Neurofarmacología de las Drogas de Diseño

1.  Neurofarmacología de las Drogas de Diseño Luis M. Segundo Laboy, MD Director Unidad Central de Admisiones ASSMCA

2. ¿Qué es una droga de diseño? • Una droga de diseño se crea al cambiar la estructura molecular de una droga existente para crear una substancia nueva.

3. 80’s - 90’s Celebración de la vida y la música Promover la confraternización Romper con las inhibiciones de sexo, raza o nivel social Filosofia P.L.U.R.: Peace, Love, Unity and Respect (Paz, Amor, Unidad y Respeto) Experimentar con nuevas drogas de diseño ¿Qué es un Rave?

5. Drogas de Diseño • MDMA: Extasis, Rola, X • Metamfetamina: "Speed", "Crystal Meth“ • GHB: G • Rohypnol: “Roofies”/, “Liquid Ecstasy” • Ketamina: K,”Special K” /Fensiclidina (PCP)

7. MDMA Metilenedioximetanfetamina

10. Efectos Físicos: Rigidez muscular Pérdida de apetito Náuseas Visión borrosa Sudoración profunda Escalofríos Insomnio Elevación del ritmo cardíaco Aumento en la presión arterial Convulsiones Pérdida de control Daño a las neuronas que secretan serotonina MDMA

25. MDMA • Toxicólógicas ( 3.4 días –72 a 96 horas) • Estudios recientes demuestran un incremento en el uso de esta droga en areas metropolitanas de Estados Unidos • Su venta y consumo no se limita al ambiente de discotecas y fiestas “rave”. • Tambien es posible conseguirla a través de vendedores callejeros.

26. MDMA • Se ha encontrado que el MDMA puede contener otras sustancias y entre estas: • cafeina • Dextromethorphan • Heroina • Mescalina • paramethoxyamphetamina (PMA)

27. MDMA • Extasis Vegetal: Health Food • No esta clasificada como sustancia controlada • Esta compuesta de : • Efedrina • Cafeina • Se conoce como cloud 9 Herbol Bliss

28. MDMA • PASTILLA • No existe control de calidad en la fabricación de estos productos, no hay control en la cantidad de efedrina y cafeína. • Aumenta la presión arterial • Convulsiones • Ataques cardíacos

29. Metanfetamina

30. ¿Qué es la Anfetamina? • La anfetamina es un estimulante poderósamente adictivo que afecta dramáticamente el sistema nervioso . • Se produce en laboratorios clandestinos con o sin recetas médicas. • La anfetamina una droga con un alto potencial de abuso masivo.

31. Metanfetamina • La metanfetamina es corrientemente conocida como: • “speed”, • “meth”, • “shalk” • Hielo (ICE), • crystal (CRYSTAL), • arranque (CRANK) y • vidrio (GLASS).

32. Metanfetamina • ¿como se usa la metanfetamina? • La metanfetamina existe en muchas formas diferentes • Se puede fumar • Inhalar • Ingerir oralmente • Inyectar

33. Metanfetamina • Existen algunas razones médicas aceptables para el uso de esa droga: • Tratamiento Narcolepsia • Déficit de atención • Uso a corto plazo del control de la obesidad • Todos estos usos médicos son limitados

34. Metanfetamina • ICE (HCL-METANFETAMINA) (METH CRISTAL, QUARTZ) • Sustancia sintética similar a la wenfetamina • Produce euforia , anorexia, irritabilidad, insomnio y ansiedad • Dosis alta produce hipertermia, convulsions y muerte • Simula síntomas de la esquizofrenia (insectos en piel, alucinaciones tactiles) • La hipertensión que causa puede producir infartos cardíacos y derrame cerebral

35. Metanfetamina • Efectos a corto plazo pueden incluir: • Aumento de atención /reducción de fatiga • Aumento de actividad física • Reducción de apetito • Sensación de euforia • Aumento de respiración • Hipertermia • Taquicardia

36. Metanfetamina • Efectos a largo plazo pueden incluir; • Sicosis de dependencia y adicción • Paranoia • Alucinaciones • Trastornos del estado de ánimo • Actividad repetitiva de los sitemas motores del cuerpo • Derrame cerebral • Pérdida de peso • Deshidratación

37. COMPLICACIONES MEDICAS Puede causar problemas cardiovasculares: Latido acelerado Alta presión Derrame cerebral Hipertermia (temperatura elevada del cuerpo) Convulsiones (por sobredosis) Inflamación de las paredes internas del corazón Los usuarios que se inyectan la droga: Daños a vasos sanguíneos Absceso de la piel Conducta violenta Paranoia Ansiedad Confusión mental Insomnio Metanfetamina

38. ROPHYNOL, GHB Y KETAMINA

39. Tiene efectos eufóricos,sedativos, y anabólicos (fisiculturismo) Está vinculado a la agresión sexual y se le conoce como Liquid Ecstasy o Somatomox Mezclado con Alcohol Convulsiones Náuseas Dificultad respiratoria Insomnio Ansiedad Temblores Sudor GHB

40. GHB • En salas de emergencia en EEUU: • 55 casos en 1994 • 2,973 casos en 1999 • En Boston: • 32% de casos por envenenamiento con drogas ilícitas relacionado al uso de GHB • En Chicago y San Francisco: • más bajo el uso de GHB comparado con el uso de MDMA • las sobredosis reportadas de GHB fueron más altas que cualquier otra droga

41. ROPHYNOL • Nombre común: • Roofies, píldora del olvido, píldora de violación • Nombre o marca registrada: • Rohypnol, flunitrazepan • Hipnotico no barbitúrico • 10 veces mas potente el Diosempan • no aprobada en EU (provienen de México y Colombia donde se producen) • en 1998 fue clasificada Control

42. EFECTOS: Hipotension Sedasion Amnesia Trastornos de vision Retension urinaria Si combina con alcohol se potencia los efectos La preocupación mayor en los ultimos años es el incremento en su uso en casos de vilaciones sexuales GHB

43. Reemplazos del Rohypnol en ciudades como Miami, Texas y Boston: Clonopina y Alzaprolam (Xanax) Informes de las salas de emergencia: 13 casos fueron atendidos Para el 1998 hubo un incremento a 624 casos Para el 1999 disminuye a 524 casos GHB

44. Nombre común: Special K Vitamina K Es un anestésico Es usada mayormente por veterinarios Se cocina para convertirla en polvo Se inyecta o se inhala Costo: $20 - $40 p/dosis $5,100.00 - $5,200.00 por botella KETAMINA

45. Se combina con: marihuana éxtasis, cocaína y heroina para intensificar el “trip” Efectos Alucinaciones Pierde el sentido de tiempo e identidad Distorsiones de 30min a 2 horas Ketamina

46. Ketamina • En dosis muy altas puede causar: • Delirio • Amnesia • Problemas en funcion motora • Presión alta • Depresión • Problemas respiratorios potencialmente fatales

47. Ketamina • La sobredosis de la K se conoce como K-hole • Estado comatoso que en ocasiones lleva a la muerte

48. Mezclas • X + Marihuana • X + LSD (Candy flipping) • K & X • GHB + Alcohol • GHB + Metanfetamina • K + LSD