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Fosyga: Situación Actual y Manejo de Recursos

Fosyga: Situación Actual y Manejo de Recursos. Junio 8 de 2009. Subcuentas de Compensación y Promoción. Subcuenta de Compensación Ejecución ingreso y gasto 2007 a 2009. Subcuenta de Promoción Ejecución ingreso y gasto 2007 a 2009.

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Fosyga: Situación Actual y Manejo de Recursos

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Presentation Transcript

  1. Fosyga: Situación Actual y Manejo de Recursos Junio 8 de 2009

  2. Subcuentas de Compensación y Promoción Pagina 2

  3. Subcuenta de CompensaciónEjecución ingreso y gasto 2007 a 2009

  4. Subcuenta de PromociónEjecución ingreso y gasto 2007 a 2009

  5. Subcuenta de CompensaciónEjecución ingreso y gasto proceso de compensación 2007 a 2009

  6. Subcuenta de PromociónEjecución ingreso y gasto proceso de compensación 2007 a 2009

  7. Régimen contributivoComportamiento número de afiliados - BDUA Fuente: Consorcio Fidufosyga 2005 – Dirección subcuenta compensación – Jefatura de Base de datos única de afiliados - BDUA Corte: 29 de Mayo de 2009.

  8. Subcuenta de CompensaciónNúmero promedio mensual de registros compensados – 2007 - 2009 Nota: Los registros compensados pueden corresponder al pago de varios periodos para un mimo afiliado. Fuente: Consorcio Fidufosyga 2005 – Dirección subcuenta compensación – Jefatura de Base de datos única de afiliados - BDUA Corte: 29 de Mayo de 2009.

  9. Subcuenta de CompensaciónSaldos No Compensados y registros Glosados, pendientespor legalizar 42% 8% Cifras en millones de pesos Fuente: Consorcio Fidufosyga 2005 – Estados financieros del FOSYGA Corte: 30 de abril de 2009

  10. Subcuenta de Solidaridad… Pagina 10

  11. Subcuenta de SolidaridadEjecución de ingresos y gastos 2007-2009 Fuente: Consorcio Fidufosyga 2005 – Dirección subcuenta solidaridad Corte: 30 de Abril de 2009.

  12. Subcuenta de SolidaridadAsignación de recursos por vigencia contractualAños 2007 a 2009 Fuente: Consorcio Fidufosyga 2005 – Dirección subcuenta solidaridad Corte: 30 de Mayo de 2009.

  13. Subcuenta de SolidaridadEvolución afiliación régimen subsidiado – Bdua Fuente: Consorcio Fidufosyga 2005 – Dirección subcuenta solidaridad Corte: Mayo 2009

  14. Subcuenta de SolidaridadPrincipales glosas, proceso Bdua – régimen subsidiado Fuente: Consorcio Fidufosyga 2005 – Dirección subcuenta solidaridad Corte: Mayo 2009

  15. Medicamentos NO POS y fallos de tutela Pagina 15

  16. Recobros por medicamentos NO POS y fallos de tutelaPago de recobros – aprobados y aprobados condicionadospresupuesto - consolidado Cifras en millones de pesos Fuente: Consorcio Fidufosyga 2005 Corte: 30 de Abril de 2009.

  17. Recobros por medicamentos NO POS y fallos de tutelaPago de recobros – aprobados y aprobados condicionadospresupuesto – régimen contributivo Cifras en millones de pesos Fuente: Consorcio Fidufosyga 2005 Corte: 30 de Abril de 2009.

  18. Recobros por medicamentos NO POS y fallos de tutelaPago de recobros – aprobados y aprobados condicionadospresupuesto – régimen subsidiado Cifras en millones de pesos Fuente: Consorcio Fidufosyga 2005 Corte: 30 de Abril de 2009.

  19. Recobros por medicamentos NO POS y fallos de tutelaPrincipales glosas 2-01 Cuando el recobro no corresponde con lo facturado por el proveedor 2-06 Cuando el contenido del Acta del Comité Técnico-Científico no contiene la justificación médica 2-09 Cuando el contenido del Acta del Comité Técnico-Científico no identifica el medicamento autorizado 2-10 Cuando el contenido del Acta del Comité Técnico-Científico no identifica el o los medicamentos del Plan Obligatorio de Salud que se reemplazan o sustituyen por el autorizado 2-11 cuando en el contenido del acta del CTC se registra que el medicamento, servicio medico o la prestación de salud es anterior a la fecha de la realización del comité Fuente: Consorcio Fidufosyga 2005 Corte: 30 de Abril de 2009.

  20. Recobros por medicamentos NO POS y fallos de tutelaPrincipales glosas 1-01 Cuando fueren presentadas en forma extemporánea de conformidad con el articulo 13 del Decreto 1281 de 2002 y de acuerdo alas fechas establecidas en los artículos 12 y 14 de la resolución 3099 de 2008 1-02 Cuando el medicamento, servicio medico o prestación en salud objeto de la solicitud de recobro no corresponda a lo ordenado por el fallo de tutela o al autorizado por el comité técnico científico, según el caso 1-03 Cuando los valores objeto de recobro ya hayan sido pagados por el Fosyga 1-04 Cuando no se anexe al recobro la factura del proveedor o prestador del servicio en la que conste su cancelación Fuente: Consorcio Fidufosyga 2005 Corte: 30 de Abril de 2009.

  21. Recobros por medicamentos NO POS y fallos de tutelaComportamiento radicación recobros – consolidado Fuente: Consorcio Fidufosyga 2005 Corte: 30 de Abril de 2009.

  22. Recobros por medicamentos NO POS y fallos de tutelaComportamiento radicación recobros – régimen contributivo Fuente: Consorcio Fidufosyga 2005 – Jefatura de recobros Medicamentos NO POS y fallos de tutela Corte: 30 de Abril de 2009.

  23. Recobros por medicamentos NO POS y fallos de tutelaComportamiento radicación recobros – régimen subsidiado Fuente: Consorcio Fidufosyga 2005 – Jefatura de recobros Medicamentos NO POS y fallos de tutela Corte: 30 de Abril de 2009.

  24. Subcuenta Ecat… Pagina 24

  25. Subcuenta EcatApropiación Inicial ingresos 2007 a 2009 Cifras en millones de pesos Fuente: Consorcio Fidufosyga 2005 Corte: 31 de Mayo de 2009.

  26. Subcuenta EcatDestinación de recursos – 2007 a 2009 Cifras en millones de pesos Fuente: Consorcio Fidufosyga 2005 Corte: 31 de Mayo de 2009.

  27. Subcuenta EcatDestinación de recursos – 2007 a 2009Accidentes de tránsito Cifras en millones de pesos Glosa: Error diligenciamiento de Formularios y cuenta de cobro Póliza vigente al momento del accidente Inadecuada aplicación de Manual tarifario Fuente: Consorcio Fidufosyga 2005 Corte: 31 de Mayo de 2009.

  28. Subcuenta EcatDestinación de recursos – 2007 a 2009Acciones terroristas Glosa: Extemporáneos Soportes incompletos Cifras en millones de pesos Fuente: Consorcio Fidufosyga 2005 Corte: 31 de Mayo de 2009.

  29. Subcuenta EcatDestinación de recursos – 2007 a 2009Eventos Naturales Cifras en millones de pesos Glosa: Carecen de cobertura en el Fosyga Soportes incompletos FURCEN extemporáneo Fuente: Consorcio Fidufosyga 2005 Corte: 31 de Mayo de 2009.

  30. Subcuenta EcatDestinación de recursos – 2007 a 2009Población desplazada Cifras en millones de pesos Glosa: Extemporáneo No presenta soporte de calidad de desplazado. Fuente: Consorcio Fidufosyga 2005 – Dirección subcuenta ECAT Corte: 31 de Mayo de 2009.

  31. Subcuenta EcatComportamiento radicación reclamaciones – 2007 - 2009 Fuente: Consorcio Fidufosyga 2005 Corte: 31 de Mayo de 2009.

  32. Portafolio de inversión… Pagina 32

  33. Portafolio de inversiónRecursos Fosyga por tipo de inversión y subcuenta Fuente: Consorcio Fidufosyga 2005 Corte: 31 de mayo de 2009

  34. Gracias… Pagina 34

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