80 likes | 310 Views
A terhes nők streptococcus agalactiae szűrésének hatásfoka a 37. héten levett hüvelyváladék tenyésztése alapján (hibák és ajánlások). dr. Habony Pál, dr. Kopár Zoltán, dr. Bense Andor, dr. Bagdány Sándor Szülészet-nőgyógyászati osztály Toldy Ferenc Kórház, Cegléd. Előfordulás.
E N D
A terhes nők streptococcus agalactiae szűrésének hatásfoka a 37. héten levett hüvelyváladék tenyésztése alapján(hibák és ajánlások) dr. Habony Pál, dr. Kopár Zoltán, dr. Bense Andor, dr. Bagdány Sándor Szülészet-nőgyógyászati osztály Toldy Ferenc Kórház, Cegléd
Előfordulás • A terhes nők 15-35%-a hordozza a streptoccocus agalactiaet • A streptococcus agalactiae-vel colonizált anyák újszülötteinek 60%-ából lehet a baktériumot kimutatni.
Veszélyek 1000 szülésnél – profilaxis nélkül – 1-3 súlyos újszülöttkori megbetegedésre lehet számítani (sepsis, meningitis, pneumonia)
Módszer • A 37. terhességi héten levett hüvely váladék tenyésztése. • Pozitív esetben 5-7 napig alkalmazott, célzott antibiotikus kezelés
„Eredmények” A módszer ellenére 1000 születésből 79 újszülött kontaminálódott.
Okok • Szakmai mulasztás • Szervezetlenség • Gesztációs idő bizonytalansága • Pontatlan mintavétel • Nem kellő ideig folytatott antibiotikus kezelés • A recolonizáció lehetősége
Ajánlások • A mintavétel egy munkahelyen történjen • A váladékvétel helye a húgycső, a hüvely és a rectum legyen (pontosabb eredmény) • A levett anyag megfelelő transzportálásáról gondoskodni kell • Az eredmények korrekt nyilvántartása, szükség esetén az anya értesítése • Az egységes szemléletű gyógyszer felírás • A gyógyszerszedés idejének megnyújtása (esetleg a szülés napjáig)