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Seminário sobre desafios éticos nas Unidades de Terapia Intensiva

Seminário sobre desafios éticos nas Unidades de Terapia Intensiva. Jorge Luis Valiatti SOPATI. Quem é o Intensivista ?. Visto pelo Intensivista.

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Presentation Transcript

  1. SemináriosobredesafioséticosnasUnidades de TerapiaIntensiva Jorge Luis Valiatti SOPATI

  2. Quemé o Intensivista?

  3. VistopeloIntensivista

  4. ““Osconhecimentosclínicos de um médicoclínico, a destreza manual de um cirurgião, a capacidade de tomardecisões com a rapidez de um emergencista, atualizaçãotécnicaavançada, liderança de equipemultidisciplinar, noções de fármacoscomo um farmacêutico, humanismo e educaçãocontinuada.” • PHYSIS: Rev. SaúdeColetiva, Rio de Janeiro, 10(2): 27-49, 2000. DifíceisDecisões: umaabordagemantropológica da PráticaMédicaem CTI

  5. O desgastevividonabatalha contra a mortepodeserrecompensadoquandoumavidaésalva, de forma que o intensivistaconstróiuma auto-imagem de heroísmo, muitasvezesassociadaà de excentricidade, comodisse um médico, demonstrandoorgulho: ““Ébomvocêficar logo sabendoquetodomundoquetrabalhaem CTI geralmenteémeiodoido (...)””. • PHYSIS: Rev. SaúdeColetiva, Rio de Janeiro, 10(2): 27-49, 2000. DifíceisDecisões: umaabordagemantropológica da PráticaMédicaem CTI

  6. ““O CTI, quandopede um exame de urgência, com esseproblema da vida e da morte, se alguémfalarnão, a gentevailá e atropela. O doutor[do CTI] é o poderoso.”” (grifosmeus) • PHYSIS: Rev. SaúdeColetiva, Rio de Janeiro, 10(2): 27-49, 2000. DifíceisDecisões: umaabordagemantropológica da PráticaMédicaem CTI

  7. ““O médico [de CTI] éantipático, é o Deus, eledá a vida e elevêoserros. Nãovouchamar de erros, incidentes. Éaquique a gentevê: se o cirurgiãofoioperar e lesoualgumacoisa, elevemprácá. Entãoelevemhumildemen- tefalarpránós. E vocêvê e sabe da história.”” (grifosmeus) • PHYSIS: Rev. SaúdeColetiva, Rio de Janeiro, 10(2): 27-49, 2000. DifíceisDecisões: umaabordagemantropológica da PráticaMédicaem CTI

  8. ““O médicoleigoentraaqui no CTI e diz: nossa, quanta máquina! E paranós, do CTI, nãoédifícil de mexer, éfacílimo”” (grifosmeus). Nessadeclaração, a expertise do intensivistaéafirmadapelaextensão de suabagagem de saber, porsuahabilidade e períciatécnica no manejo da aparelhagemmoderna, comotambémpeladesvalorização do colega de outraespecialidade: um ““leigo””. • PHYSIS: Rev. SaúdeColetiva, Rio de Janeiro, 10(2): 27-49, 2000. DifíceisDecisões: umaabordagemantropológica da PráticaMédicaem CTI

  9. Give your patient a fast hug (at least) once a day* Jean-Louis Vincent, MD, PhD, FCCM (Crit Care Med 2005; 33:1225–1229)

  10. Vistopelomédicoassistente

  11. APRESENTANDO O COBATRICE Comissão de formação do intensivista - CFI/AMIB

  12. CoBaTrICE/ProCoMI- AMIB Fundamentação • Equilíbrio nos padrões de formação • Foco principal: interação médico/paciente • (assistência à saúde) • Trabalho em equipe • Segurança do paciente CFI - AMIB

  13. Formação baseada em competências • Definir o que um profissional pode fazer em termos de conhecimentos, habilidades, atitudes e comportamentos • Avaliar os resultados do treinamento • Currículo por competências • Fazer a diferença do profissional Atitudes, comportamentos e éticaAuto-regulação e aprendizagem ao longo da vida CFI - AMIB

  14. Nível de Especialização e supervisão Prática independente Prática dependente

  15. Do Conhecimento às melhores práticas GUIA DA UTI SEGURA- GUTIS AMIB

  16. COBATRICE Competencias Domínios

  17. DOMÍNIO 11: PROFISSIONALISMO • Capacidades de comunicação: • Relacionamentoprofissional com paciente e familiares: • Relacionamentosprofissionais com osmembros da equipe de saúde: • Auto-governança:

  18. Relacionamentosprofissionais com osmembros da equipe de saúdeAspectos do desempenhocompetente • Acessívele abordável. • Lidera e delegaadequadamentesegundo o papel e capacidade. • Respeitae valorizaospapéis dos outros. • Trocainformações de forma efetiva. • Dásuporte a todososmembros da equipemultidisciplinar. • Pontual e confiável.

  19. Relacionamentosprofissionais com osmembros da equipe de saúde. Aspectos do desempenhocompetente Aofim do treinamentoespecializado, o treinando... • 11.8 Assegura a continuidade do cuidadopormeio da entregaefetiva de informaçõesclínicas • 11.10 Supervisionaadequadamente, e delega a outros, a administração do cuidadoaopaciente

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