1 / 29

2de Intercollegiaal Overleg

2de Intercollegiaal Overleg. Regionalisatie Oost Brabant. Project VoorZorg Sportevenementen Handreiking / Checklist VSG, NVFS, NGS NOC*NSF Vereniging Sport en Gemeenten FSMI Zorgverzekering Achmea GHOR Nederland Inspectie Gezondheidszorg

arwen
Download Presentation

2de Intercollegiaal Overleg

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. 2de IntercollegiaalOverleg RegionalisatieOost Brabant

  2. Project VoorZorgSportevenementen Handreiking / Checklist VSG, NVFS, NGS NOC*NSF Vereniging Sport en Gemeenten FSMI ZorgverzekeringAchmea GHOR Nederland InspectieGezondheidszorg LandelijkeWerkgroepSportartsenSportbonden Laatste ontwikkelingen

  3. 3.5 miljoensportblessures! 1.1 miljoenzelfbehandelen 340.000 naarsportmasseur 650.000 naarfysiotherapeut 510.00 komtrechtstreeks 650.000 naarhuisarts 110.000 naarsportarts 570.000 enkelletsels 50% wordtmedischbehandeld Hiervan 40% instabiliteit Laatste ontwikkelingen

  4. Laatste ontwikkelingen

  5. Laatste ontwikkelingen

  6. Bestaande Triage SHE-HAP-Radiologie KNGF CBO MultidisciplinaireRichtlijnLateraalinversieletsel van de Enkel EnkelRegistratieKaartNoord Holland VSG Richtlijn Acute Inversietrauma Opvang en begeleiding vansporters met een enkelletsel

  7. 1,1 miljoengeblesseerden zien we niet! Triage SEH – HAP - Rx

  8. KNGF CBO Richtlijn Enkel

  9. BEOORDELING BEHANDELING Acuut (0 – 5 dgn) Voorlichting Drukverband Evtachterspalk/krukken RICE KNGF CBO Richtlijn Enkel Verdenkingfractuur Bijvoorkeur in 1e lijnuitgevoerd Ottawa Ankle Rules Hulpverlenersrond het sportveld, werk, eerstelijn, SEH Fractuur ? X-foto: A/P, Lateraal, Mortise Röntgen Behandelingtweedelijn Herbeoordeling 5-7 dg Tape/brace Coordinatie/balans Oefentherapiegeintegreerd in ADL/Sport Bijvoorkeur in 1e lijnuitgevoerd Voorsteschuifladetest, zwelling, palpatiepijn Fysiotherapeut, huisarts, evttweedelijn Evaluatie (6 wkn) Fysiotherapeut, huisarts,

  10. Traumadatum Sprake van recidief Wie is eerste behandelaar De Bie functiescore Enkelregistratiekaart N - Holland

  11. Diagnose Bij een functiescore van ≤40 punten doorverwijzen naar een sportfysiotherapeut. Een functiescore van >40 punten bij instroom binnen 5 dagen na het trauma, indiceert dat de patiënt een licht letsel heeft. Verwacht mag worden dat hij/zij binnen 14 dagen in staat is zijn/haar normale alledaagse activiteiten te hervatten. In het algemeen, bij normaal beloop en herstel, is geen specifieke fysiotherapeutische behandeling noodzakelijk; eventueel tapen en een controleafspraak maken. In het geval van sportspecifieke revalidatie kan behandeling tot terugkeer naar competitie geïndiceerd zijn. Functiescore vlgs De Bie

  12. Traumadatum • Sprake van recidief • Wie 1ste behandelaar • De Bie functiescore • Ottawa AnkleRules • Advies aan sporter • tape • oefeningen • trainingsaanpassingen • medicatie • verwijzing • Toestemming sporter • Opsturen kaart Enkelregistratiekaart N - Holland

  13. Niet tegenstrijdig met CBO richtlijn Complementiar Sportspecifiekerevalidatie Verschillen • Leidraadnormaalweefselherstel • Ottawa Ankle Rules door sportarts • Triple hoptest VSG Richtlijn Acute inversietrauma van de enkel

  14. Beoordeling + EHBSO Herbeoordeling Behandeling Evaluatie Follow up Implementatie in sportzorgnetwerk

  15. Beoordeling en EHBSO Ottawa Ankle Rules

  16. Pijn rondom de malleolus PLUS • Onvermogen4 stappentelopenzonderhulp Of • Pijnbijpalpatie van dorsale of caudale (6 cm) zijde van de lateralemaleolus • Of • Pijnbijpalpatie van dorsale of caudale (6 cm) zijde van de medialemaleolus • Of • Pijnbijpalpatie van basis osmetatarsale V • Of • Pijnbijpalpatie van osnaviculare Ottawa Ankle Rules

  17. Betrouwbaarheidsterkafhankelijk van deskundigheidbeoordelaar • VSG: alleeneerstelijn • KNGF: Extra aandacht voor OAR in scholing, na- en bijscholing • Opleidingsportmassage? Ottawa Ankle Rules: WIE?

  18. Ottawa Ankle Rules RICE • Rest • Ice • Compression • Elevation • Gips of rigide brace < 5 dagen • HOE VAAK? • HOE LANG? • EN WAT DAARNA? Beoordeling en EHBSO

  19. Voorsteschuiflade test • Zwelling • Palpatiepijn • VSG: door ervaren arts • KNGF: door fysiotherapeut, huisarts of eventueeltweedelijn • TAPEN OF BRACE? • BEHANDELEN? • VSG: JA • KNGF: ? Herbeoordeling (5 – 7 dgn)

  20. Behandeling

  21. Behandeling

  22. Behandeling

  23. Anamnese • Triple Hop Test Evaluatie (6 weken)

  24. Anamnese • Triple Hop Test • WIE VOERT DEZE UIT? • WAT ZIJN DE CRITERIA? • EN WAT ALS…? Evaluatie (6 weken)

  25. Anamnese • Evaluerendonderzoek • BIJ AANHOUDENDE KLACHTEN: • Sportspecifiekerevalidatie • Sportarts • Sportfysiotherapeut • Sportmasseur • Aangepastwerk / integratie • Diverse disciplines • Multidisciplinairerevalidatie • Revalidatiearts Follow up (6 mnd)

  26. Secundaire preventie

  27. Secundaire preventie Tape Brace Oefentol VOORDELEN? NADELEN?

  28. Wat spreken we af? Ottawa Ankle Rules: Wie? Wanneerdoorverwijzen? Naarwiedoorverwijzen? Secundairepreventieadviezen? ………

More Related