Leverandørernes bud: “Hvad har vi på hylderne?” v. Martin Broch Pedersen

1. Leverandørernes bud: “Hvad har vi på hylderne?” v. Martin Broch Pedersen Underdirektør, TietoEnator HealthCare (tidl. Adm. Direktør, Enterprise Systems)

2. Klinisk Målesystem (KMS) kort fortalt • Håndtering af udvekslingsformater og standarder • Håndtering af mange-leverandør situationen • Understøttelse af processen: at indføre EPJ • Forudsætninger for succes!

3. Hvorfor er det her interessant? Fordi KMS: • muliggør arbejde med højt strukturerede data, baseret på patientforløb og en fælles semantik (indenfor et sygdomsområde). • er et landsdækkende produkt, der er i drift nu • er under klinikernes ”kontrol” Ovenstående (og noget til!) kræver vi af drømmenes EPJ!

4. KMS – Klinisk Målesystem • Generisk værktøj til kliniske databaser, udviklet i samarbejde med H:S’ enhed for klinisk kvalitet. • Understøtte sikring og forbedring af den faglige indsats. • Element i H:S’ IT-strategi. • Udviklet 2001-02. • Version 1.1 i drift i H:S. • Version 1.1 i drift for den landsdækkende Karbase. • Valgt som værktøj til NIP. Version 1.2 klar ultimo 2002.

5. KMS – Klinisk MåleSystem

6. KMS – fra sygdomsområde til skema

7. KMS – skemaets opbygning

8. KMS – data

9. KMS – design

10. KMS - rapportering

11. Udvekslingsformater og standarder • Samarbejde med folk med stor viden om de fremherskende standarder og formater (eksempelvis IKDB - ”Integrerbare kliniske databaser”). • Dataopsamling og forløb kan designes i overensstemmelse med ”Grundstruktur for Elektronisk Patientjournal” (G-EPJ). • Integration mellem KMS og DHE platformen. Mapning udført og første fase implementeret. • Web-services (SOAP/XML) front-end, der blandt andet forventes anvendt til integration med EPJ i Århus og Vejle Amt.

12. Udvekslingsformater og standarder • Åben overfor klassifikationer. • Understøtte akkrediteringsproces og –standarder. • Anvendelse af ”sunde” principper for softwareudvikling: 3-lags model, komponentarkitektur, XML/XSLT osv.

13. Mange-leverandør situationen • Frihed for KMS kunder til at bruge andre leverandører til videreudvikling af KMS. • Fuld åbenhed og adgang til kode og modeller bag løsningen. • Brug af kendte, ikke properitære teknologier. • Integrationsmulighed til flere platforme, eksempelvis DHE og EPJI. • Åben systemgrænseflade til KMS gennem standardiserede Web Services. • Partnerskaber med andre leverandører om KMS-integration til deres løsninger.

14. Indførelsen af EPJ • Af klinikere til klinikere. • Højt strukturerede data. • Dynamiske faciliteter der kan tilpasses dynamiske arbejdsgange og kliniske hændelser. • Patientforløb i fokus.

15. Indførelsen af EPJ • Succesfuld IT-indførelse i sundhedssektoren sker ikke ved revolutioner - evolution er vejen frem – ”make haste slowly”. • Hurtigt og effektivt udvikling af en registreringspraksis inden for det enkelte kliniske speciale eller den enkelte afdeling. • Understøttelses af indikatorbaseret kvalitetsudvikling. • Rapportering og feedback påkrævet og vanskeligt, men også en måde at få brugerne med.

16. Forudsætninger for succes ”The hard stuff is the soft stuff”

17. Forudsætninger for succes • KMS succesfuld ikke pga.: • Traditionelle kriterier: Levering til tiden eller budgetoverholdelse • Teknologisk overlegenhed eller store opfindelser • KMS succesfuld blandt andet pga.: • Fokus på det væsentlige, hyppige leverancer og kontinuerlig klinisk validering. • ”Kompromis” er et positivt ord • Projektdeltagere med de rette evner • Fleksible projektrammer baseret på partnerskab, tillid og ærlighed • Få men de rette interessenter