1 / 19

ZBIOROWE ZATRUCIA POKARMOWE W WOJEWÓDZTWIE MAŁOPOLSKIM W 2004 ROKU.

mgr Adam Kosek - kierownik Odziału Epidemiologii Wojewódzkiej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Krakowie. ZBIOROWE ZATRUCIA POKARMOWE W WOJEWÓDZTWIE MAŁOPOLSKIM W 2004 ROKU.

beck
Download Presentation

ZBIOROWE ZATRUCIA POKARMOWE W WOJEWÓDZTWIE MAŁOPOLSKIM W 2004 ROKU.

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. mgr Adam Kosek - kierownik Odziału Epidemiologii Wojewódzkiej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Krakowie. ZBIOROWE ZATRUCIA POKARMOWE W WOJEWÓDZTWIE MAŁOPOLSKIM W 2004 ROKU.

  2. W 2004 roku w województwie małopolskim wystąpiło 60 zbiorowych zatrući zakażeń pokarmowych, w tym 19 ognisk dwu i trzyosobowych objętych obowiązkiem rejestracji i opracowywania od II półrocza.W I półroczu oraz w latach poprzednich rejestrowano wyłącznie ogniska liczące co najmniej 4 osoby.We wszystkich ogniskach łączniechorowało 789 osób, w tym 252 dzieci w wieku do lat 14 (32% ogółu chorych). Hospitalizacji wymagało 239 osób tj. 30% chorych, w tym 88 dzieci w wieku do lat 14 lat (36% wszystkich chorych dzieci w ogniskach).Zanotowano 1 zgon wywołany pałeczkami Salmonella enteritidis w Domu Pomocy Społecznej dla Dzieci i Młodzieży w Jordanowie (47 letnia kobieta z wadą serca i głębokim upośledzeniem umysłowym).

  3. Zbiorowe zatrucia miały miejsce na terenie większości powiatów. Najwięcej ognisk zgłoszono na terenie: * powiatu krakowskiego (10), * bocheńskiego (8), * nowotarskiego i oświęcimskiego (7), * tarnowskiego (6), * suskiego (5). W pozostałych powiatach wystąpiły pojedyncze ogniska.

  4. Największe 4 epidemie miały etiologię wirusową.W Zakładach Materiałów Ogniotrwałych „Vesuvius” w Skawinie w pow. krakowskim zachorowało 82 pracowników korzystających z zakładowej stołówki. Przyczyną zachorowań były Norowirusy. W Górnośląskim Ośrodku Rehabilitacji Dzieci (GORD) w Rabce w powiecie nowotarskim w ciągu roku zanotowano 2 ogniska. W miesiącach od czerwca do lipca chorowało łącznie 59 dzieci, w grudniu epidemia objęła 42 dzieci. Przyczyną letniej epidemii w GORD były Norowirusy, natomiast zimowej - Rotawirusy.W Domu Wczasowym „Giewont” w Murzasichlu w pow. tatrzańskim Norowirusy i Rotawirusy spowodowały zachorowania 53 dzieci.

  5. Nie zdołano ustalić przyczyny zatrucia obejmującego 49 uczestników wycie-czki szkolnej ze Stalowej Woli zakwaterowanych w Szczawnicy.Połowa ognisk wystąpiła w okresie wakacji: w lipcu (12) i w sierpniu (19).W maju doszło do 9 zbiorowych zatruć, w czerwcu i wrześniu do 6. Więcej zatruć wystąpiło na wsi (34) niż w mieście (26).W obiektach żywienia zbiorowego miało miejsce 19 zatruć (488 chorych) w tym 6 wystąpiło podczas wycieczek szkolnych, 5 – na koloniach, półkoloniach i obozach. W gospodarstwach domowych zarejestrowano 41 zatruć (301chorych), w tym 11 dotyczyło rodzinnych przyjęć (weselnych –3, komunijnych -3, z okazji chrztu – 2, innych - 3).

  6. Czynnikiem etiologicznym w 32 zatruciach były odzwierzęce pałeczki Sal-monella. Dominowała Salmonella enteritidis (28 ognisk). Pojedyncze ogniska (4) spo-wodowane były przez inne czynniki bakteryjne: Klebsiella pneumoniae (1), Escherichia coli (2) i Campylobacter jejuni (1). Etiologię wirusową stwierdzono w 7 ogniskach. Były to: Norowirusy (3), Rota-wirusy (2), oraz Norowirusy + Rotawirusy (1) oraz Rotawirusy + Adenowi-rusy(1).Łącznie czynnik etiologiczny zidentyfikowano w 43 zatruciach. W 17 - etiologii nie zdołano ustalić.

  7. Potrawy odpowiedzialne za zatrucia (nośniki zatrucia) ustalono w 26 ogniskach. Były to potrawy słodkie z dodatkiem surowych jaj (9), potrawy mięsne (9), sałatka jarzynowa z majonezem własnego wyrobu (1), ser żółty własnego wyrobu (1). Do zatrucia doszło również po spożyciu kaszankii kiełbasy zakupionych w sklepie, a nielegalnie wprowadzonych do obrotu. Do pozostałych zatruć doszło po spożyciu innych, różnych potraw.

  8. W 34 ogniskach potrawy wywołującej zatrucie nie zdołano ustalić. Źródło zakażenia wykryto w 15 ogniskach (jaja-12, mięso mielone-1, pasztet 1, kiełbasa-1).Potwierdzenie laboratoryjne przyczyny zatrucia uzyskano w 13 przypadkach (źródło –2, nośnik-9, źródło+nośnik-3).

  9. Analiza przeprowadzonych dochodzeń epidemiologicznych wykazała, że najczęstszymi przyczynami zatruć było:- nieprzestrzeganie podstawowych zasad higieny przy przygotowywaniu posiłków,- nieznajomość zasad przechowywania żywności i jej ochrony przed zanieczyszczeniem mikrobiologicznym,- używanie do celów konsumpcyjnych skażonej bakteriologicznie wody zaopatrywanie się w żywność z nieznanych /niepewnych/ źródeł, - nieznajomość zasad zdrowego i bezpiecznego żywienia.

  10. Poprawa sytuacji epidemiologicznej zbiorowych zatruć i zakażeń pokarmowych wymaga:- lepszej współpracy lekarzy z inspekcją sanitarną – tylko bezzwłoczne zgłoszenie zachorowań pozwala na szybkie podjęcie działań przeciwepidemicznych - poprawy skuteczności dochodzeń epidemiologicznych prowadzonych przez Państwowych Powiatowych Inspektorów Sanitarnych - poszerzenia zakresu rutynowej diagnostyki laboratoryjnej w ogniskach zbiorowych zatruć- współdziałania inspekcji sanitarnej z inspekcją weterynaryjną- stałej edukacji społeczeństwa w zakresie zasad bezpiecznego postępowania z żywnością oraz zasad zdrowego żywienia.

  11. Dziękuję za uwagę

More Related