1 / 52

Informační zdroje pro podporu rozhodování v klinické praxi

Informační zdroje pro podporu rozhodování v klinické praxi. Vendula Papíková. Osnova. Úvod - případová úloha Teoretický rámec: Medicína založená na důkazech Definice EBM Hierarchie důkazů Hierarchie informačních zdrojů pro EBM („5S“)

aubrie
Download Presentation

Informační zdroje pro podporu rozhodování v klinické praxi

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Informační zdroje pro podporu rozhodování v klinické praxi Vendula Papíková

  2. Osnova • Úvod - případová úloha • Teoretický rámec: Medicína založená na důkazech • Definice EBM • Hierarchie důkazů • Hierarchie informačních zdrojů pro EBM („5S“) • Přehled informačních zdrojů pro EBM podle hierarchie „5S“

  3. Případová úloha Je podávání vitaminu C účinné v prevenci a/nebo léčbě běžného nachlazení?

  4. Případová úloha

  5. Případová úloha

  6. Případová úloha

  7. Případová úloha

  8. Případová úloha

  9. Případová úloha

  10. Medicína založená na důkazechEvidence-Based Medicine • EBM je proces systematického přezkoumávání, vyhodnocování a používání vědeckovýzkumných poznatků a závěrů s cílem poskytovat optimální klinickou péči jednotlivým pacientům. • Vykonáváním EBM v praxi je myšlena integrace individuální klinické odbornosti lékařů s nejkvalitnějšími objektivními důkazy pocházejícími ze systematicky prováděného výzkumu s ohledem na konkrétní situaci a preference daného pacienta.

  11. Hierarchie důkazů

  12. Informační zdroje pro EBM • Volně dostupné • Placené • Primární • Sekundární • Obecné biomedicínské zdroje se specializovanými funkcemi • Specializované informační zdroje

  13. Hierarchie důkazů „5S“ hierarchie důkazů z medicínského výzkumu (Haynes, 2006)

  14. StudieMEDLINE/PubMed www.pubmed.gov

  15. StudieMEDLINE/PubMed

  16. StudieMEDLINE/PubMed

  17. StudieMEDLINE/PubMed

  18. StudieMEDLINE/PubMed http://pmi.nlm.nih.gov/interact

  19. StudieMEDLINE/PubMed http://pubmedhh.nlm.nih.gov

  20. StudieMEDLINE/PubMed http://pubmedhh.nlm.nih.gov

  21. StudieEMBASE www.embase.com

  22. SyntézyCochranova knihovna www.thecochranelibrary.com

  23. SyntézyCochranova knihovna

  24. SyntézyCochranovy přehledy www.cochrane.org

  25. Synopse studií a syntéz www.acpjc.org www.evidence-basedmedicine.com

  26. Synopse studií a syntéz

  27. Souhrny www.clinicalevidence.com

  28. Souhrny http://pier.acponline.org

  29. Lékařská doporučení http://ebmg.wiley.com www.guideline.gov

  30. Specializované bibliografické databázeEvidence Matters „Clinical knowledge management system“ pro podporu rozhodování Producent: Evidence Matters, Inc. Vydavatel: ProQuest CSA • Databáze navržená lékařem (Dr Ofer Allan Avital), • Databáze určená klinikům, lékařským knihovníkům, tvůrcům lékařských doporučení, manažerům a všem, kdo rozhodují o zdravotnické péči www.evidencematters.com

  31. Specializované bibliografické databázeEvidence Matters Pomocí jednoduchého uživatelského rozhraní prohledává nejnovější recenzované vědecké práce, aktualizace několikrát týdně

  32. Specializované bibliografické databázeEvidence Matters Rozhrani je konstruováno podle modelu PICOPatient Intervention Comparison Outcome

  33. Specializované bibliografické databázeEvidence Matters • Dodává výsledky přizpůsobené konkrétnímu pacientovi s ohledem na jeho věk, pohlaví ad. demografické údaje, na stadium nemoci a intoleranci dosavadní léčby. • Výsledky jsou uspořádány podle klinických důkazů o efektivitě, bezpečnosti a ceně terapie do přehledných grafů („meta-grafů“) a tabulek

  34. Specializované bibliografické databázeEvidence Matters

  35. Specializované bibliografické databázeEvidence Matters • I při minimálním pročítaní výsledků je možné dostat serychle k potřebným detailům.

  36. Specializované bibliografické databázeEvidence Matters • scr

  37. Specializované bibliografické databázeEvidence Matters • scr

  38. Specializované bibliografické databázeEvidence Matters • scr

  39. Specializované bibliografické databázeEvidence Matters • scr

  40. Specializované bibliografické databázeEvidence Matters Zahrnuje přes 150 000 výstupů (Outcomes) pokrývajících 1400 léčebných postupů (Interventions, Comparisons) z oblasti: • Kardiologie • Endokrinologie a metabolismu • Onkologie • Respiračních nemocí • Gastroenterologie • Neurologie • Urologie • Ortopedie • Gynekologie

  41. Specializované bibliografické databázeEvidence Matters • Minimalizuje čas potřebný na vyhledánípatřičných klinických důkazů • Umožňuje integraci do elektronického zdravotního záznamu

  42. Specializované databázové kolekceEvidence-Based Medicine Reviews Collection Vydavatel: Ovid Technologies, Ltd., Producent: American College of Physicians Kolekce obsahujepřes 360 000 záznamůz: • ACP Journal Club • Cochrane Database of Systematic Reviews (CDSR) • Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL, Definitive Controlled Trials ) • Database of Abstracts of Reviews of Effects (DARE) www.ovid.com

  43. Specializované databázové kolekceEvidence-Based Medicine Reviews Collection Plné texty 2 časopisů: • ACP Journal Club (American College of Physicians) • Evidence-Based Medicine (ACP a BMJ Publishing Group) Plné texty Cochranových přehledů • Kompletní přehledy – pravidelně aktualizované (Collaborative Review Groups) • Protokoly – podklady, cíle, metody ACP Journal Club (od r. 1991) Prod.: American College of Physicians Cochrane Database of Systematic Reviews (od r. 1991) Prod.: Cochranova spolupráce

  44. Specializované databázové kolekceEvidence-Based Medicine Reviews Collection Přehled více než 350 tis. klinických studií explicitně kontrolovaných • zdroj dat pro systematické přehledy nezatížený bias • výsledek ručního prohledávání veškeré svět. biomed. literatury Strukturovaná abstrakta kriticky hodnotícísystemat. přehledy • na téma dg., th., preven., screen., rehab. • t.č. 4500 strukturovaných abstrakt • z různých medicínských časopisů Cochrane Central Register of Controlled Trials (od r. 2001) Prod.: Cochranova spolupráce ad. dobrovolníci Database of Abstracts of Reviews of Effects (od r. 1994/1995) Prod.: Centre for Reviewes and Dissemination, National Health Services, University of York, GB

  45. Specializované databázové kolekce ClinicalResource@Ovid Informační zdroj pro zefektivnění práce lékařů a sester v každodenní praxi Vydavatel: Ovid Technologies, Ltd. • Zpřístupňuje na jednom místěinformace pro potřeby EBM z primární lékařské literatury a z dalších recenzovaných zdrojů z produkce Ovid • Poskytuje rychlé, klinicky relevantní odpovědi pro léčebnou péči pro další vzdělávání zdravotnického personálu pro pacienty

  46. Specializované databázové kolekce ClinicalResource@Ovid Na jednom místě zpřístupňuje klinicky relevantní zdroje: • Expertní monografie z databáze LWW 5-Minute Clinical Consult Database • Lékařská doporučeníz Clin-eguide Evidence-Based Guidelines • Farmakologické informacez publikací Drug Facts and Comparisons, Pocket Versiona A to Z Drug Facts • Články / bibliografiez databázíMEDLINE®(od r. 1996) a CINAHL • Údaje o přírod. produktechReview of Natural Products • Materiály ad. inf. pro pacientyMedFactsNGC - National Guideline Clearinghouse z Clinical Reference Systems od McKesson

  47. Specializované databázové kolekce ClinicalResource@Ovid Automaticky integruje: • databáze pro EBM z kolekce Evidence-Based Medicine Reviews • a elektronické knihyBooks@Ovid jsou-li předplacené Umožňuje: • vyhledávání v přirozeném jazyce • řazení výsledků podle relevantnosti

  48. Specializované vyhledávací nástroje TRIP - Turning Research Into Practice www.tripdatabase.com

  49. Specializované vyhledávací nástroje TRIP - Turning Research Into Practice

  50. Specializované vyhledávací nástrojeSUMSearch http://sumsearch.uthscsa.edu

More Related