación y sangrado de las encías, causada por los restos alimenticios que quedan atrapados entre los dientes.

24. Microorganismos presentes en la gingivitis y periodontitis con índice de sangramiento 1

25. Caries • La caries es una enfermedad multifactorial que se caracteriza por la destrucción de los tejidos del diente como consecuencia de la desmineralización provocada por los ácidos que genera la placa bacteriana. Las bacterias fabrican ese ácido a partir de los restos de alimentos de la dieta que se les quedan expuestos. La destrucción química dental se asocia a la ingesta de azúcares y ácidos contenidos en bebidas y alimentos.

26. Cáncer • Cáncer esofágico, de colon, gástrico y pancreático: • Un neoplasma es una masa anormal de tejido, cuyo crecimiento excede el de los tejidos normales y no está coordinado con estos mismos y persiste en la misma manera excesiva después de eliminar el estímulo que desencadenó el cambio. ( Sir Rupert Willis)

27. El cáncer gástrico puede presentar signos carenciales y de desnutrición como glositis, queilosis o estomatitis. El cáncer de colon puede hacer metástasis a mandíbula

28. INSUFUCIENCIA RENAL CRONICA IRC

29. FALLO RENAL • se produce cuando los riñones no son capaces de filtrar las toxinas y otras sustancias de deshecho de la sangre adecuadamente. • Fisiológicamente, la insuficiencia renal se describe como una disminución en el índice de filtrado glomerular, lo que se manifiesta en una presencia elevada de creatinina en el suero. • La diabetes es la causa más frecuente de insuficiencia renal, la hipertensión, las enfermedades obstructivas de las 

30. IRC • es la condición que se produce por el daño permanente e irreversible de la función de los riñones • La insuficiencia renal crónica puede resultar de la complicación de una gran cantidad de enfermedades del riñón • Etiología: glomerulopatías, enfermedad renal poliquística, nefritis intersticial tubular

31. MANIFESTACIONES ORALES • fetorurémico, debido a una mayor concentración de urea en la saliva, y su posterior metabolismo a amonio.

32. Estomatitis uremica • se caracteriza por la presencia de una mucosa enrojecida cubierta por una delgada pseudomembrana. • Helicobacterpylori.

33. Xerostomia • alteraciones a nivel de las glándulas salivales, deshidratación y respiración bucal originada generalmente por alteraciones a nivel de la perfusión pulmonar.

34. HEPATITIS •  es una afección o enfermedad inflamatoria que afecta al hígado. Su causa puede ser infecciosa,inmunitaria o tóxica. También es considerada, dependiendo de su etiología, una enfermedad de transmisión sexual. • Hay virus específicos para la hepatitis (virus hepatotropos), es decir, aquellos que sólo provocan hepatitis. Existen muchos: virus A,B, C, D, E, F, G. • Otros virus no específicos son: • Virus de Epstein-Barr (EBV): causante de la mononucleosis infecciosa y de amigdalitis

35. FETOR HEPATICUS • que se describe como olor a ratón muerto. Es muy infrecuente y se asocia a encefalopatía hepática avanzada. 

36. GINGIVORRAGIA • Sangrado de las encías por la coagulopatía asociada a la cirrosis.

37. LIQUEN PLANO • dermatosis muy frecuente de etiología desconocida que se caracteriza por la aparición de pápulas poligonales pruriginosas, de color violáceo y superficie brillante.

38. CIRROSIS • (Hepatopatía alcohólica) • Es un trastorno irreversible, caracterizado por fibrosis progresiva y una regeneración anormal de la arquitectura hepática como respuesta a la lesión y a la agresión crónica. La agresión en este caso, es prolongada y se debe al consumo excesivo del alcohol

39. MANISFESTACIONES EN BOCA petequias glositis candidiasis

40. agrandamiento de la parótida queilosis angular Candidaalbicans cáncer bucal

41. ANEMIA La anemia es una afección que afecta los glóbulos rojos. Los glóbulos rojos llevan el oxígeno desde los pulmones hacia el resto del cuerpo.

42. La hemoglobina es la proteína presente en los glóbulos rojos que les permite llevar el oxígeno. El cuerpo necesita hierro para producir hemoglobina. • Las personas con anemia no tienen suficiente hemoglobina. La causa más común de la anemia es cuando el cuerpo no produce suficiente hemoglobina porque no tiene suficiente hierro.

43. Tipos de anemia • ANEMIA FERROPÉNICA.Este tipo de anemia ocurre ante la ausencia del hierro constituye el 90% de las anemias de la infancia, siendo en la mayoría de los casos leve o moderada. (síndrome de Plummer-Vinson) • ANEMIA HEMOLÍTICA.Es un trastorno en el cual los glóbulos rojos de la sangre se destruyen más rápido de lo que la médula ósea puede producirlos. El término para la destrucción de los glóbulos rojos es "hemólisis".

44. ANEMIA DEPRANOCÍTICA. causada por un tipo anormal de hemoglobina (pigmento portador de oxígeno) llamada hemoglobina S, se presenta en personas que tienen hemoglobina S heredada de ambos padres. • ANEMIA POR DEFICIENCIA DE FOLATO.la carencia de ácido fólico (una de las vitaminas B) en la sangre, la cual puede causar un tipo de anemia conocida como anemia megaloblástica (perniciosa). El ácido fólico es una vitamina B requerida para la producción de glóbulos rojos normales.

45. Anemia Depranocítica

46. ANEMIA MEGALOBLÁSTICA también llamada anemia perniciosa, es un tipo de anemia caracterizada por glóbulos rojos muy grandes. Además el contenido interno de cada glóbulo no está completamente desarrollado. Esta malformación provoca que la médula ósea produzca menos glóbulos pero la incidencia es mayor entre personas con descendencia escandinava o europea nórdica. Por lo general, no se presenta antes de los 30 años, aunque una forma juvenil de la enfermedad puede ocurrir en los niños. La anemia perniciosa congénita o juvenil se manifiesta antes de los 3 años de edad.

47. GLOSITIS La inflamación aguda o crónica de la lengua. Puede ser causada por varios factores tales como: infecciones, heridas, alergias, quemaduras, alcoholismo, tabaquismo, etc. En los casos severos puede generar atrofia. Una forma particular es la glositis atrófica de Hunter, propia de la anemia perniciosa, caracterizada por el alisamiento, abrillantamiento, reblandecimiento y enrojecimiento lingual.

48. Glosistis atrófica:Lengua roja, dolorosa, brillante y lisa que se observa en las anemias • Glosistis de Hunter:Aparece en la anemia perniciosa y en este caso se acompaña de pérdida parcial del sentido del gusto y sensación de quemazón. • Glosistisexfoliativa marginada:Inflamación del dorso de la lengua en que aparecen brotes de manchas rojas repapiladas rodeadas de un borde blanco.