1.26k likes | 9.46k Views
Cuidados de Enfermería en Dialisis. Gema Tolorza Lizama. ¿ Qué es la diálisis?. ¿ Como me van a dializar?. ¿ Me va a doler?. ¿Cuántas horas va durar…?. Insuficiencia Renal Cronica terminal (IRCT).
E N D
Cuidados de Enfermería en Dialisis Gema Tolorza Lizama
¿Qué es la diálisis? ¿ Como me van a dializar? ¿ Me va a doler? ¿Cuántas horas va durar…?
Insuficiencia Renal Cronica terminal (IRCT) • “Se define como una disminución de la función renal, expresada por un filtrado glomerular o por un aclaramiento de creatinina menor 60 ml/min/1.73 m2, o como la presencia de daño renal de forma persistente durante al menos 3 meses”… Guias de practicas clinicas K/ DOQI
Epidemiologia • La ERCT, y sus principales factores de riesgo, la diabetes y la HTA, han aumentado sostenidamente su prevalencia e incidencia, siendo hoy un problema de salud publica global y devastador, por sus consecuencias medicas, sociales y económicas para los pacientes, sus familias y los sistemas de salud.
IMPORTANTE Hemodiálisis crónica en chile (1980-2009) Registro de Hemodiálisis Sociedad Chilena de Nefrología 900 Prevalencia Pctes/millon 0 80 2007 Años
Epidemiologia HEMODIALISIS CRONICA EN CHILE A U G E 31 de agosto 2012 Cuenta de hemodiálisis crónica en chile Dr. Hugo Poblete Badal
Epidemiologia HEMODIALISIS CRONICA EN CHILE POR REGIONES (31 DE AGOSTO 2012) Datos preliminares CENSO 2012 (h) habitantes
ETIOLOGIA EN IRCT • Diabetes I y II : 30.4% • HTA : 11.4% • Glomerulonefritis crónica 10.2% • Causa desconocida 24.4%
Terapias de Sustitución Renal • Hemodiálisis • Peritoneo diálisis • Trasplante renal
“La hemodiálisis es un procedimiento que permite retirar parcialmente del cuerpo el aguay los desechos que se acumulan debido a la enfermedad renal…”
Hemodialisis • Equipo de trabajo. • Monitores de hemodiálisis. • Planta de agua: agua de diálisis. • Insumos: capilares, lineasarterio- venosas. • Concentrados. • Bicarbonato. • Acceso venoso: fistula arteriovenosa o catéter doble lumen.
Rol de la enfermera en hemodialisis • Evaluación del paciente renal a la llegada a la unidad. • Realizar balance pre diálisis, diferencia al peso seco. • Supervisar preparacion del circuito de HD. • Programación del monitor, ultrafiltración a programar. • Evaluar acceso venoso. • Conexión al monitor de hemodiálisis. • Chequear signos vitales del paciente cada 15 o 30 minutos. • Pesquisar complicaciones intradialisis.
Rol de la enfermera en hemodialisis • Educar al paciente con respecto al tratamiento medico, nutricional, cuidados del acceso, etc. • Administración de medicamentos según indicación medica. • Desconexión del paciente. • Evaluación del acceso venoso. • Calcular balance y diferencias de peso post-diálisis.
Rol del tens en hemodialisis • Pesar al paciente previo a la conexión y ayudarlo a una posición comoda. • Control de signos vitales. • Preparar del monitor y circuito de hemodiálisis. • Reunir los materiales necesarios para conectar al paciente. • Asistir e la enfermera en el proceso de conexión.
Rol del tens en hemodialisis • Realizar control de signos vitales según indicacion (15 o 30 min. Según necesidad) • Proporcionar aseo y confort del paciente. • Asistir a la enfermera en la desconexión del paciente.
CATETER TUNELIZADO CATETER TRANSITORIO
Hemodialisis en Iquique • Cuatro centros de diálisis privados • UNIDAD DE DIALISIS HOSPITAL IQUIQUE * Pacientes agudos * Pacientes crónicos
PERITONEO DIALISIS En la diálisis peritoneal se utiliza una membrana natural “el peritoneo” como filtro.El liquido se introduce en la cavidad peritoneal a través de un catéter implantado en forma permanente por el cual se obtendrá un drenado correspondiendo al resultado de la diálisis que se realizo a través de esta membrana……
PERITONEO DIALISIS DPA DPCA Diálisis peritoneal continua ambulatoria.
PERITONEO DIALISIS • Hospital de Iquique centro de referencia en la zona norte, en el programa de diálisis peritoneal. • Actualmente el programa cuenta con 30 pacientes, se encuentra a cargo de la enfermera Sra. Irma Ulloa. • Maquinas de DP bajo concesión de BAXTER y FRESENIUS.
…NO OLVIDEMOS QUE NUESTROS PACIENTES PUEDEN SER EL DIA DE MAÑANA NUESTROS PADRES, HERMANOS O NUESTROS HIJOS…..TRATEMOS CON AMOR, AMABILIDAD Y PROFESIONALISMO A QUIENES NOS NECESITAN……..