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UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESPÍRITO SANTO CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE COLETIVA NÚCLEO DE ESTUDOS EM SAÚDE COLETIVA CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO EM ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA. DIAGNÓSTICO SITUACIONAL DO TERRITÓRIO DE SAÚDE DE SANTA MARTA ALESSANDRA DA SILVA MUNIZ
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UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESPÍRITO SANTOCENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDEPROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE COLETIVANÚCLEO DE ESTUDOS EM SAÚDE COLETIVACURSO DE ESPECIALIZAÇÃO EM ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA DIAGNÓSTICO SITUACIONAL DO TERRITÓRIO DE SAÚDE DE SANTA MARTA ALESSANDRA DA SILVA MUNIZ HERICK BOLZAN FLÔR IONE BARBOSA DOS SANTOS ROSIMERES STELZER VITÓRIA 2010
UNIDADE DE SAÚDE SANTA MARTA - USF • Região de saúde: Maruípe • Território de saúde: Santa Marta • Unidades censitárias: Santa Marta • (Comunidade de Mangue Seco) e Joana D’arc • Ano de implantação da USF : 2006
Na territorialização da Saúde, Vitória se divide em 6 Regiões e 27 Territórios de Saúde. As seis Regiões são divididas em: Centro,Continental,Forte São João , Maruípe , Santo Antônio e São Pedro. Santa Marta faz parte da Região de Saúde de Maruípe
HISTÓRICO História do Bairro Santa Marta • 1950 – Mulembá (árvore) • 1954 – criada banda de congo Amores da Lua • 1958 – renomeado como Santa Marta • 1959 – invasão de área pública, posterior urbanização pela PMV incluindo parte de Andorinhas.
HISTÓRICO História do Bairro Joana D’arc • 1960 – Fazenda de gado Joana D’arc; • Loteamento e construção de casas na parte alta com falta de infra-estrutura. • 1970 – Invasão da parte baixa do bairro; • Aterro do manguezal para construção de casas. • 1980 - Urbanização do Bairro
HISTÓRICO DA USF SANTA MARTA • A US Santa Marta foi inaugurada em 13 de maio de 2006, o seu território de abrangência são os bairros Joana D’arc, Santa Marta e a Comunidade de Mangue Seco. • O nome “Benedito Gomes da Silva”, surgiu de um projeto de um vereador do bairro, que desejou homenagear sua família. • O serviço é uma resposta à reivindicações dos usuários que anteriormente eram atendidos na US localizada no bairro Andorinhas. • Insatisfação da população que no orçamento participativo havia solicitado a construção de um P.A.
ASPECTOS DEMOGRÁFICOS (2009) SANTA MARTA REGIÃO DE MARUÍPE VITÓRIA FONTE: SEMUS/CICS/IBGE
ASPECTOS DEMOGRÁFICOS • Predomina a faixa etária de 20 a 29 anos (Fonte: IBGE e SIAB) • Taxa de natalidade 2009: 13,91(Fonte:SEMUS/GVS/CVE-SINASC) • Estão cadastradas 3311 famílias na USF Santa Marta – 4 equipes. • obs.: Os bairro Santa Marta e Joana D’arc receberam novas unidades habitacionais no período de 2007 e 2008 que até o momento não foram cadastradas (condomínios Cintra, Estoril e Solar das águas).
CONDIÇÕES SÓCIO ECONÔMICAS E CULTURAIS • 80% da população é usuária integralmente do SUS. • Principais atividades produtivas: serviços gerais, diarista, vigilantes, policiais militares, pescadores e comércio. • Influência do tráfico de drogas/uso e abuso de álcool e drogas. • Pouca mobilização popular. • Escola de samba “Unidos do Andaraí” e banda de congo “Amores da Lua”.
CONDIÇÕES AMBIENTAIS • Pedreira Rio doce desativada. • Parque Barreiros e Mangue Seco (utilizada para prática de atividades físicas e lazer). • Área de manguezal em grande extensão (turismo), houve revitalização da orla com o remanejamento das famílias. • Devido a características geológicas do bairro (morros, ladeiras ) dificulta a locomoção de alguns moradores.
REDE SOCIAL • Albergue. • Associação de moradores. • Movimento comunitário. • Igrejas. • Centro Espírita. • Conselho local de saúde. • Escolas (02 EMEF e 01 CEMEI) • CRAS • UFES – Unidade de Referência de Estágio
DISTRIBUIÇÃO DAS PRINCIPAIS CAUSAS DE DEMANDAS AMBULATORIAIS, NA USF SANTA MARTA NO ANO DE 2009 • Fonte: SEMUS/GVS/CVE- Sistema de Informações sobre Agravos de Notificação
Fonte: SEMUS / GVS/ CVE – Sistema de Notificação e Agravos de Notificação
Distribuição do número de óbitos e percentual das 5 (cinco) primeiras causas do total de óbitos ocorridos nas áreas da USF Santa Marta e no Município de Vitória. Acumuladas para os anos 2005 a 2009. INDICADORES DE MORTALIDADE Fonte: SEMUS/GVS/CVE-SIM
DISTRIBUIÇÃO DAS CINCO PRIMEIRAS CAUSAS DE ÓBITOS OCORRIDOS NO TERRITÓRIO DE SANTA MARTA, DE 2005 A 2009 • Fonte: SEMUS/GVS/CVE-SIM
INDICADORES DE MORTALIDADE Distribuição do número de óbitos e taxa de mortalidade geral por 1000 habitantes, no território da UBS Santa Marta, na Região de Saúde de Maruípe e no município de Vitória, no período de 2005 a 2009 • Fonte: SEMUS/GVS/CVE-SIM
DISTRIBUIÇÃO DO NÚMERO DE ÓBITOS NO TERRITÓRIO DE SANTA MARTA , NA REGIÃO DE SAÚDE DE MARUÍPE E VITÓRIA DE 2005 A 2009 • Fonte :SEMUS/GVS/CVE-SIM
INDICADORES DE MORTALIDADE Distribuição do número de óbitos e coeficiente de Mortalidade Infantil por 1000 nascidos vivos, na área da USF Santa Marta, da Região de Saúde de Maruípe e do Município de Vitória, no período de 2005 a 2009. • Fonte: SEMUS/GVS/CVE-SIM
DISTRIBUIÇÃO DO NÚMERO DE ÓBITOS INFANTIS NO TERRITÓRIO DE SANTA MARTA , NA REGIÃO DE SAÚDE DE MARUÍPE E VITÓRIA DE 2005 A 2009 • Fonte: SEMUS/GVS/CVE-SIM
RECURSOS HUMANOS A USF Santa Marta é formada por quatro equipes, em cada equipe existe: • 01 Médico • 01 Enfermeiro • 03 Auxiliares de enfermagem • ACS (equipe 03 e 04 estão sem 01 ACS desde 2007)
01 Sanitarista • 01 Psicólogo • 01 Assistente social • 01 Farmacêutico • 01 Assistente de farmácia • 02 Laboratorista • 01 Diretor • 05 Assistentes administrativos • 04 Auxiliar de serviços gerais (terceirizados) • 08 Vigilantes (terceirizados) • 01 Orientador físico • 02 Pediatras (apoio) • 01 Ginecologista (apoio) • 02 Estagiários (contrato)
TOTAL DE CONSULTAS AGENDADAS E DEMANDA ESPONTÂNEA NO PERÍODO DE JANEIRO A JULHO DE 2010
TOTAL DE CONSULTAS AGENDADAS E DEMANDA ESPONTANEA NO PERÍODO DE JANEIRO A JULHO DE 2010 Fonte: dados primários-registros internos USF Santa Marta
Indicadores da Assistência Farmacêutica de 2008 a 2010 - USFSM * Dados levantados até julho de 2010 • Fonte SEMUS - GAF
Saúde mental ● Percepção do grande número de atendimentos ● Aumento significativo de medicalização psicotrópica de 2008 (5,62%) a 2010 ( 8,48%-julho 2010) ● Falta de cadastro unificado na rede de saúde mental do município (USF, Farmácia, psicologia, assistência Social, UBS, CAPS ,CAPSI e CPTT) ● Banco de dados com informações insuficientes ● Rede de assistência ainda em construção com algumas fragilidades no atendimento e articulação, mesmo com apoio matricial. ●Deficiência na articulação com serviços de referência e contra-referência ( Ex: Especialidades e Hospitais)
ODONTOLOGIA • 02 Odontólogos (1-2 Equipes) • 01 TSB • 02 ASB • Atendimento diário: 24 agendados + 08 demandas e urgências (Livre) • Total de 10.492 usuários • Acesso a primeira consulta odontológica em 2008 7,21% e 2009 10.02%
ATENDIMENTO ODONTOLÓGICO • 02 EMEF • 01 CEMEI • 451 crianças necessitam de tratamento odontológico • 459 crianças encaminhadas para tratamento odontológico • Gestantes - 100% Acesso garantido • Restante da população - demanda espontânea e urgência • Especialidades: Agenda de espera (06 meses á 02 anos ) Total: 1.491 crianças
CLASSIFICAÇÃO DO GRAU DE RISCO FAMILIAR • De acordo com a realidade do território, elaborou-se uma planilha de classificação de risco considerando: fatores sociais; biológicos; ambientais e comportamentais. • Escala de Coelho • “Critério UFES” • Diretrizes Clínicas da Atenção Primária
Roteiro para classificação de risco do território de Santa Marta
Roteiro para classificação de risco do território de Santa Marta
Roteiro para classificação de risco do território de Santa Marta
CLASSIFICAÇÃO DE RISCO A USF Benedito Gomes da Silva, possui 10.774 pessoas cadastradas, que se refere a 3.311 famíliasem 2009.
CONCLUSÃO • População do território maioria jovem (20 a 29 anos) • Classe média baixa • 80% da população usuária do SUS • Baixa escolaridade • Forte influência do tráfico de drogas e abuso de álcool • Baixo índice de Mortalidade Infantil • Alta prevalência de mortes causadas por doenças do aparelho circulatório • Carie Dentária – Maior demanda ambulatorial. Apenas 10,02% têm acesso a 1º consulta Odontológica • Pouca participação popular • 20% da população está classificada como alto risco