Stigning i kapacitetsbehovet til at undersøge og behandle kræftpatienter

1. Stigning i kapacitetsbehovet til at undersøge og behandle kræftpatienter Flere og flere kræftpatienter – er sundhedsvæsenet klar? Torsdag den 6. marts 2014Christiansborg • JES SØGAARD • MARIANNE STEDING-JESSEN • GERDA ENGHOLM

2. Fra kræftincidenser Til behandlingsbehov….

3. Det sammenfattede behandlingsbehov i 2025 Og så må vi ikke glemme rehabilitering og palliation

4. Metode Cancerregister 2011, bryst, lunge, prostata, tyk- og endetarm. Kobles med LPR fra 1 måned før til 6 måneder efter diagnosedatoen. Fra klinikere: koder for diagnosespecifik • Udredning • Operation • Stråle • Kemoterapi • Endokrin behandling • Biologisk behandling Sengedage (uanset diagnose)

5. Tak til… • Statens Serum Institut • DBCG: Peer Christiansen • DLCR: Erik Jacobsen • DaProCa: Klaus Brasso og Michael Borre • DCCG: Lene Hjerrild Iversen For data, procedurekoder og hjælp til vurdering af komplethed

6. Incidens 2011 og incidensprognose 2025 BRYSTKRÆFT 5 års aldersgrupper Den største incidensstigning kommer i de ældre aldersgrupper, fra 70 års alderen

7. Incidens og behandlingsaktivitet (operationer) 2011 Operationer: Antal operationer i LPR fra 1 måned før til seks måneder efter brystkræftdiagnose BRYSTKRÆFT Incidensstigningen er størst i ældre aldersgrupper, hvor behandlingsintensiteten ikke er så høj

8. Incidens og operationsfrekvens 2011 og 2025 prognose BRYSTKRÆFT Færre behandlinger til ældre patienter dæmper behandlingsbehovet Medmindreden aldersbetingede behandlingsintensitet ændres: Ældre patienter behandles mere, fx 70-74 årige i 2025 som 65-69 årige i 2011, 75-79 årige som 70-74 årigeosv

9. Incidens og operationsfrekvens 2011 og to 2025 prognoser Ældre patienter behandles mere. 70-74 årige i 2025 som 65-69 årige i 2011, 75-79 årige som 70-74 årige i 2011 osv 2025*

10. Behandling 2011 og behandlingsbehov 2025: to prognoser Optalt 1 måned før til 6 måneder efter diagnose, efter kræftform Behandlingsproceduren Udredninger Strålebehandlinger Operationer Kemoterapier Sengedage ∆∆2025* Ældre behandles mere ∆2025 simpel Aktivitet 2011 Prostata- kræft Kræft i tyktarm Kræft i endetarm Brystkræft Lungekræft Fordelt på de fem store kræftformer

11. Behandling 2011 og behandlingsbehov 2025: to prognoser ∆∆2025* Ældre behandles mere Optalt 1 måned før til 6 måneder efter diagnose ∆2025 simpel Aktivitet 2011 UDREDNINGER

12. Behandling 2011 og behandlingsbehov 2025: to prognoser Optalt 1 måned før til 6 måneder efter diagnose STRÅLEBEHANDLINGER

13. Behandling 2011 og behandlingsbehov 2025: to prognoser Optalt 1 måned før til 6 måneder efter diagnose OPERATIONER

14. Behandling 2011 og behandlingsbehov 2025: to prognoser Optalt 1 måned før til 6 måneder efter diagnose KEMOTERAPI

15. Sengedage 2011 og sengedagsprognose 2025 Optalt 1 måned før til 6 måneder efter diagnose SENGEDAGE

16. Behandlingsbehov 2011 og 2025 Efterbehandlinger: Rehabiliterende og palliative indsatser Ca. 40 procent af behandlingsbehov 2011 er dækket i 2011 Anette Thorsmark og Ib Lindstrøm, 2014 • Flere udfordringer • Indhente aktuelt efterslæb • Dække ekstra behov grundet incidens- og overlevelsesstigning • + evidens- og kvalitetssikringsbehov

17. Det sammenfattede behandlingsbehov i 2025 PLUS: Tredobling af rehabiliteringsindsatsen Plus 2-3 dobling af rehabiliteringsindsatsen

18. Behandlingsbehov 2011 og 2025 • Simple og let aldersjusterede behandlingsbehovsfremskrivninger viser 15-30 procents stigninger 2011 i forhold til 2025 • Ikke en uoverskuelig opgave – vel svarende til 00’erne og dog: • Et helt andet og snævrere økonomisk råderum nu og fremover • Betydelig udfordring vedr. rehabiliterende indsatser – er kommunerne rustet? • Planlægningen af denne omstilling og udbygning bør begynde nu – ellers kan den blive både meget dyr og komme for sent med ventetider til følge • Og sengepladsbehovet stiger med 30 procent – svarende til det antal senge vi fjerne! Og der fjernes også operationslejer • Er regionerne klar til planlægningen og at løfte opgaven?