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ACTIVITE PHYSIQUE DANS LES RESEAUX DE SANTE DIABETE

ACTIVITE PHYSIQUE DANS LES RESEAUX DE SANTE DIABETE. Docteur Muriel TSCHUDNOWSKY Réseau GENTIANE (diabète en Franche-Comté). Colloque Activité physique et Diabète Education et mise en œuvre 13 mai 2005 - Besançon.  Questionnaire adressé à tous les réseaux diabète.

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  1. ACTIVITE PHYSIQUE DANS LES RESEAUX DE SANTE DIABETE Docteur Muriel TSCHUDNOWSKY Réseau GENTIANE (diabète en Franche-Comté) Colloque Activité physique et Diabète Education et mise en œuvre 13 mai 2005 - Besançon

  2. Questionnaire adressé à tous les réseaux diabète  Formation des soignants dans le domaine de l’AP par qui, comment ?  Education des patients de groupe, individuelle ? par qui, comment ?  Encadrement par le réseau quelle(s) activités, rémunération ? Projets ?

  3. FORMATIONS DES SOIGNANTS  PRESENTE DANS : 8 réseaux(Rediab Boulogne, Diabaix, RéuCARE, Prevart, Rediab Touraine, Diabolo, Gentiane)  PAR QUI :  QUELLE EQUIPE : - EMS7 - 1 intervenant 3 (diabétologue/ EMS/ kiné) -Diabétologue4- 2 intervenants 1 (EMS / MG) - IDE3 - 3/4 intervenants 4 - Kiné1(Rediab Touraine)(EMS /Diabéto /IDE /MG /expertpédagogue) - Autres : Médecin généraliste3 Expert pédagogue 2  COMMENT : - topo classique 4 - en + :mise en situation autour d’un outil pédagogique 1 - séance de gym 5 pour apprendre à gérer les dépenses physiques(RéuCARE)  EN PROJET : - Paris Diabète : formation à la pédagogie des soignants par un organisme agréé recrutement d’ EMS, médecins, diététiciennes, podologue- pédicures - Diapason : si financement DRDR

  4. EDUCATIONDES PATIENTS (1/2)  EDUCATION DE GROUPEdans 20 réseaux / Patients extenes et/ou hospit • ENCADREE PAR : - EMS11 - autres diététicienne 2 - IDE9 pharmacien 1 - MG 5 podologue 1 - kiné4 psychologue 1 - diabétologue 4 • QUELLE EQUIPE : • 1 intervenant EMS 5, kiné 3 • 2 intervenantsEMS + kiné /IDE 2 • 3/4 intervenants EMS /IDE /MG /Podo /diabéto 5 • COMMENT : - séance de gym 13 - cours8(2 « séance AP + ASG/ hypo ») (Rediab Boulogne, Gentiane) - marche4 - + table ronde 2 - multi activités 1 (Rediab boulogne) - musculation, swin 2 - sensibilisation via d’autres sujets (diét, TT, mode de vie) 1 (réseau santé nutrition 41) - séance multi professionnelle « hygiène de vie du DT2 »1(Diamip)

  5. EDUCATIONDES PATIENTS (2/2)  EDUCATION INDIVIDUELLEdans 3 réseaux(Réucare, Rediab Boulogne, Kerdiab) - Dg éducatif + éduc thérapeutiquepar EMS(Rediab Boulogne) - Semainier pour évaluation dépenses physiques+ CS de suivi à 1 an (Réucare) - Entretien individuel par IDE (kerdiab) DOC pour patients 4 soignants 2 (référentiel asaved pour Rediab Boulogne)  EN PROJET:dans 4 réseaux • - Carediab : lien via DMP entre médecin et éducateur sportif • s’articuler avec actions de proximité (DRDJS, MDN) - Diapason : lors financement par DRDR - Paris Diabète : EMS en partenariat avec diét, médecins, IDE, podo-pédicures soit en binôme soit groupe pluri-disciplinaire • - Revadiab :contact avec éducateur sportif, kinés, salles d’aquagym  EVALUATIONThèsec/oDiabolo

  6. ENCADREMENT PAR LE RESEAU  PRESENTdans 11 réseaux • POUR QUELLES ACTIVITES - gym 9 - fitness 1 - multi activités (Rediab Boulogne) - aquagym3- marche5- + atelier équilibre, danse, jeux collectifs (Caramel) • PAR QUI • EMS10 • - kiné1(Pôle santé Douais) • - + Patients 2 (Diabaix, Gentiane)  FICHE AP SUR DMP 3  PERSONNEL EMPLOYE ET REMUNERE PAR LE RESEAU - oui 9 /11 - en projet 8(DRDR, FNPEIS) •  ENCADREMENT EN COLLABORATION EN PROJET • -DIAMIP + EFFORMIP (réseau pour sujets sains et patients) • - CODIAB + KALON’IC (réseau insuffisance Cardiaque- Lorient) : partage d’un EMS • - REDIAB Touraine + Clubs de gym volontaire • - DIABCOEUR + fédérations nationales de gymnastique volontaire, FFEPGV, EPMM, UFOLEP. • Réunion avec leurs présidents + animateurs sportifs. • 1 formation sur le thème « diabète et sport » et « cœur et santé ». • - GENTIANE + kinés

  7. DIFFICULTES - QUESTIONS • Difficulté à obtenir les certificats médicaux des patients (Caramel) • Ischémie myocardique silencieuse = grande crainte (Caramel) • Meilleure coopération avec des animateurs sportifs qu’ avec des kinés en ce qui concerne les disponibilités et compétences pédagogiques (Caramel) • Question sur l’ assurance du réseau et du formateur sportif en cas d’accident d’un patient (revadiab)

  8. EN CONCLUSION • Formation des soignants multi disciplinaire pratique et théorique • Rôle important des EMS dans la formation des soignants dans l’encadrement et l’éducation des patients • Education des patients multi disciplinaire en groupe individuelle et structurée peu développée séances théorique et pratiques • Projets de partenariat avec d’autres réseaux non diabète (AP, insuffisance cardiaque) clubs de sports locaux • Projets (demandes de financement en cours) d’embaucher desencadrants pour l’AP pour la formation des soignants à la prise en charge de l’AP

  9. FIN

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