A fertoz sek megeloz se

1. A fertoz�sek megeloz�se Dr. Kert�sz Adrienne Szent L�szl� K�rh�z

2. Alapfogalmak Fertozo forr�s - k�rokoz� Fertozo betegs�g Fertoz�si l�nc � j�rv�ny Fertozo betegs�g megeloz�se nem specifikus specifikus

3. Fertozo forr�s Ember �llat K�rnyezet (fel�let, v�z, �tel stb)

4. C�l: fertozo betegs�g - j�rv�ny megeloz�se Legv�gso c�l: a fertozo betegs�g teljes kiirt�sa (pl. megval�sult: himlo, megval�s�tand�: gyermekb�nul�s)

5. Fertozo betegs�gek k�rokoz�i Bakt�riumok V�rusok Gomb�k Parazit�k (pl. f�rgek)

6. Fertoz�s Akkor j�n l�tre, amikor a k�rokoz� a szervezetbe eredm�nyesen behatol, vagy m�r addig is ott volt �s valamilyen okb�l agressz�vv� v�lik. K�vetkezm�ny betegs�g, a v�dekezo k�pess�gben fajlagos v�ltoz�sok j�nnek l�tre.

7. V�dekezok�pess�g Az emberi szervezet kialak�totta a k�rokoz�kkal szemben a maga fajlagos �s nem fajlagos v�dekezok�pess�g�t, amely seg�t fertoz�s lek�zd�s�ben

8. Terjed�si m�dok L�g�ti terjed�s (cseppfertoz�s) Gyomor/b�l/em�szto-rendszer �tj�n (hasmen�s, h�ny�s) Bor-kontaktus V�rrel-v�lad�kokkal

9. A fertoz�s megeloz�s�nek m�dszerei Nem specifikus � �ltal�noss�gban k�zd�nk t�bbf�le fertoz�s ellen Specifikus � konkr�tan k�zd�nk egy fertoz�s ellen

10. Nem specifikus v�dekez�s Szem�lyi higi�ne: k�zmos�s K�rnyezeti higi�ne: �tkezoasztal, konyha, mell�khelyis�gek tisztas�ga Konyha technol�giai muveletek V�rrel, v�lad�kokkal terjedokn�l: szexu�lis magatart�s, k�b�t�szer �lvezet

11. Specifikus v�dekez�s Gy�gyszer (mal�ria) V�doolt�s akt�v: ellenanyag termel�s megbeteged�s n�lk�l � v�detts�g passz�v: ellenanyagot juttatunk be � r�vid ideig tart� v�detts�g

12. Nem specifikus v�dekez�s I. K�zmos�s Nem fertotlen�teni kell, hanem szappannal mosni! - �tkez�s, etet�s elott - pelenk�z�s, WC haszn�lat ut�n - l�that� szennyezod�s miatt (f�ld!) - betegl�togat�s Fertotlen�t�s sz�ks�ges: k�rokoz�hordoz�s, k�rnyezet�nkben levo/felt�telezett beteg eset�n!

16. A kesztyu visel�se nem helyettes�ti a k�zmos�st!

19. Nem specifikus v�dekez�s II. K�rnyezet higi�ne Konyha, ed�nyek, fel�letek, evoeszk�z�k �gynemu Mell�khelyis�g Tiszt�t�szereken k�v�l fertotlen�to hat�s� szereket is haszn�ljunk Konyha technol�giai muveletek (meleg �tel gyors lehut�s, h�s, deszka, k�s, toj�smos�s, pen�sz)

20. Nem specifikus v�dekez�s III. V�rrel, v�lad�kkal terjedo fertoz�sek: B �s C v�rus hepatitis (magatart�s) HIV (terjed�se: nemi �ton, k�b�t�szer�lvezok, any�r�l magzatra, sz�r�sos balesetek, v�rk�sz�tm�nyek szigor� szab�lyoz�sa) Ahogyan biztos nem terjed a HIV: napi kontaktus, k�z�s f�rdoszoba, WC, rovarcs�p�s

21. Specifikus v�dekez�s I. Gy�gyszer: mal�ria, agyh�rtyagyullad�s, scarlat, stb. V�doolt�s

22. V�doolt�sok �letkorhoz k�t�tt: BCG,DPT,IPV,Hib,MMR,HB,Pn Megbeteged�si vesz�ly eset�n k�telezo: tifusz, hepatitis, tetanus, veszetts�g Megbeteged�si vesz�ly elh�r�t�sa: influenza, hepatitis Munkak�r Utaz�s Egy�b olt�sok: hepatitis A, b�r�nyhimlo, kullancs, HPV,Pneumococcus,Meningococcus

23. A beteg ember fertozo forr�s Felso l�g�ti betegs�gek: t�sszent�s, k�h�g�s, n�tha, torokf�j�s (n�tha ? influenza, nem ATB) Influenza � v�doolt�s sz�ks�gess�ge!

24. Influenza terjed�se Az influenza cseppfertoz�ssel terjedo fertozo betegs�g, melyet az influenza v�rus okoz. K�h�g�ssel, t�sszent�ssel, de norm�l besz�d k�zben is v�rusok milli�i ker�lnek a levegobe, �s ezek bel�legezve fertoz�st okozhatnak. Z�rt t�r, zs�folts�g, l�gkondicion�l� berendez�sek kedvezo felt�telei a j�rv�ny kialakul�s�nak. A �spanyoln�tha� j�rv�nyban (1918) 20 milli� ember vesztette �let�t n�h�ny h�nap alatt.

25. Hogyan okoz megbeteged�st az influenza? A v�rus a l�gzoszervek (l�gcso, h�rgok �s t�do) ny�lkah�rty�j�t beteg�ti meg, onnan jut a v�rkering�sbe �s m�s szervekbe is. Legyeng�ti a szervezetet �s bakt�rium fertoz�sek alakulnak ki m�sodlagosan (Pneumococcus)

26. Az influenza t�netei Hirtelen kezdodik, magas l�zzal, eros fejf�j�ssal, izomf�jdalommal, gyenges�ggel �s kapar� �rz�ssel a torokban. A �n�th�s t�netek�: orrfoly�s, orrdugul�s, h�rghurut m�s v�rusfertoz�sre utal, nem jellemzo az influenz�ra.

27. Hogyan lehet v�dekezni az influenza ellen? J�rv�nyos idoszakban ker�lj�k a z�rt tereket �s a t�meget. A betegek k�h�g�skor, t�sszent�skor takarj�k el sz�jukat zsebkendovel, �s gyakran mossanak kezet! A v�dekez�s hat�kony m�dja az �venk�nti v�doolt�s. Ism�telt olt�sokra az�rt van sz�ks�g, mert a v�rus v�ltoz�konys�ga miatt az elozo �vben gy�rtott olt�anyag nem ny�jt v�detts�get a k�vetkezo �vben elofordul� v�rusok ellen.

28. Kell-e oltani azt, aki m�r osszel �tesett az �influenz�n�? Az oszi l�g�ti betegs�geket nem az influenza, hanem m�s v�rusok okozz�k. A t�netek is k�l�nb�zoek, �ltal�ban elh�z�d� k�h�g�ssel, torokf�j�ssal vagy n�th�val j�rnak. Ezek legyeng�tik a szervezetet, k�ros�tj�k a ny�lkah�rty�t, �s fog�konyabb� teszik az egy�nt az influenz�ra.

29. Lehet-e influenz�t kapni az olt�st�l? Az olt�s nem okozhat influenz�t, mert nem tartalmaz �lo v�rust. Az olt�anyagban l�vo el�lt v�rusok ellenanyagot termeltetnek a v�dekezo-rendszerrel, melyek majd megakad�lyozz�k az influenza kialakul�s�t

30. K�rnyezet�nk vesz�lyei� M�jgyullad�s: sz�klet-vizelet, v�r Borbetegs�gek: MRSA, r�hess�g Ki�t�ses betegs�gek: b�r�nyhimlo, scarlat (k�l�nb�zo fertozok�pess�g) Kullancsok �ltal terjesztett betegs�gek (idegrendszeri, Lyme) Gyomor-b�lhurut: hasmen�s, h�ny�s (rota, calici, Salmonella, Campylobacter)

31. K�rnyezet�nk vesz�lyei� Parazit�s betegs�gek: b�lf�rgess�g, homokoz� Idegrendszeri fertoz�sek: cseppfertoz�s TBC:cseppfertoz�s Herpes v�rus: latens, reaktiv�l�dik: ajak: ny�l, poh�r, evoeszk�z, nemiszervek EBV� cseppfertoz�s, ny�l

32. B�lcsode � �voda - iskola B�lcsode - �voda: r�gt�n beteg, sokszor beteg Iskola: ritk�bban beteg

33. �j influenzaJ�rv�ny�gyi esem�nyek 2009 m�rcius k�zepe influenza-szeru megbeteged�sek Mexik�ban �prilis 17/21. USA �j influenza v�rus kimutat�sa laborat�riumban: A (H1N1 alt�pus) �prilis 27 figyelo szolg�lat indul Magyarorsz�gon

34. Terjed�s m�dja Emberrol-emberre Sert�sh�s fogyaszt�sa eset�n nem �ll fenn a fertoz�s vesz�lye

35. 2009 m�jus 21 11034 laborat�riumilag igazolt eset (41 orsz�g) 85 hal�leset J�rv�nyos elofordul�s: Mexik� 3892, USA 5710, Kanada (719), Jap�n (259) Eu: UK (109) �s Spanyolorsz�g (111) EU � legt�bb �utaz�si� eset �foleg fiatalok� � t�bbet utaznak? nagyobb expoz�ci�? idosebbek v�detts�ge?

36. F�rfi/no ar�ny megfelel a szezon�lisnak Sz�vodm�ny: t�dogyullad�s Eg�szs�g�gyi dolgoz�k k�z�tt van fertoz�tt (kissz�m�), de nem bizony�tott, hogy a k�rh�zban kapt�k Utaz�sok korl�toz�sa, hat�rok lez�r�sa nincs elrendelve Szappanos k�zmos�s

37. Klinikai t�netek nem k�l�nb�znek a szezon�lis influenza t�neteitol L�z torokf�jdalom K�h�g�s izomf�jdalmak

38. Diagnosztikus laborat�riumi vizsg�latok K�telezo A gyan�s betegtol l�g�ti (orr-, torokv�lad�k) a v�rus kimutat�sa c�lj�b�l - v�rv�tel

39. Ter�pia V�rusra hat� gy�gyszerek

40. Megeloz�s Nem gy�gyszerrel, hanem szezon�lis influenz�n�l k�vetendo v�dekez�s JOVO: Specifikus v�doolt�s

41. Szezon�lis influenza elleni olt�s A szezon�lis influenza elleni v�doolt�s aj�nlott (keresztimmunit�s)

42. Fertozok�pess�g, inkub�ci� A fertozok�pess�g tartama: a megbeteged�s kezdet�t (0. nap) megelozo 1 napt�l a megbeteged�s kezdet�t k�veto 7. napig. A lappang�si ido: 1-5 nap

43. Pozit�vumok Enyhe klinikai lefoly�s Alacsony fertozok�pess�g Vakcina elo�ll�t�s�nak lehetos�ge DE szezon�lis influenza beindul�sakor a j�rv�ny�gyi helyzet megv�ltozhat

44. K�sz�n�m a figyelmet!