190 likes | 612 Views
TUNNE MUISTISI – KÄYTÄ, KEHITÄ, KOHENNA . Asiantuntijoina Timo Erkinjuntti, Professori Minna Raivio, Geriatrian erikoislääkäri Maire Rantala, Neurologian erikoislääkäri Juha Rinne, Professori. TIEDONKÄSITTELYN OSA-ALUEET. MUISTITOIMINNOT Työmuisti
E N D
TUNNE MUISTISI – KÄYTÄ, KEHITÄ, KOHENNA Asiantuntijoina Timo Erkinjuntti, Professori Minna Raivio, Geriatrian erikoislääkäri Maire Rantala, Neurologian erikoislääkäri Juha Rinne, Professori
TIEDONKÄSITTELYN OSA-ALUEET MUISTITOIMINNOT • Työmuisti • Tapahtumamuisti (episodinen muisti): ”Muistan, että..” • Asiamuisti (semantinen muisti): ”Tiedän, että…” TARKKAAVUUS TOIMINNANOHJAUS Erkinjuntti, Raivio, Rantala, Rinne 2007
MUISTI LYHYT- KESTOINEN PITKÄ- KESTOINEN TYÖ- MUISTI DEKLARATIIVINEN MUISTI PROSEDURAALINEN MUISTI Tiedon väliaikainen säilyttäminen ja käsittely Tapah- tumat Asia-tieto Taidotjatavat AIVOJEN KUORIKERROS ALUEET TYVITUMAKKEET, PIKKUAIVOT SISEMPI OHIMO- LOHKO, TALAMUS ETUOTSALOHKO Erkinjuntti, Raivio, Rantala, Rinne 2007
MUISTIN TEHOKKUUSSTRATEGIAT Toiminnan aloittaminen Suunnittelu ja toimintastrategian muodostus Päämäärätietoinen toteutus Toiminnan tuloksellisuuden arviointi MUISTIN TOIMINTA EDELLYTTÄÄ TARKKAAVUUTTA Vireystila Tarkkaavuuden suuntaaminen Tarkkaavuuden ylläpito Tarkkaavuuden jakaminen ja aktiivinen prosessointi TARKKAAVUUS JA TOIMINNANOHJAUS Erkinjuntti, Raivio, Rantala, Rinne 2007
TIETOINEN MUISTAMINEN Poutiainen ym. 2003 MUISTIN TOIMINTAAN VAIKUTTAVIA TEKIJÖITÄ TIETOISEN MUISTIN OSA-ALUEET MUISTIN OSAVAIHEET TYÖMUISTI TYÖMUISTIN VASTAANOTTO TOIMINNANOHJAUS - MUISTISTRATEGIAT TARKKAVUUDEN SÄÄTELY - MUISTIN HÄIRIYTYVYYS MIELIALA JA MOTIVAATIO - AKTIIVISUUS VAKIINTUNEET TAIDOT - KIELELLISET, VISUAALISET TYÖMUISTIN PROSESSOINTI TAPAHTUMA- MUISTI MIELEENPAINAMINEN ASIAMUISTI MUISTISSA SÄILYTTÄMINEN MUISTISTA HAKU MIELEEN PALAUTUS Erkinjuntti, Raivio, Rantala, Rinne 2007
HENKISESTI VIREÄNÄ KORKEAAN IKÄÄN • Ikääntymiseen liittyvät muistimuutokset yksilöllisiä • Oppimiskyky säilyy, ”äly pelaa”, sosiaalisissa tilanteissa selviytyminen ennallaan • Elämää olennaisesti haittaavan muistivaikeuden taustalla sairaus tai muu aivoihin vaikuttava tila Terve ikääntynyt ei höperöidy eikä tylsisty Erkinjuntti, Raivio, Rantala, Rinne 2007
MIINUKSET Mieleen painaminen hidastuu Mieleen palauttaminen on työläämpää Vapaa palautus heikkenee Aloitteisuutta ja ponnistelua edellyttävä toiminta heikkenee Tilannetekijöiden vaikutus korostuu PLUSSAT Muistissa säilyttäminen ei heikkene Vihjeisiin perustuva ja tunnistava palautus säilyy Oppimiskyky säilyy MUISTIPROSESSIT JA NORMAALI IKÄÄNTYMINEN Erkinjuntti, Raivio, Rantala, Rinne 2007
SENIORITEETTI ON VOIMAVARA Tiedot, taidot Koulutus, kokemus Sairaudet, vauriot Tiedonkäsittelyn nopeus Portin 1996 Nuoruus Keski-ikä Vanhuus Erkinjuntti, Raivio, Rantala, Rinne 2007
ETENEVÄN MUISTISAIRAUDEN JA IKÄÄNTYMISMUUTOSTEN EROTTAMINEN • Raja normaaliin häilyvä • Muistisairaudessa uusien asioiden oppiminen ja mielessä säilyttäminen heikentynyt • Johtaa hidastumiseen, epävarmuuteen ja virheisiin vaativissa tehtävissä • Usein aiheuttaa uupumista ja masennusta • Potilas ei aina itse tunnista heikentymistä • Omaiset havaitsevat suorituskyvyn heikkenemisen potilasta herkemmin Erkinjuntti, Raivio, Rantala, Rinne 2007
ETENEVÄN MUISTISAIRAUDEN JA IKÄÄNTYMISMUUTOSTEN EROTTAMINEN • Omaisen tai muun läheisen haastattelu • Läheinen kuvaa runsaasti uusien asioiden unohtelua: esim. sovittujen tekemisten unohtelu, samojen asioiden kysely tai uutena kertominen • Läheisen mielestä muistipulmat ovat jatkuvia ja pahentuneet vähitellen pitemmän ajan kuluessa • Läheisen mielestä potilaan muistipulmat aiheuttavat ajoittaista avun tarvetta kuten muistuttamista, tarkistamista ja valvontaa Erkinjuntti, Raivio, Rantala, Rinne 2007
MITÄ VOIN ITSE TEHDÄ? • Muistihäiriöiden ennaltaehkäisy • aivojen käyttäminen • pään suojaaminen vammoilta • monipuolinen ja terveellinen ravinto • liikunta • sydän- ja verisuonisairauksien ehkäisy • toimiva sosiaalinen verkosto • liiallisen alkoholinkäytön välttäminen Erkinjuntti, Raivio, Rantala, Rinne 2007
MITÄ VOIN ITSE TEHDÄ? • ”Hyvin suunniteltu on puoliksi tehty” • Hoida yksi asia kerrallaan (”Poikki, pinoon, piste”) • Älä jää ylisuurten töiden uuvuttamaksi • Muista levon merkitys Erkinjuntti, Raivio, Rantala, Rinne 2007
MITÄ VOIN ITSE TEHDÄ? • Oppimistapahtumassa • virkeä, levännyt • ulkoisten häiriötekijöiden poisto • informaatiovirran säätely (ei liikaa, ei liian nopeasti) • opittavan tiedon jäsentäminen, tiivistäminen, yhdistäminen aikaisempaan tietoon ja kokemukseen • kertaus Erkinjuntti, Raivio, Rantala, Rinne 2007
MITÄ VOIN ITSE TEHDÄ? • Ulkoiset muistituet • muistilaput • päivyrit, kalenterit • rutiinit (toistuva päiväohjelma) • ajastimet, herätyskellot • tarkistuslistat Erkinjuntti, Raivio, Rantala, Rinne 2007
YHTEENVETO • Ikääntymiseen liittyy tiettyjä muistin ja tiedonkäsittelytoimintojen muutoksia, erityisesti niiden nopeudessa ja joustavuudessa • Merkittävä muistitoimintojen heikentyminen ei kuulu normaaliin ikääntymiseen • Jos toteat itselläsi tai läheiselläsi muistihäiriöitä kannattaa asian aikainen tutkiminen Erkinjuntti, Raivio, Rantala, Rinne 2007
LISÄTIETOJA www.alzheimer.fi www.tohtori.fi/muistiklinikka www.muisti.com