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Dr. Juan B Bellido-Blasco Sección de Epidemiología. Centro de Salud Pública de Castellón (Spain). Efecto protector de las bebidas alcohólicas en un brote de infección alimentaria por Salmonella ohio. Hay pocos antecedentes de estudios sobre este asunto en brotes de infección alimentaria
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Dr. Juan B Bellido-Blasco Sección de Epidemiología. Centro de Salud Pública de Castellón (Spain) Efecto protector de las bebidas alcohólicas en un brote de infección alimentaria por Salmonella ohio
Hay pocos antecedentes de estudios sobre este asunto en brotes de infección alimentaria Claro...,quizás es un tema de escaso interés. Pero, veamos si es así o no.
Planteamiento: Incluir preguntas sobre bebidas alcohólicas en los cuestionarios previstos para estos brotes. • Aplicarlo y...esperar: • que haya un brote con “suficiente” número de personas afectadas • que sea un brote “bien resuelto”
Estudio actual: • Durante un Brote de infección alimentaria por S. ohio • Población: Burriana (Castellón) • Fecha: mayo del año 2000 • Lugar: sociedad fallera (asociación de carácter festivo)
Población (1) 120 asistentes 13 excluidos 102 (85%) entrevistados Quedan 90
Características Enfermo Todos sí (47) no (43) Edad, media(años) 35.5 33.5 edad rango 5-69 7-70 % mujeres 55 51 % come ensaladilla 89 27 % come s. atún 50 12 Con información sobre alcohol sí (42) no(36) % beben 50 67 % beben >40 g 35 65 gramos (media) 17 32
Población (2) Quedan 90 78 con suficiente información sobre consumo de alcohol 58 expuestos a los alimentos implicados 51 con ambas variables
Resultados : consumo de alcohol (1).Variable cuantitativa, gramos Enfermos SI NO diferencia valor P todos17.3 50.5 33.2 0.006 (12.1-54.3) >14 años24.9 55.6 30.8 0.02
Resultados : consumo de alcohol (2).Variable categórica, niveles Enfermos Nivel SI NO Tasa RR 0 g 19 1 95 % 1 1-40 g14 4 78 % 0.82 (0.63-1.07) >40 g7 6 54 % 0.57 (0.34-0.95)
La toma de bebidas alcohólicas durante o inmediatamente después de comer un alimento contaminado por Salmonella ohio parece tener un efecto protector contra la infección. Discusión y conclusiones (1)
Clasificación de la exposición Clasificación de la enfermedad Selección de sujetos Discusión y conclusiones (2)
Confusión Consistencia Relación dosis respuesta Plausibilidad Discusión y conclusiones (3)
Por ver, hay pocos estudios. Pero...¡¡ No recomendar alcohol para prevenir infecciones alimentarias !! Trascendencia
Las recomendaciones universales sobre buenas prácticas higiénicas y seguridad alimentaria son la mejor vía para prevenir estos brotes.
ANEXO Alcohol Alimento’c- Salmonella enfermedad
El alcohol: ¿modificador de efecto? ALIMENTO’c vs ENFERMEDAD por ALCOHOL ALCOHOL NO enf. No enf. OR alimento’c + 19 1 alimento’c - 1 10 190 (13-2670) ALCOHOL SÍ enf No enf OR alimento’c + 21 10 alimento’c - 0 13 54 (5-613)
El alcohol: ¿modifica su efecto? ALCOHOL vs ENFERMEDAD por ALIMENTO’c ALIMENTO’c NO enf. No enf. OR alcohol + 0 13 alcohol - 1 10 0.4 (0.03-5.8) ALIMENTO’c SÍ enf. No enf OR alcohol + 21 10 alcohol - 19 1 0.1 (0.02-0.7)