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ABORDAJE PSICOLÓGICO DEL PACIENTE DIABÉTICO. Dra. Zaidee Hernández Psicóloga Universidad Antonio Nariño Coordinadora Departamento Psicología FUSANDE.
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ABORDAJE PSICOLÓGICO DELPACIENTE DIABÉTICO Dra. Zaidee Hernández Psicóloga Universidad Antonio Nariño Coordinadora Departamento Psicología FUSANDE
Enfrentarse a una enfermedad crónica como la diabetes constituye un reto importante tanto en la vida del paciente afectado como en la cotidianidad de la experiencia familiar. • Los cambios en los hábitos, la eliminación de conductas riesgosas para la salud y la adquisición de nuevos comportamientos que resulten en una mejor calidad de vida no son siempre fáciles de asumir. • Es vital lograr que los pacientes asuman nuevos patrones de conducta que les permitan sobrellevar mejor ésta enfermedad, la cual generalmente está acompañada no solo de trastornos a nivel físico, sino también de estres y afecciones psicológicas como la depresión y/o ansiedad que afectan igualmente la calidad de vida y el estado de salud del paciente.
Las habilidades del paciente para enfrentar los problemas pueden influir en la capacidad del individuo para cambiar o aprender nuevos comportamientos. • Los pacientes con diabetes y sus familiares pueden experimentar una amplia gama de emociones que van desde la indignación, culpa, ansiedad, tristeza, hasta la aceptación. • Los pacientes diabéticos con cierta frecuencia presenta depresión de diversa gravedad, tanto en el período de duelo que acompaña al conocimiento del diagnóstico, como por los cambios de hábitos que implica el manejo de la enfermedad.
DIMENSIÓN ESPIRITUAL Estructura del Tratamiento y su Importancia • Creencia Religiosa • Convicciones • Sentimientos • Autoimagen • Propósito de Vida Dimensión Espiritual
MEDICAMENTOS Estructura del Tratamiento y su Importancia • Seguimiento de la prescripción • Dejar los mitos • Cambios • Costo • Intervenciones • Exclusividad de los profesionales Medicamentos Dimensión Espiritual
ALIMENTACIÓN Estructura del Tratamiento y su Importancia Medicamentos • Hábitos nutricionales Vs Dieta • Descompensación Metabólica y Alimentación • Dejar los mitos • Exclusividad de los profesionales Alimentación Dimensión Espiritual
LA FAMILIA Estructura del Tratamiento y su Importancia Familia • Fortalecer y mejorar • Apoyo incondicional y permanente • Su alteración trae descompensación ocasionando: depresión, ansiedad y/o estrés. Medicamentos Alimentación Dimensión Espiritual
El Estrés • Es la respuesta fisiológica, psicológica y conductual de una persona, que busca adaptarse y reajustarse a demandas tanto internas como externas. David Fontana.
El Estrés: Etapas • REACCIÓN DE ALARMA • Se da frente a situaciones de la vida diaria; prepara el cuerpo para la acción SISTEMA SIMPÁTICO.
El Estrés: Etapas • RESISTENCIA • Se da cuando las situaciones de estrés aumentan, son frecuentes y llevan a alteraciones fisiológicas y emocionales de adaptación: • Pasada la amenaza equilibra el cuerpo hacia la relajación.SISTEMA PARASIMPÁTICO
El Estrés: Etapas • AGOTAMIENTO • Se presenta cuando la tensión es alta y permanente. El organismo se enferma y la función fisiológica queda vencida debilitándose y colapsa.
DOS ALTERNATIVAS PREVENIR suministro de herramientas para que nuestro organismo se defienda. PERMITIR que el ESTRÉS acabe con nuestras vidas y nos acarre sus altos costos como:
EL EJERCICIO Estructura del Tratamiento y su Importancia Familia El Ejercicio Medicamentos Alimentación • El verdadero ejercicio • Disciplina Dimensión Espiritual
Estructura del Tratamiento y su Importancia Educación Talleres Preventivos Talleres Formativos EDUCACION Familia El Ejercicio Medicamentos • Talleres Preventivos y Formativos • Fortalece los pilares del paciente y su entorno. Alimentación Dimensión Espiritual
Reflexiones del Tratamiento • ¿Qué hace para mantenerse informado respecto de la enfermedad que padece? • ¿Lee con alguna frecuencia sobre los cuidados que debe tener como paciente ? Medicamentos
Reflexiones del Tratamiento • ¿Practica hábitos adecuados de alimentación? • ¿Sigue las indicaciones según la dieta personalizada? Alimentos
Reflexiones del Tratamiento • ¿Cómo maneja sus relaciones con su pareja, con sus hijos y demás familiares (padres, hermanos) ? • ¿Se interesa por las necesidades de los demás, conoce sus gustos y los acepta ? Familia
Reflexiones del Tratamiento • ¿En su casa contribuye a la paz o a la discordia ? • ¿Promueve una atmósfera de hogar. Incluye a su familia en sus actividades (religiosas, culturales, sociales, deportivas) ? La Familia
Reflexiones del Tratamiento • ¿Practica algún tipo de ejercicio con regularidad ? • ¿Sale a caminar con calzado y ropa adecuados ? • ¿Disfruta del aire libre? • ¿Le exige a su cuerpo mas de lo debido ? El Ejercicio
Reflexiones del Tratamiento • ¿Qué tanto conoce de la enfermedad? • ¿Asiste a talleres preventivos sobre la enfermedad? Educación
En FUSANDE fortalecemos cada una de estas columnas que ayudan a mejorar la calidad de vida del Paciente Diabético Talleres Preventivos Talleres Formativos EDUCACIÓN Familia El Ejercicio Medicamentos Alimentación Dimensión Espiritual
Las Tres Dimensiones del Ser Humano V O L U N T A D
Los Pensamientos Ideas fundamentales Verdades absolutas Rígidas Se generalizan Creencias centrales Creencias intermedias Actitudes Reglas Presunciones Pensamientos Automaticos Palabras e imágenes que pasan por la mente en una situación específica
Dinámica Mental Creencia central Creencia intermedia Pensamiento automático Situación Emoción
Dinámica Mental Creencia central “No me respetan” Creencia intermedia “Debo hacerme respetar” Pensamiento automático “Qué le pasa?, a qué horas le di esta confianza?” Situación “Una broma” Emoción “Enojo”
Programación Neurolingüística • Estimular en el paciente la toma nuevos hábitos, mediante el manejo de sus pensamientos, lo cual facilita o retrasa el avance de su enfermedad, haciéndolo RESPONSABLE, de su proceso. • La adherencia al tratamiento le permite experimentar mejora rápida, facilitando la actitud adecuada y esperanzadora frente a su enfermedad (manejo del lenguaje asertivo).
Conclusiones • El apoyo e intervención del departamento de Psicología, como parte del equipo interdisciplinario del manejo del paciente diabético, se hace de imperiosa necesidad, ya que estructura, organiza y orienta al paciente y a su familia, a asumir un rol de responsabilidad y participación activa en el tratamiento. • Si es posible intervenir en la esfera psicobiológica del paciente para cambiar hábitos y conductas que faciliten su recuperación y adaptación en los casos de amputaciones o consecuencias mayores de su enfermedad. • Se hace necesario que de parte del cuerpo médico tratante, siempre considere la intervención psicológica como pilar fundamental de la terapéutica del paciente diabético.