1 / 50

Introduktion till Preparationslära – tandfyllningar del II

Introduktion till Preparationslära – tandfyllningar del II. Álfheiður Ástvaldsdóttir. Preklinisk cariologi del II. Dagens förel äsning Kurslitteratur Preparationsprincip Kursens upplägg Preparationer som ingår i del II Torrläggning med kofferdam Morgondagens föreläsning

bendek
Download Presentation

Introduktion till Preparationslära – tandfyllningar del II

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Introduktion till Preparationslära – tandfyllningar del II Álfheiður Ástvaldsdóttir Álfheiður Ástvaldsdóttir

  2. Preklinisk cariologi del II Dagens föreläsning • Kurslitteratur • Preparationsprincip • Kursens upplägg • Preparationer som ingår i del II • Torrläggning med kofferdam Morgondagens föreläsning • Alternativa matrissystem – komplicerad matrisläggning Samföreläsning med DBM • Materialval • Fyllningsteknik • Puts och polering Álfheiður Ástvaldsdóttir

  3. Kurslitteratur Álfheiður Ástvaldsdóttir

  4. Kurslitteratur Álfheiður Ástvaldsdóttir

  5. Kurslitteratur Álfheiður Ástvaldsdóttir

  6. Varför restaurerar vi ett kariesangrepp? Kavitering Bakterierna har invaderad dentinet och vi kan inte få kariesprogressionen att avstanna Álfheiður Ástvaldsdóttir

  7. Var uppkommer kariesangreppen- predilektionsställen- Álfheiður Ástvaldsdóttir

  8. Var uppkommer kariesangreppen? Álfheiður Ástvaldsdóttir

  9. Att tänka på vid preparationer • Kariesfrihet - dentin-emalj gränsen - Infekterad dentin/demineralisering Álfheiður Ástvaldsdóttir

  10. Vad tänker vi på vid preparationer Öppna tillräckligt mycket för att komma åt angreppet Álfheiður Ástvaldsdóttir

  11. Vad tänker vi på vid preparationer • När utsträckningen av preparationen är bestämd dvs när: • Dentin-emalj gränsen är kariesfri • Tillräcklig öppning för att komma åt kariesangreppet => Slutföra kariesexkaveringen (stegvis kariesexkavering) Álfheiður Ástvaldsdóttir

  12. Vad tänker vi på vid preparationer • Resistans av kvarvarande tandsubstans • tunna väggar/kuspar riskerar att frakturera • Krympningen av fyllningsmaterialet kan ge mikrofrakturer runt fyllningen Måste tas hänsyn till i kavitetsdesignen men också i fyllningstekniken Álfheiður Ástvaldsdóttir

  13. Vad tänker vi på vid preparationer • Rententivt form – mindre viktigt för kompositfyllningar än t.ex amalgamfyllningar som inte bondar till tandsubstansen Makrorention - Mikrorentention Parallella/divergerande väggar ger makroretention Bonding ger mikrorentention Kanskärning ger ökat yta emalj och ökar därmed mikrorententionen Álfheiður Ástvaldsdóttir

  14. Preparationer – viktigt! • Spara tandsubstans • Tänka konservativt – designa konservativt • Seal mellan fyllning och prep => borra tillräckligt => dentin-emalj gränsen utan demineralisering • Resistans av kvarvarande tand – kommer tunna kuspar att frakturera ? Álfheiður Ástvaldsdóttir

  15. Viktigt –prep av approximal låda Lämna en tunn emalj-lamina för att skydda granntanden Álfheiður Ástvaldsdóttir

  16. Preparationer – var lägger vi prepgränserna ? Helst i emalj => bäst bonding av materialet Inte rekommenderad att ta bort all emalj gingivalt även om underliggande dentin har varit karierat (b) Álfheiður Ástvaldsdóttir

  17. Preparationer – var lägger vi prepgränserna?Kontakt mellan tänderna – öppna eller spara? • Kariesangreppets utsträckning – spara om det går • Lättare att få bra kontaktpunkt på fyllningen • Patientens kariesaktivitet –predilektionsställe för karies Álfheiður Ástvaldsdóttir

  18. Kursensupplägg • Prekliniskcariologi del I • 22 april till 29/30 april • 4 pass förvarjegrupp • Handledningförhelagruppen • Handledarecirkulerar – respekterakösystemet • Prekliniskcariologi del II • 5maj/ 6 maj till 3 juni/ 4 juni • 14 pass förvarjehalvkurs • Handledningför halva gruppen - 7 pass förvarjegrupp • 3 resttillfällen • Prekliniskcariologi del III • Hösttermin 2013 • 3 pass förvarjegrupp Álfheiður Ástvaldsdóttir

  19. Preklinisk cariologi del II • Övningarna görs på käkar monterade i fantomhuvud • Alla preparationer och puts/polering av fyllningar görs med vattenkylning • Torrläggning medkofferdam för alla fyllningar • 11 preparationer/fyllningar - 14 pass • Handledning under 7 av 14 pass (information om fördelning av pass finns på kurswebben) Álfheiður Ástvaldsdóttir

  20. Álfheiður Ástvaldsdóttir

  21. Kvalitetsbedömning av fyllningar –Ryge systemet (USPHS) Álfheiður Ástvaldsdóttir

  22. Kvalitetsbedömning av fyllningar Tillfredsställande: R= Romeo Utmärkt klinisk kvalitet S= Sierra Acceptabel klinisk kvalitet Inte acceptabel T= Tango Klinisk kvalitet, där fyllningen bör göras om, repareras eller korrigeras av förebyggande skäl V= Victor Klinisk kvalitet, där fyllningen måste göras om, repareras eller omedelbart åtgärdas, då skada redan föreligger pga brister i behandlingen Álfheiður Ástvaldsdóttir

  23. Praktiska övningar del II • 26 MO OD kl IIkomposit • 27 OL kl II komposit • 15 MODB kl II komposit • 46 MODL kl II komposit • 41 M     kl III komposit • 31 M     kl III komposit • 12 MI  kl IV komposit • 13 MI  kl IV komposit • 36 B    kl Vglasjonomer • 37 L   kl Vglasjonomer Álfheiður Ástvaldsdóttir

  24. 26 MO OD • Borra inte genom obliqueridge/kristatransversa • Öppna upp kontaktpunkt gingivalt/buckalt/palatinalt • Kontaktpunkt bredare distalt än mesialt Álfheiður Ástvaldsdóttir

  25. 27 OP • Borra rundformiga preparationer i distal fossan och palatinalafossan • Borra ner i fissuren mellan de två preparationerna med spetsig diamant – skall fyllas med flytande kompositmaterial Álfheiður Ástvaldsdóttir

  26. 15 MODB Álfheiður Ástvaldsdóttir

  27. 46 MODL Álfheiður Ástvaldsdóttir

  28. 23 DI Álfheiður Ástvaldsdóttir

  29. 16 BGlasjonomer • Glasjonomer materialet bondar kemiskt till tandsubstansen • Ets och bond används inte • Tandsubstansen förbehandlas med tubulicid/conditioner Álfheiður Ástvaldsdóttir

  30. 37 L Álfheiður Ástvaldsdóttir

  31. Torrläggning med kofferdam Álfheiður Ástvaldsdóttir

  32. Kofferdam • Fördelar • Underlättar att hålla torrt • Ökar insyn • Skyddar patientens svalg • Skyddar patientens läppar-kind-munbotten o.s.v. • Nackdelar • Vissa patienter upplever det obehagligt • Kan vara svår att få på plats, framför allt för klass V fyllningar • Tidskrävande? Álfheiður Ástvaldsdóttir

  33. Kofferdam - håltång Álfheiður Ástvaldsdóttir

  34. Klammer molarer premolarer ÖK incisiver UK incisiver Álfheiður Ástvaldsdóttir

  35. Álfheiður Ástvaldsdóttir

  36. z UK molar placeras på mittlinjen Álfheiður Ástvaldsdóttir

  37. ÖK incisiver placeras 3-4 cm från kofferdamens kant Kofferdamens mittpunkt Álfheiður Ástvaldsdóttir

  38. Mall för kofferdamhålningen Álfheiður Ástvaldsdóttir

  39. Klammer och klammertång Álfheiður Ástvaldsdóttir

  40. Klammer – ligaturtråd! Álfheiður Ástvaldsdóttir

  41. Sätt klammern på plats – tanden bakom den preparerade tanden eller första molaren Álfheiður Ástvaldsdóttir

  42. Sätt kofferdamen över klammern Álfheiður Ástvaldsdóttir

  43. Sträck kofferdamen på ramen Álfheiður Ástvaldsdóttir

  44. Sätt kofferdamen fast anteriort och posteriort Álfheiður Ástvaldsdóttir

  45. Álfheiður Ástvaldsdóttir

  46. Álfheiður Ástvaldsdóttir

  47. Álfheiður Ástvaldsdóttir

  48. Ta bort kofferdamen 1. 2. 3. Álfheiður Ástvaldsdóttir

  49. Kofferdamläggning FILM – kofferdamläggningi fronten FILM – kofferdamläggning i molarområdet Álfheiður Ástvaldsdóttir

  50. Preklinisk cariologi del II Viktigt • Respektera kösystemet!! • Utnyttja alla pass maximalt • Ta del av informationen på kurswebben Álfheiður Ástvaldsdóttir

More Related