T rax limites

1. Tórax (limites) FACE ANTERIOR Linhas: 1. Linha Clavicular 2. Linha que passa na terceira costela 3. Linha que passa na sexta costela 4. Rebordo costal 5. Linha medioesternal Regiões: 1. Supraclavicular 2. Infraclavicular 3. Mamária 4. Hipocôndrio

2. Tórax (posterior) Linhas: 1. Escapuloespinhal 2. Infraescapular 3. 12? costela 4. Bordo interno da escápula 5. Linha vertebral Regiões: 1. Supraescapular 2. Escapular 3. Interescapulovertebral 4. Infraescapular ou Bases

3. Tórax (lateral) Linhas: 1. axilar anterior 2. axilar posterior 3. 6? costela 4, Rebordo costal Regiões: 1. axilar superior 2. axilar inferior

4. SEMIOLOGIA DO TÓRAX SÍNDROMES PULMONARES E PLEURAIS

5. SÍNDROMES PULMONARES SÍNDROME DE CONDENSAÇÃO SÍNDROME CAVITÁRIA SÍNDROME ATELECTÁSICA

6. SÍNDROMES PLEURAIS SÍNDROME DE DERRAME PLEURAL SÍNDROME DE PNEUMOTÓRAX SÍNDROME DE PAQUIPLEURIS

7. CONDENSAÇÃO INSPEÇÃO ESTÁTICA– SEM ABAULAMENTOS OU RETRAÇÕES INSPEÇÃO DINÂMICA – DIMINUIÇÃO DA ESPANSÃO PALPAÇÃO- DIMINUIÇÃO DA EXPANSIBILIDADE FTV – AUMENTADO PERCUSSÃO- MACICEZ OU SUBMACICEZ AUSCULTA- ESTERTORES CREPITANTES E/OU SUB. BRONCOFONIA AUMENTADA, PECTORILÓQUIA E SOPRO TUBÁRICO

8. CAVIDADE INSPEÇÃO ESTÁTICA – SEM ABAULAMENTOS OU RETRAÇÕES INSPEÇÃO DINÂMICA – DIMINUIÇÃO DA EXPANSÃO PALPAÇÃO – DIMINUIÇÃO DA EXPANSIBILIDADE FTV - AUMENTADO PERCUSSÃO – TIMPANISMO OU SUBMACICEZ AUSCULTA – ESTERTORES CREPITANTES OU SUB. SOPRO CAVERNOSO OU ANFÓRICO E PECTORILÓQUIA

9. ATELECTASIA INSPEÇÃO ESTÁTICA - RETRAÇÃO INSPEÇÃO DINÂMICA – DIMINUIÇÃO DA EXPANSÃO E TIRAGEM PALPAÇÃO – EXPANSIBILIDADE DIMINUIDA OU ABOLID, FTV – ABOLIDO PERCUSSÃO – MACICEZ ( NAS CRÔNICAS ) SUBMACICEZ ( NAS AGUDAS ) AUSCULTA- MV ABOLIDO, BRONCOFONIA DIMINUIDA

10. DERRAME PLEURAL INSPEÇÃO ESTÁTICA–ABAULAMENTO INSPEÇÃO DINÂMICA – DIMINUIÇÃO DA EXPANSIBILIDADE E SINAL DE LEMOS TORRES PALPAÇÃO – DIMINUIÇÃO DA EXPANSIBILIDADE FTV – ABOLIDO PERCUSSÃO – MACICEZ , ESCODISMO E SINAL DE SIGNORELLI AUSCULTA – MV ABOLIDO, SOPRO PLEURÍTICO ESTUDO DA VOZ - EGOFONIA

11. PNEUMOTÓRAX INSPEÇÃO ESTÁTICA - ABAULAMENTO INSPEÇÃO DINÂMICA – DIMINUIÇÃO DA EXPANSÃO PALPAÇÃO – DIMINUIÇÃO DA EXPANSIBILIDADE FTV – ABOLIDO PERCUSSÃO – TIMPANISMO SUBMACICEZ NOS HIPERTENSIVOS AUSCULTA – MV ABOLIDO ÀS VEZES SOPRO ANFÓRICO

12. PAQUIPLEURIS INSPEÇÃO ESTÁTICA– RETRAÇÃO INSPEÇÃO DINÂMICA – DIMINUIÇÃO DA EXPANSÃO PALPAÇÃO – DIMINUIÇÃO DA EXPANSIBILIDADE E FTV = DIMINUIDO PERCUSSÃO – MACICEZ OU SUBMACICEZ AUSCULTA – DIMINUIÇÃO OU AUSÊNCIA DO MV

13. FRÊMITOS FRÊMITO CARDÍACO FRÊMITO TÓRACO-VOCAL FRÊMITO NAS FÍSTULAR ARTERIOVENOSAS FRÊMITO BRONQUICO FRÊMITO PLEURAL

14. DIFERENÇAS ENTRE OS FRÊMITOS B e P O BRÔNQUICO É PALPADO EM TODA ÁREA DO TÓRAX E INDICA BRONQUITE O PLEURAL É PALPADO NA REGIÃO ÂNTERO LATERAL INFERIOR DO TÓRAX E INDICA PLEURITE O BRÔNQUICO MUDA COM A TOSSE E COM O DECÚBITO ENQUANTO O PLEURAL NÃO SE MODIFICA

15. DIFERENÇAS ENTRE OS FRÊMITOS B e P O BRÔNQUICO É SENTIDO TANTO NA INSPIRAÇÃO COMO NA EXPIRAÇÃO ENQUANTO O PLEURAL É MELHOR SENTIDO NA INSPIRAÇÃO QUANDO O MÉDICO AUMENTA A COMPRESSÃO DA MÃO NA CAIXA TORÁCICA O FRÊMITO PLEURAL É MELHOR SENTIDO DO QUE O FRÊMITO BRÔNQUICO

16. SINAL DE SIGNORELLI NORMAL – SOM CLARO PULMONAR À PERCUSSÃO DA 7° VERTEBRAL CERVICAL À 11°TORÁCICA PARA DIFERENÇAR ENTRE DERRAME PLEURAL E ATELECTASIA : DERRAME : MACICEZ NO INTERCOSTO E MACICEZ NO ESPAÇO INTERVERTEBRAL ATELECTASIA : MACICEZ NO INTERCOSTO E SOM CLARO PULMONAR NO ESPAÇO INTERVERTEBRAL