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Uso de Instrumentais em Cirurgia Odontológica. Renata Diniz Associação Brasileira de Odontologia. COMISSÃO DE CONTROLE DE INFECÇÃO ODONTOLÓGICA. RISCO DE INFECÇÃO CRUZADA - condições 1. ESTREITO CONTATO FÍSICO CD / ASB / PACIENTE 2. REALIZAÇÃO DE TRABALHO NA CAVIDADE BUCAL e
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Uso de Instrumentais em Cirurgia Odontológica Renata Diniz Associação Brasileira de Odontologia
COMISSÃO DE CONTROLE DE INFECÇÃO ODONTOLÓGICA RISCO DE INFECÇÃO CRUZADA - condições 1. ESTREITO CONTATO FÍSICO CD / ASB / PACIENTE 2. REALIZAÇÃO DE TRABALHO NA CAVIDADE BUCAL e ALTO POTENCIAL DE SANGRAMENTO 3. PRODUÇÃO CONSTANTE DE AEROSSÓIS – INSTRUMENTOS ROTATÓRIOS – dispersão
CLASSIFICAÇÃO DE ARTIGOS SEGUNDO O RISCO POTENCIAL DE INFECÇÃO - SPAULDING (1968) x ODONTOLOGIA
COMISSÃO DE CONTROLE DE INFECÇÃO ODONTOLÓGICA LIMPEZA Detergente enzimático - Manual – escovas (de aço) - Automatizada – máquina de ultrassom - Lubrificação dos artigos – hidrossolúvel - motor - peças de mão e brocas ESTERILIZAÇÃO - Calor úmido sob pressão (calor seco - estufa) - Campo duplo de algodão, caixas de aço inox e PGC (papel pardo – “kraft” ou filmes transparentes - referência incorreta) ARMAZENAMENTO - condições -UFPR: Campo duplo de algodão – 7 dias // PGC – 30 dias
ARTIGOS e INSTRUMENTAIS 1. Similares ao médico-hospitalar - adaptados 2. Delicados e pequenos – brocas e limas 3. Pesados – fórceps, alavancas e alicates ortodônticos 4. Perda da capacidade de corte 5. Presença de compostos químicos - difícil remoção depois de secos - depósitos de agentes inorgânicos – aderidos * prejudicam a funcionalidade dos instrumentos 6. Instrumentos com motor elétrico - alta rotação – 400.000 rpm- refluxo 7. Lumens diâmetro estreito – sugadores de endondontia
PEÇAS DE MÃO – alta e baixa rotação, contra ângulo, micromotor A - Peça reta / baixa rotação B - Peça de alta rotação C - Contra-ângulo D - Micro-motor • MICROMOTOR • CONTRA ÂNGULO e PEÇAS DE MÃO DE BAIXA ROTAÇÃO – • SOB REFRIGERAÇÃO • PEÇA DE MÃO DE ALTA ROTAÇÃO
INSTRUMENTOS ROTATÓRIOS - BROCAS, LIMAS e FRESAS BROQUEIROS FRESAS
CANETAS ULTRASSOM - PROFILAXIA Jato de bicarbonato - ar e água sob pressão Extração de tártaro Ultrassônico – PONTEIRAS
COMISSÃO DE CONTROLE DE INFECÇÃO ODONTOLÓGICA UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ ACESSÓRIOS CUBA DE BORRACHA para alginato PLACA DE VIDRO POTES DE DAPPEN Plástico e vidro PINCÉIS descartáveis e de pelo natural e sintético para aplicação de resina
MITOS E PARADIGMAS 1. FIM DA ERA “DESCONTAMINAÇÃO” DESINFECÇÃO QUÍMICA (????) x LIMPEZA PRÉVIA OBRIGATÓRIA 2. SUBSTITUIÇÃO DO PROCESSO ESTERILIZAÇÃO QUÍMICA ARTIGOS E INSTRUMENTAIS SUPORTAM PROCESSO FÍSICO – ESTERILIZAÇÃO * CALDO - BROCAS, LIMAS E GRAMPOS 3. SUBSTITUIÇÃO DE PROCESSO: CALOR SECO CALOR ÚMIDO PROCESSO MAIS SEGURO E COMPATÍVEL 4. USO DE EMBALAGENS ADEQUADAS PGC x PAPEL PARDO “KRAFT” e FILMES TRANSPARENTES 5. CORRENTES GALVÂNICAS EM MEIO ÚMIDO CONTAINERES PLÁSTICO - EVITA DESGASTE
ESTUFA • PAPEL KRAFT • TNT • DESCONTAMINAÇÃO • ..... • .....????