ASÍ VAMOS EN SALUD Seguimiento al sector salud en Colombia

1. ASÍ VAMOS EN SALUD Seguimiento al sector salud en Colombia Adriana Pulido Álvarez Congreso Consultor Salud Noviembre de 2010

3. Congreso “Las nuevas fronteras de la salud”

4. Propósito Fundamental de Así Vamos en Salud: “Contribuir al mejoramiento de la salud de los colombianos, a través del seguimiento, evaluación objetiva y difusión de resultados del sector salud.”

5. Información Sectorial

6. Eventos de análisis y discusión • Simposio Internacional: “Los sistemas de salud en el mundo: Éxitos, fracasos y lecciones para Colombia”(Cali, 13-09-10 organizado por PROESA, ICESI y AVS) • Foro: “Tendencias y Desafíos de la Mortalidad Materna e Infantil en Cali, 1990 – 2010, frente a los ODM”. (31-08-10) en Cali. • Análisis de las propuestas de salud de los candidatos presidenciales 2010 – 2014 (15-08-10) • Debate vicepresidencial 2010 – Reto por la equidad (4- 4 2010) • 1ª Ronda de Medellín, por una Reforma del Sistema de Salud (25-03-2010) en Medellín. • Plan Nacional de Ciencia y Tecnología en salud, contexto y perspectivas y financiamiento de la Investigación en salud 1970-2007 (03-12-2010) • Análisis de los decretos de emergencia social expedidos por el Ministerio de la Protección Social (2-2-2010)

7. Análisis de las propuestas de salud de las campañas presidenciales 2010 – 2014

8. Simposio Internacional: “Los sistemas de salud en el mundo: Éxitos, fracasos y lecciones para Colombia”

9. Mirada de conjunto al sector salud mediante indicadores de Así vamos en Salud • Estado de Salud – Salud Pública. • Servicios de Salud - Calidad. • Aseguramiento. • Financiamiento. • Otros temas.

10. Estado de Salud – Salud Pública Fuente: DANE, Cálculos AVS

11. Estado de Salud – Salud Pública CHOCÓ 29,5 14 ODM Fuente: DANE, Cálculos AVS

12. Estado de Salud – Salud Pública 40 CHOCÓ 17 ODM Fuente: DANE, Cálculos AVS

13. Tasa de mortalidad en menores de 5 años 2010 Neonatal, postneonatal, childhood, and under-5 mortality for 187 countries, 1970–2010: a systematic analysis of progress towards Millennium Development Goal 4. Rajaratnam JL y otros. 2010. The Lancet.

14. Estado de Salud – Salud Pública 357 GUAINÍA CHOCÓ 45 ODM Fuente: DANE, Cálculos AVS

15. Razón de mortalidad materna 2008 Maternal mortality for 181 countries, 1980 – 2008: a systematic analysis of progress towards Millennium Development Goal 5. Hogan, M C, y otros. 2010, The Lancet

16. Estado de Salud – Salud Pública 5,3 GUANIA COMPROMISO INTERNACIONAL 1994 0,5 Fuente: INS, Cálculos AVS

17. Estado de Salud – Salud Pública ! Fuente: DANE, Cálculos AVS

18. Estado de Salud – Salud Pública Fuente: DANE, Cálculos AVS

19. Estado de Salud – Salud Pública Fuente: DANE, Cálculos AVS

20. Retos • Disminuir las brechas regionales en salud que se reflejan en las altas tasas de mortalidad infantil, en la niñez y materna, en antiguos Territorios Nacionales, Chocó, Guajira y Cauca. • Intensificar las funciones esenciales de la salud pública, entre ellas la promoción de la salud, el aseguramiento de la calidad, y la promoción del acceso equitativo a los servicios de salud. • Fomentar cambios en los estilos de vida de las personas mediante esfuerzos intersectoriales (educación, deporte, desarrollo socio-económico y cultural) y con la participación de los medios de comunicación.

21. Retos • Mejorar la salud sexual y reproductiva: tanto en educación, promoción, prevención, diagnóstico temprano y tratamiento oportuno en especial para disminuir el embarazo adolescente y las muertes maternas; erradicar la sífilis congénita y el tétanos neonatal y reducir el cáncer de cuello uterino. • Reducir la morbilidad y mortalidad por accidentes y violencia (transito, homicidio, familiar) y fomentar la salud mental.

22. Mirada de conjunto al sector salud mediante indicadores de Así vamos en Salud • Estado de Salud – Salud Pública • Servicios de Salud - Calidad • Aseguramiento • Financiamiento

23. Servicios de Salud - Calidad Fuente: MPS- SIC.

24. Servicios de Salud - Calidad

25. Servicios de Salud - Calidad Fuente: MPS- SIC. Defensoría del Pueblo (2010) Evaluación de los servicios de salud que brindan las empresas promotoras de salud 2009.

26. Servicios de Salud - Calidad Supersalud, informe de gestión 2009 • Con corte a 31 de diciembre de 2008, 21 ET (58%) no cumplen con la responsabilidad asignada de realizar el 50% visitas de verificación de estándares de habilitación de las IPS de su jurisdicción, por tanto se inició proceso administrativo sancionatorio a las secretarias de salud

27. Retos • Avanzar en la implementación del Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad. • Aumentar la verificación de estándares de habilitación. • Incrementar la Acreditación de IPS. • Desarrollar habilitación y acreditación de EPS y Entidades Territoriales. • Mejorar la calidad de la prestación de servicios de salud, mejor calidad de controles prenatales, atención del parto y puerperio y de prevención y control de enfermedades crónicas.

28. Mirada de conjunto al sector salud mediante indicadores de Así vamos en Salud • Estado de Salud – Salud Pública • Servicios de Salud - Calidad • Aseguramiento • Financiamiento

29. Aseguramiento Fuente: MPS

30. Retos • Conseguir aseguramiento universal y mantenerlo. • Aumentar el aseguramiento en el Régimen Contributivo y para esto aumentar el empleo. • Manejar el incentivo perverso que puede generarse con la unificación de los Planes de Beneficios. • Garantizar “cobertura efectiva” en Salud.

31. Propuestas en Salud 2002 - 2010 y • Resultados en indicadores de Así vamos en Salud • Estado de Salud – Salud Pública • Servicios de Salud - Calidad • Aseguramiento • Financiamiento

32. Recursos financieros del SGSSS año 2009 Cálculos: Gilberto Barón 2010

33. Cobertura poblacional y gasto per cápita 2009 Fuente: DANE, proyecciones nacionales y departamentales de población 2005-2020 Cálculos: Gilberto Barón

34. Financiamiento Fuente: ACHC, Cálculos AVS

35. Retos • Mejorar el flujo de recursos en el Sistema de Salud. • Disminuir la cartera hospitalaria. Una mejor liquidez en IPS influye directamente en la prestación de servicios de salud de calidad. • Fortalecer la regulación y rectoría en el flujo de recursos para la salud.

36. Muchas Gracias!!! www.asivamosensalud.org Adriana.pulido@fsfb.org.co