1 / 26

Jord-ERFA-midt indeklima

Jord-ERFA-midt indeklima. 19. maj 2011 Embedslæge Helene Bavnhøj Hansen Embedslægerne Midtjylland. Præsentation ELI. Embedslægen er Overvåger af folkesundheden Sundhedsfaglig rådgiver for myndigheder og sundhedspersoner i region, kommune og andre offentlige instanser

Download Presentation

Jord-ERFA-midt indeklima

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Jord-ERFA-midt indeklima 19. maj 2011 Embedslæge Helene Bavnhøj Hansen Embedslægerne Midtjylland

  2. Præsentation ELI Embedslægen er Overvåger af folkesundheden Sundhedsfaglig rådgiver for myndigheder og sundhedspersoner i region, kommune og andre offentlige instanser Tilsynsmyndighed for sundhedspersoner, plejehjem og kosmetiske klinikker

  3. Portefølje • Retsmedicin • retslige ligsyn, kørekort • Tilsyn • sundhedsvæsen, plejehjem, sundhedspersoner • smitsomme sygdomme: • overvågning, smitteopsporing, profylakse smittespredning • Miljømedicin • vandforurening, jordforurening, indeklima • Beredskab • kemikalieudslip, brande, pulverbreve, epidemier • Sundhedsjura • Sundhedsaftaler

  4. Embedslægeinstitutionerne • En filial af Sundhedsstyrelsen i hver region • Nord: Ålborg • Midt: Århus • Syd: Ribe • Sjælland: Sorø • Hovedstaden og Bornholm: København • Embedslægernes (og Sundhedsstyrelsens) vagtordning • En vestvagt (Nord, Midt og Syd): 70 22 02 69 • En østvagt (Sjælland og Hovedstaden): 70 22 02 68 Vagten dækkes af embedslæger med særlig viden om beredskab, smitsomme sygdomme og miljømedicin -CBRNE.

  5. Miljømedicin hos Embedslægerne • vandforurening inkl. varmtvandssystemer • Fugt og skimmelsvamp i boliger • Jordforurening • PCB i indeklima - bygningsmaterialer • Støjsager • Luftforurening • Orienteringssager –ankeret Miljøklagenævnet

  6. Ankeret Miljøklagenævnet • Afgørelser efter Miljøbeskyttelseslovens Kap. 3, 4 og 5. Omhandler afgørelser vedrørende Beskyttelse af jord og grundvand (Kap. 3), Beskyttelse af overfladevand (Kap. 4) samt Forurenende virksomhed (Kap. 5). • Lov om vandforsyning. Embedslægeinstitutionen kan påklage langt hovedparten af alle afgørelser truffet i henhold til loven (§76). • Lov om Jordforurening. Visse afgørelser truffet i henhold til loven kan påklages af embedslægeinstitutionen (§82). • Slambekendtgørelsen. En væsentlig del af afgørelserne kan ankes i henhold til ankereglerne i Miljøbeskyttelsesloven, dvs. embedslægeinstitutionerne kan anke. • Bekendtgørelse om dumpning af optaget havbundsmateriale (klapning).

  7. Lovgivning – sundhedsskadeligt indeklima • LBK 132 05/02/2010 Byfornyelsesloven • LBK 1185 14/10/2010 Byggeloven • BEK 1353 17/12/2008 BR 2008 bygningsreglement

  8. Grænseværdier • Grænseværdi: Påbud og sanktioner ved overskridelse • Miljøstyrelsens grænseværdiudvalg sundhedsbaseret + teknisk/økonomisk/politisk vurdering • AT har andre GV • Tærskelværdi: Sundhedsbaseret ADI, TDI, PTWI udregnet fra NOEL, LOEL, NOAEL, LOAEL via sikkerhedsfaktorer • 10 dyr mennesker • 10 individuel følsomhed få mange • 10 store doser små doser • kvalitetskriterium: Sundhedsbaseret sikkerhedsgrænse, luft –vand-jord-afskæring-afdampning, ud fra procedure • B-værdi: bidragsværdi – ud fra luftkvalitetskriteriet • Aktionsniveau: PCB, ud fra tyske toks. data, Sundhedsstyrelsens anbefalinger

  9. Indeklima • Røg • - tobak/brænderøg/luftforurening udefra • Fugt og skimmel • Klorerede opløsningsmidler * • Oliestoffer * • PCB

  10. Generelle anbefalinger vedr. indeklima • Udluftning • Ventilation • Rengøring • Adfærd ( rygning, tøjtørring, kost)

  11. Aktionsmuligheder Kondemnering

  12. Luftforurening - stoffer • Partikler • PAH • dioxiner • kulilte • VOC • NOX • SO2 • Ozon • benzen m.m.

  13. Eksponeringsveje • Mave-tarm-kanal • Luftvejene • Huden

  14. Optagelse/omsætning/udskillelse Lipofile / fedtopløselige: • Højoptagelse i mennesker – hud, lunger, mave-tarmsystem • passerer via moderkage fostre - har ufuldstændige biologiske barrierer: blod-hjerne blod-testes • udskilles bl.a. med modermælk

  15. Følsomme grupper –gravide/fostre • Eksponering via moderkage • Ufuldstændige biologiske barrierer • Sårbare vinduer i fostrets udvikling

  16. Følsomme grupper – børn • spiser/drikker/ånder mere + større overflade i forhold til vægt • højere stofskifte • hånd - til mund-adfærd • kan ikke selv vurdere, hvad der er farligt • leger ude • optager mere fra tarmkanalen • har mere umoden hjerne, dvs. er mere følsomme for giftvirkning • eksponering via modermælk

  17. Cocktaileffekter - hvad sker der, når man blander? • pesticider - bisphenol A –phthalater – parabener PCB ( flere congenere) – giftige tungmetaller –klorerede opløsningsmidler

  18. Forskning i dag- cocktaileffekter & lav-dosis effekter Synergistisk effekt ved lave ”ubetydelige” doser uden forventet effekt af det enkelte stof – til forskel fra traditionel interaktion af 2-3 stoffer ved doser i effektniveau

  19. Lav-dosis effekter • Dosis-effekt-kurve

  20. Risikovurdering • Fedtopløselige stoffer • Følsomme grupper, • Cocktail-effekter • lav-dosis effekter • Eksponeringstid

  21. Klorerede opløsningsmidler • PCE luftkvalitetskriterie 6 µg/m3 • TCE luftkvalitetskriterie 1µg/m3 • Beruselse-hjerneskade-abort ( store doser) • Fosterskader • IARC ( WHO): gr. 2A - sandsynligvis kræftfremkaldende hos mennesker

  22. Sundhedsstyrelsens rådgivning • Under GV ok, hvis ikke undgås • GV => 10 x GV tolereres nogle måneder max. ca. 2 år • Over 10 x GV kan tolereres i uger • forholdene bringes i orden så hurtigt som mulig • planlægning af indsats uden forsinkelse • indføres mulige afhjælpende foranstaltninger i mellemtiden som udluftning, indkapsling, fravær fra boligen mm. • berørte informeres og rådgives, herunder særligt følsomme

  23. Fosterskader ?– gravide udsat for PCE i drikkevand

  24. olielugt • % olielugt i beboelses- eller opholdsrum • ved lugt er afdampningskriterier overskredet • Påvirker velbefindende nu og her, kvalme, ubehag. På lang sigt kræft, luftvejssygd. immunsystem • Årsagen findes og afhjælpes • Evt. kontrolmåle efter afhjælpning • RisikovurderingFølsomme grupper • Lang eksponeringstid • Eksponeringsvej: indånding • Fedtopløselige stoffer: høj optagelse lunger

  25. Spørgsmål ?

  26. Tak for opmærksomheden Embedslægerne Midtjylland Lyseng Allé 1 8270 Højbjerg Midt@sst.dk Tlf. 72 22 79 70

More Related