430 likes | 675 Views
Persahabatan sebagai upaya pencegahan Dementia Alzheimer ,. Marlina S. Mahajudin. Prasetijo,2006. msm. Prasetijo,2006. msm. dementia. Pikun atau pelupa? Pelupa memang bagian dari proses penuaan. Ada namanya Age Associate Memory Impairment. (AAMI) Ada juga Benesence Forgetfullness
E N D
Persahabatan sebagai upaya pencegahan Dementia Alzheimer, Marlina S. Mahajudin
Prasetijo,2006 msm
Prasetijo,2006 msm
dementia • Pikun atau pelupa? • Pelupa memang bagian dari proses penuaan. • Ada namanya Age Associate Memory Impairment. (AAMI) • Ada juga Benesence Forgetfullness • Sekarang Minimal Cognitive Impairment (MCI)
Minimal Cognitive Impairment(MCI) • Woro woro kita sudah dipersimpangan untuk jadi pikun • Tanda tandanya : - lupa hal hal baru dan hal detail - juga salah mengenal kembali (recognition test)
Demensia yg dpt diobati DrugToxicity: Psychoactive drugs,sedatives,hypnotics,anticholinergics,anti parkinsonian agent,antispasmodics,cardiac drugs,anti HT,diuretics,digoxin Emotional disorders Involutional depression,schizophrenic decompensation Metabolic and endocrine disorders Myxedema,hyperadreocorticism,apathic thyrotoxicosis,hypoglycemia,hyperosmolar states,electrolyte abN,Chronic obstructive pulmonary disease with hipercapnia,hypoxemia,azotemia,hepatic encephalopathy Eyes & Ears Visual & hearing disorders D E M E msm
Nutritional disorders: Vit B12 & Folate deficiency,other water soluble vitamin deficiency, iron deficiency anemia,Normal Pressure Hydrocephalus Tumors & Trauma: Chronic subdural hematoma,primary & metastatic neoplasms Infection: Tertiary syphillis, encephalitis,meningitis,pneumonia Arteriosclerosis complications Strokes,TIA,Congestive heart failure N T I A msm
UPAYA PENCEGAHAN
Manusia seutuhnya Physical Psychological Self SpiritualSocial
Lansia sehat SEHAT FISIK: pertahankan faal tubuh SEHAT PSIKOLOGIS : rust,roest menejemen stres SEHAT SOSIAL : keluarga suportif ikatan dengan teman SEHAT SPIRITUAL : nilai dan gaya hidup kehidupan beribadah
Pencegahan darisegi fisik Olah raga Tidur sehat Dieet sehat dan teratur Obat
Olah raga • Diluar rumah , pagi hari • Dianjurkan untuk oksigenasi otak • Dijaga tidak terlalu melelahkan • Dianjurkan : Hongkong November 2011 terbukti neuroplasticity otak sprouting
Tidur sehat • Ingat sleep hygiene !! • Ingat total bed sleep memendek dan kedalaman tidur memendek • Kenapa perlu tidur ? - konsolidasi energi - restorasi memori - perbaikan kekebalan tubuh - break trhrough therapy : depression
Dieet sehat & teratur • Hiperlipedemia sudah banyak dibicarakan • Apa kata pakar demensia ? - masakan rebus dan kukus - sayur dan buah 3 X sehari - apel Granny Smith pencegah kolesterol - anti oxydant ada 41 macam buat variasi, hati hati kombinasi dan overdose.
Obat ? • Pencegahan dianjurkan vitamin E dosis rendah dan lecithin. • Kalau mulai pikun yang sampai saat ini di unggulkan mencegah kemerosotan cognitive : abixa
akibat nutrisi sehat
Pencegahan dari sudutpsikologis Stress manegement yang baik Problem-solution focused therapy Hindari depresi dan OCD berkepanjangan New learning Brain exercise
Stress management Banyak masalah? • Prioritas • Delegasikan • Kompromikan • Tunda • Skipping (EGP)
Problem-solution focused manegement Bagi mereka dengan ciri ciri: - yang selalu ingin sempurna - yang suka membesarkan masalah - melibatkan orang lain - never say NO ! Hentikan ! Cari akar masalah, cepat selesaikan !
perfectionist • Kebanyakan team medis • Harus cepat, cermat dan cepat perfect • Kebiasaan : obsessive, compulsive, doubting • Perjalanan : should do, must do antisipasi depresi
The five regions of dysfunction in depressed brains Higgins& George, 2007
Affective spectrum disorders Obsessive–compulsive disorders ICDs Autism Depressive disorders Hypochondriasis BDD Anxiety disorders Trichotillomania OCD TS Addiction OCD: Part of affective disorders Zohar et al. Poster presented at SOBP, 2006
New learning • Proses membuat otak aktif lagi • Syarat menyenangkan , ada knowledge dan skill, yang lama dipertahankan • Dulu dokter sekarang fotografi menjahit gardening memasak
PELATIHAN DAYA INGAT VisualLearners KinestheticLearners AuditoricLearners msm
WORD GAME msm
WORD GAME 2 msm
AUDITORIC LEARNERS Shopping List Music klasik, traditional,dll msm
Shopping list Prinsip : ucapkan list belanja hari senin : - kata2 terakhir paling dihafal - yang diminati paling dihafal senin mampu, coba selasa - adakah tercampur ? kalau tak mampu per kategori msm
SHOPPING LIST msm
Pencegahan dari sudutsosial • Jangan tinggalkan teman lama • Rust, roest
Pertahankan kawan lama • Bisa kan curhat? Mengurangi beban jiwa , solusi • Terpenting ngobrol = fungsi eksekutif otak mendengarkan menyimak memilah menentukan konsekwensi alternatif solusi pengambilan keputusan mengekspresikan
Rust , roest (Tetap berperan) • Tak usah takut post power syndrome • Kenapa tolok ukur harus uang dan pujian • Kita tetap punya peran, yang muda tetap membutuhkan kita : - jadi penasehat/pelindung - jadi pengurus yayasan - jadi RT/RW - jadi MC
Pencegahan dari sudutspirituil Hidup penuh makna Siap surat wasiat Hidup selaras dengan kehidupan beragama Selesaikan tugas duniawi (spirituil therapy) Kunci menuju surga
Hidup penuh makna(the meaningful life) • Ingat “apa yang kau cari Palupi?” • Ada apa cari beban baru otak sudah lelah. Pembuluh darah sudah rapuh. • Apa yang eksklusif kita berikan: - tutur - sawur - sembur • Kita mati untuk dikenang baiknya dan didoakan
Selaras kehidupan - agama • Pernah rasakan konflik hati kemrungsung, galau dan mimpi buruk • Banyak ayat dihafalkan tetapi tidak diamalkan • Tersering : (konflik id vs superego!!) - masih suka gosip - suka berprasangka - masih turut campur urusan orang
Surat wasiat • Kalau bikin kita tenang , why not? • Mumpung pikiran masih jernih, otot dan balung masih kuat • Konsultasi ke pakar hukum • Lagi mode : do not resuscitate!
Tugas duniawi • Tidak ada 100% yang siap mati • Orang dilahirkan dengan tidak pernah puas • Makanya hargai dan cintai diri sendiri Make up your decission! Ingat harus realistis! • Allah Maha segalanya , tahu keterbatasan kita sebagai machluknya
Kunci menuju surga • Hiduplah seolah olah akhir hayat mendekat, perbanyak amal – ibadah • Kehidupan tidak pernah dapat diputar kembali • Hanya pengampunan dari yang pernah tersakiti terutama dan pengampunanNya yang kita pintakan
persahabatan Sahabat adalah orang yang selalu ada pada saat dibutuhkan selalu siap mendengarkan siap dengan beberapa alternatif solusi siap mengingatkan bila penyakit mulai mengancam