Медицинская помощь сельскому населению

1. ГЛАВНЫЙ ВНЕШТАТНЫЙ СПЕЦИАЛИСТ по организации медицинской помощи сельскому населению ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НЕГАНОВА Л. Д. Медицинская помощь сельскому населению 

2. Медицинская помощь сельскому населению • Участковые больницы (в составе ЦРБ) –6 • ФАП –660 • Амбулатории –52(все в составе ЦРБ) • Отделения ВОП –41

3. Медицинские кадры Работает 100 врачей по следующим специальностям:

4. Медицинские кадры Обеспеченность врачами –2,95 (на 10 тыс. сельских жителей) Обеспеченность средним медперсоналом – 40,6 Укомплектованность врачами (по состоянию на 01.01.2012 г.)участковых больниц – 62,9%, амбулаторий – 65,9%

5. Повозрастная структура врачей

6. Единовременные денежные выплаты • 109врачей поступили на работу в МУЗ районов области в 2011 г. • 60-ти специалистам предоставлена единовременная денежная выплата в размере от 50 до 300 тыс. руб. (тыс. руб.)

7. Амбулаторная помощь сельскому населению • Оказывается врачами по 9-ти специальностям • Число посещений к врачам и средним медработникам – 8,1(на 1 сельского жителя) • Число посещений к средним медработникам –6,9 • В структуре посещений врачей:52,2% – взрослыми по заболеванию, 25,3% – детьми по заболеванию, 21,9%– с профилактической целью • Посещения на дому –11,8% от всех посещений, из них по поводу заболеваний –87,7%, с профилактической целью – 12,3% • Посещения детей на дому –40,4% от всех посещений, из них по поводу заболеваний – 71,5%, с профилактической целью – 28,3%

8. Амбулаторная помощь • В структуре посещений среднего медперсонала 82,1% – на приеме по заболеванию 17,9% – профилактические • Посещения на дому – 24,3%, из них по заболеванию – 81,4% • Процент посещений на дому средним медперсоналом в 2 раза выше, чем у врачей • В ЛПУ сельской местности работает один врач-невролог (амбулатория п.Костино ГБ №8) – 1970 посещений • Врач-рентгенолог (Шурминская амбулатория) – 709 исследований (работает на 0,5 ст.) • Врач УЗИ (Лойнская участковая больница) – 1285 исследований (5,9 исследований в день). 93,7% из них – амбулаторным больным • К врачам - стоматологам и зубным врачам – 43 136 посещений за год

9. Работа амбулаторий и участковых больниц 41 отд. ВОП (50 врачей) 34клинические лаборатории 43 физиокабинета

10. Работа стационаров • В 6 участковых больницах на конец года развернуто 106 круглосуточных коек • Функция койки – 302 дня. Низкая функция койки в Просницкой УБ (247), высокая – в Вожгальской (425) • Средняя длительность госпитализации – 9,5 дня, самая большая – в Шестаковской УБ (11,1 дня) • Общая больничная летальность – 0,6%, наиболее высокая – в Вожгальской УБ 1,5% • Во всех УБ умер 21пациент,57% (12 чел.) – в возрасте старше трудоспособного

11. Дневной стационар при амбулатории • В 36 сельскихамбулаториях развернуты дневные стационары на 166 койко-мест • Функция койко-места – 318 дней в году • Средняя длительность госпитализации – 10,9 дня • Работа стационаров в 1-у смену привела к высокой функции койки в амбулаториях:Безбожниковской (Мурашинского района) – 563 дня, Семушинской (Зуевского) – 445, Кстининской(К-Чепецкого) – 465, Татауровской(Нолинского) – 438, Коршикской(Оричевского) – 405 • Низкаяфункция койко-места в 11 дневных стационарах при амбулаториях: от 128 дней в СозимскойВернекамского района до 272– в амбулатории п. Костино • Не открыт ни один стационар на дому при амбулаториях за отчетный год

12. Структура заболеваемости взрослых

13. Диспансеризация больных • Отсутствует 100% наблюдение обязательных контингентов • С сахарным диабетом на ДУ только 94,4% • Среди новообразований 61%– злокачественные, при этом на диспансерном учете – 81% • С ИБС на ДУ 63,5%, в т.ч. стенокардия – 72,2%

14. Структура заболеваемости детей 0-14 лет

15. Структура заболеваемости детей 15-17 лет

16. Выезды специалистов центральных районных больниц

17. Выездыврачей областных ЛПУ • Высококвалифицированные специалисты областных ЛПУ выезжали для консультативной и организационно-методической помощи в районы области (ЦРБ, ЦГБ, участковые больницы) • Выполнено 863выезда (2010 г. – 543), это на 59% больше, чем в 2010 г. • Проконсультировано 8207 больных(2010 г. – 6255), это на 31% больше, чем в 2010 г. • Осмотрено с профилактической целью 39 651чел., это в 2,2 раза больше, чем в 2010 г. • Проведено 29 операцийна местах специалистами КОГБУЗ «Кировская областная клиническая больница №3»

18. Работа санитарной авиации • Экстренная выездная работа обеспечивается отделением санитарной авиации областной больницы и врачами - консультантами всех специальностей • Выполнено 695 экстренных выездов в районы • Проконсультированобольных: • по телефону –5275 • с использованием телемедицины –5466 • Специалистами оказаны следующие виды помощи: постановка кардиостимулятора, заменное переливание крови • Выполнено 115 анестезиологических пособий (2010 г. –160) • Проведено 7 ФГДС (2010 г. –16). • Выполнено различных манипуляций и исследований –253 (2010 г. - 220), в т.ч. дефибриляции, контрастные методы исследования сосудов, эхография

19. Оказание амбулаторно-поликлинической помощи областными ЛПУ сельским жителям области

20. Оказание стационарной помощи сельским жителям в областных специализированных ЛПУ

21. ВЫВОДЫ И ПРЕДЛОЖЕНИЯ • Главным врачам ЦРБ необходимо принять меры по: • Укомплектованию вакантных должностей на ФАП медицинскими работниками • Организации медицинской помощи населению на всех закрытых и закрывающихся ФАП • Организации мобильных бригад врачей - специалистов ЦРБ (с фельдшерами-лаборантами) для проведения медицинских осмотров пациентов, находящихся на диспансерном учете • Улучшению материально - технической базы перспективных ФАП, амбулаторий путем участия в программе модернизации здравоохранения • 100%-му освоению выделенных финансовых средств • Дальнейшей телефонизации ФАП

22. ВЫВОДЫ И ПРЕДЛОЖЕНИЯ • Проанализировать оснащение амбулаторий и ФАП в районах на предмет соответствия табелю оснащения • Обучение фельдшеров (акушерок) ФАП, амбулаторий (не прошедших обучение) на краткосрочных курсах повышения квалификации по теме: «Организация хранения, учета и отпуска лекарственных препаратов медицинских организациях, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность» • Решить вопрос об оказании помощи фельдшерам ФАП по транспортировке тяжелобольных машинами скорой медицинской помощи(вопрос отработан далеко не во всех районах) • Контролировать организацию выездов на ФАП, амбулатории и участковые больницы сотрудниками оргметодкабинетови врачами-специалистами

23. Благодарю за внимание!