250 likes | 422 Views
Sveobuhvatni pristup terapiji bolesti zavisnosti Dr Milos Stojanovic, B anja Luka , 17-18 jun 201 3. Programi smanjenja potražnje narkotika jugoistočna Evropa. Globalni program - Program osnaživanja porodica 10-14
E N D
Sveobuhvatni pristup terapiji bolesti zavisnostiDr Milos Stojanovic, Banja Luka , 17-18 jun 2013.
Programi smanjenjapotražnje narkotika jugoistočna Evropa • Globalni program - Program osnaživanja porodica 10-14 • Globalni program - sveobuhvatni pristup terapiji korisnika narkotika (UNODC-WHO) • Regionalni program za jugoistočnu Evropu
Program osnaživanja porodica 10-14 • Globalni UNODC projekat • Preko 20zemlja, 4 regiona • Srbija i Albanija, bivša Jugoslovenska Republika Makedonija , Crna Gora, Bosna i Hercegovina • Nov pristupproblematici • Selektivnipreventivni pristup
Zašto? • Porodicakaoprotektivni i rizičnifaktor • Istraživanjapokazujusledeće: • Obezbedjenje “zdravog” odnosaroditelj – deca • Roditeljskasupervizija, nadgledanjeiefektivnadisciplina • Komunikacijakoristeći socijalnoporodične vrednosti • Aktivnijeuključenjeroditelja /staratelja u životdece • Roditeljskapodrška ( emotivna, kognitivna, socijalna i finansijska)
Kako? • Programi edukacije o uspešnom roditeljstvu • Programi za razvoj socijalnih veština mladih • Programi za jačanje porodice u društvu Cilj • Definisati porodične vrednosti i pravila • Uspostaviti pravilne kanale komunikacije u porodici radi pravovremenog prepoznavanja problematike i adekvatnog načina rešavanja
Aktivnosti • Kulturološka i terminološkaadaptacijapriručnika • Identifikacijastručnogosoblja ( budućihfacilitatora i trenera) • Identifikacijaporodica ( deca 10-14 godina) • Trening za facilitatore • Trening 7 nedelja, 1 dannedeljno, 3 satadnevno • Trening za trenere • 5-10 osnovnih škola po ciklusu
Rezultati • Početak sprovodjenja projekta maj 2010 • Zemlje uključene u projektnu implementaciju: • Albanija • Crna Gora • Bivša Jugoslovenska Republika Makedonija • Srbija • Preko 900 porodica uključeno u projekat • Osnaženi stručni kapaciteti za dalju implementaciju(65 škola, 260 facilitatora, 45 trenera)
Globalni program - sveobuhvatni pristup terapiji korisnika narkotika (UNODC-WHO) • Zajednički projekat UNODC-WHO • Preko 15 zemalja uključeno u program • Dve zemlje u jugoistočnoj Evropi • Albanija • Srbija • Početak implementacije projekta maj 2010
Aktivnosti projekta • Podrška nacionalnim i lokalnim ustanovama na polju tretmana i koordinacije nacionalnog odgovora na droge • Podrška razvoju programa za tretman osoba koje nisu vidljive u “sistemu” ( npr. Romska populacija) • Jačanje kapaciteta medicinskih radnika u vezi multidisciplinarnog tretmana zavisnika • Podrška razvoju i osnaživanju programima tretmana u ustanovama za sprovodjenje zatvorskih sankcija • Tehnička pomoć u razvoju praktičnih politika i terpijskih protokola
RezultatiI • 2 regionalna TREATNET treninga: Zlatibor 2010, 2013 • TREATNET Teme: • Praćenje, procena i planiranjetretmana • Elementipsihosocijalnogtretmana • Specijalnepopulacije i lekoviprotivzavisnosti • Preko 1400 stručnjaka posledično edukovano • 95 TREATNET trenera (4 zemlje)
RezultatiII Razvoj strukturnih i ljudskih kapaciteta ustanova za sprovodjenje terapije bolesti zavisnosti kao i donosioca odluka • Albanija –bolnica Mother Theresa , Tirana • Srbija – dom zdravlja Savski Venac, Beograd Studijske posete: Švajcarska – oblast: terapija u zatvorskim ustanovama Nemačka - koordinacija odgovora na droge i rehabilitacija Hrvatska – koordinacija, prevencija, rehabilitacija i resocijalizacija
RezultatiIII Medijacija u sastancima definisanja efikasnijeg operativnog pristupa u oblastima: • Terapija BZ u ustanovama za sprovodjenje krivičnih sankcija • Terapija BZ u ustanovama primarnog zdravstvenog nivoa • Terapijske zajednice i uloga u sistemu odgovora na droge • Lokalna samouprava i uloga u sveobuhvatnomodgovorunaproblematiku droge
RezultatiIV Analiza i podrška u razvoju dokumenata praktičnih politika: • Terapijski protokoli za terapiju bolesti zavisnosti • Analize postojećeg stanja u oblasti terapije BZ • Srednjoročna analiza nacionalne strategije za droge ( RS) • Nacionalna strategija za droge 2013-2020 i Akcioni Plan (CG)
LOCAL PRESENCE: PO Serbia: (7) PO Albania: (1) Above incl. Paris Pact NSA (2) ( SRB, FYROM) ) Regionalni projekat za jugoistočnu Evropu Pokrivenost • Albanija • Bosna i Hercegovina • Hrvatska • BJR Makedonija • Crna Gora • Srbija, uključujući Kosovo (UNSCR1244) 4
Regionalni program za jugoistočnu Evropu • Povezuje tematske celine • Naslanja se na programe zasnovane na dokazima (DDR) • U aktivnoj kumunikaciji sa expertima iz zemalja u procesu kreiranja programskih aktivnosti • početak 23 maja 2012 godine
Rezultati • Inicijacija i sprovodjenje prventivnog programa u Crnoj Gori i BJR Makedoniji • Održavanje TREATNET treninga za experte iz CG, BIH, BJRM i podrška lokalnom sprovodjenju plana edukacije • Podizanje nivoa znanja relevantnih stručnjaka ( studijska poseta-Hrvatska) • Assistencija Vladi Crne Gore pri draftovanju nove nacionalne strategije za droge i akcionog plana
Plan razvoja • Usmerenost ka multidisciplinarnom odgovoru na bolesti zavisnosti: • Procena standarda kvaliteta terapije bolesti zavisnosti • Poseban fokus na terapiju u ustanovama za sprovodjenje krivičnih sankcija (alternative zatvorskoj kazni – depenalizacioni sistem) • Internacionalni preventivni standardi • Nove psihoaktivne substance *
Standardi kvaliteta terapije bolesti zavisnosti • Raspoloživost i dostupnost terapije bolesti zavisnosti • Skrining, procena, dijagnoza i plan terapije • Terapija bolesti zavisnosti zasnovana na dokazima • Ljudska prava i dostojanstvo pacijenata/klijenata • Ciljanje specijalnih subgrupacija i uslovi • Terapija bolesti zavisnosti kao alternativa zatvorskoj kazni u ustanovi za izdržavanje krivičnih sankcija • Terapija zasnovana u zajednici • Menadžment ustanove • Razvoj politike,strateško planiranje i koordinacija usluga
Internacionalni standardi o prevenciji zloupotrebe narkotika • Rana adolescencija: • Edukacija zasnovana na personalnim i socijalnim veštinama i socijalnom uticaju • Školska pravila i kultura • Individualni programi za psihološko osetljive grupacije • Mentorski programi • Adolescencija i odrasli period • Kratke intervencije • Programi prevencije na poslu • Pravilnici o zloupotrebi alkohola i duvana • Multikomponentne intevencije lokalne samouprave • Medijske kampanje • Dogadjaji od važnosti
Internacionalni standardi o prevenciji zloupotrebe narkotika • Rano detinjstvo: • intervencije usmerene trudnicama koje imaju problem sa zloupotrebom PAS • Posete treniranih stručnjaka porodiljama • Edukacija • Detinjstvo: • Programi roditeljstva • Edukacije o personalnim i socijalnim veštinama • Programi unapredjenja u školskim uslovima • Razvoj i praćenje praktičnih politika koje motivišu decu da ostanu u školi
Nove psihoaktivne supstance • ‘designer drugs’, ‘legal highs’, ‘herbal highs’, ‘bath salts’, ‘research chemicals • Prvi put zabeleženo da je broj novih supstanci (251) veći od broja substanci pod internacionalnom kontrolom(234) • Problem kontrole
Nove psihoaktivne supstance • Sintetički kanabinoidi • Sintetički kationi (mefedron, MDPV) • Ketamin • Fenetilamin • Piperazin (ectasy) – benyilpiperazin i mCPP • Biljnog porekla: Kratom(jugoistočna Azija), salvia divinorum(Mexico), Khat (Afrika) • I druge..