Calle 62 No 52 59 Medellín, Colombia guajiros.udea.co

1. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” Calle 62 No 52 59 Medellín, Colombia http://guajiros.udea.edu.co Ramón Eugenio Paniagua SuárezDocente Facultad Nacional de Salud PúblicaCarlos Mauricio González PosadaDocente Instituto de Educación Física y DeportesBrígida Montoya GómezInstituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Docente Facultad de Ciencias Sociales y Humanas UN PERFIL DE LA SALUD MENTAL DE LOS ADOLESCENTES ESCOLARIZADOS DE LA ZONA NORORIENTAL

2. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” UN PERFIL DE LA SALUD MENTAL DE LOS ADOLESCENTES ESCOLARIZADOS DE LA ZONA NORORIENTAL Kelly Viviana Álvarez Piedrahita Gerente de Sistemas de Información en SaludDiana Carolina Toro Gerente de Sistemas de Información en Salud Lina Juliette Sánchez Cano Trabajadora Social María Wendy Granados Trabajadora Social Carlos Andrés Vergara CanoPsicólogo. Administrador de Servicios de SaludBeatriz Elena LondoñoGerente de Sistemas de Información en SaludLeidy Viviana Villegas PereiraTrabajadora Social Gilma Yaneth Avendaño Trabajadora Social Estudiantes en formación-Co-Investigadores

3. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” ENTRADA A LA ZONA Fondo de apoyo a la investigación docente. Centro de investigaciones - Facultad Nacional de Salud Pública –Universidad de Antioquia Autorización de ingreso a los colegios para recoger la muestra. Director técnico de la prestación del servicio educativo – Secretaría de Educación de Medellín PARES ACADÉMICOS FINANCIACIÓN Álvaro Giraldo Pineda Sociólogo Yvonne Gómez Psicóloga Javier Franco Suárez Psicólogo Doracelly Hincapié Epidemióloga

4. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” Es un espacio abierto de reflexión en temas de Salud Mental de los individuos y las poblaciones. Creada el 25 de Nov. 2002, en la Facultad Nacional de Salud Pública MESA DE SALUD MENTAL GRUPO DE SALUD MENTAL Línea psicosocial

5. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” RIESGO DE SUICIDIO (ISO-30) DEPRESIÓN (CDI-LA) ADOLESCENTE ESCOLARIZADO FUNCIONAMIENTO FAMILIAR (APGAR) CONSUMO DE SPA (CIDI II) VULNERABILIDAD FAMILIAR (¿CÓMO ES TU FAMILIA?) PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ¿Cómo es el comportamiento de los adolescentes escolarizados de la zona nororiental bajo cinco indicadores de salud mental: depresión, riesgo de suicidio, funcionamiento familiar, vulnerabilidad familiar y consumo de sustancias psicoactivas?

6. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” LIMITACIONES DEL ESTUDIO La limitación fundamental del estudio es que las asociaciones observadas no podrán ser consideradas como relaciones causales ni podrán ser inferidas a otras poblaciones. CONSIDERACIONES ÉTICAS En la investigación y en el análisis se respetaron los principios de confidencialidad, beneficencia y no maleficencia, se hizo un uso adecuado de la base de datos y los resultados obtenidos fueron utilizados sólo para fines investigativos con el fin de aportar al conocimiento y al bienestar de la población.

7. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” CONSUMO DE SPA RIESGO DE SUICIDIO (FR, FP) FAMILIA SALUD MENTAL FACTORES PSICOSOCIALES

8. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” OBJETIVOS Identificar el comportamiento de cinco indicadores de salud mental por zona, sexo, comuna y grupo de edad: riesgo de suicidio, prevalencia de depresión, consumo de sustancias psicoactivas, funcionamiento familiar, vulnerabilidad familiar Tipologías de salud mental Características socioeconómicas Rutinas familiares Riesgo de suicidio Nivel de depresión Estresores familiares Caracterización de estudiantes con puntuación alta en riesgo de suicidio Dominios de riesgo de suicidio Nivel de vulnerabilidad familiar Distribución del consumo SPA Nivel del funcionamiento familiar

9. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” METODOLOGÍA Enfoque cuantitativo Descriptivo Tipo de Estudio No experimental Corte transversal Población

10. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” METODOLOGÍA Muestra • La muestra fue aleatoria, estratificada, por conglomerados y con asignación proporcional al tamaño de los colegios • 70 instituciones educativas (públicas y privadas) • La recolección se realizó entre los meses de Agosto y Noviembre del año 2006

11. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” RESULTADOS

12. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” Distribución porcentual del nivel de depresión de los adolescentes escolarizados de la zona nororiental de Medellín, 2006

13. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” Distribución porcentual del nivel de depresión por comuna según sexo, de los adolescentes escolarizados de la zona nororiental de Medellín, 2006

14. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” Cruce de Nivel de Depresión y Nivel de Riesgo de Suicidio en adolescentes escolarizados de la Zona Nororiental, Medellín, 2006

15. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” Correlaciónentre los puntajes de riesgo de suicidio, depresión y funcionamiento familiar

16. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” Distribución del consumo de sustancias psicoactivas por sexo los adolescentes escolarizados pertenecientes a la zona nororiental. Medellín, 2006.

17. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” Distribución de primera sustancia psicoactiva consumida en la vida por comuna y sexo de los adolescentes escolarizados de la zona nororiental. Medellín, 2006.

18. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” Distribución del principal motivo para consumir según sustancias psicoactivas los adolescentes escolarizados en las comunas pertenecientes a la zona nororiental. Medellín, 2006.

19. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” Distribución de la razón por la cual actualmente consumen sustancias psicoactivas los adolescentes escolarizados en las comunas pertenecientes a la zona nororiental. Medellín, 2006.

20. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” Asociación del consumo de sustancias psicoactivas con el uso del tiempo libre

21. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” Asociación del consumo de SPA con el consumo de alguna sustancia por parte de los familiares

22. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” Cruce del consumo de sustancias psicoactivas y el nivel de suicidio por sexo de los adolescentes escolarizados pertenecientes a la zona nororiental. Medellín, 2006.

23. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” Distribución del nivel de funcionamiento familiar de los adolescentes escolarizados pertenecientes a la zona nororiental. Medellín, 2006.

24. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” Cruce del nivel de funcionamiento familiar con el nivel de riesgo de suicidio de los adolescentes escolarizados pertenecientes a la zona nororiental. Medellín, 2006

25. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez”

26. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” Promedio de afectación de las situaciones difíciles para la zona nororiental. Medellín, 2006.

27. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” Nivel de afectación según comuna de residencia del adolescente escolarizado de la Zona Nororiental de Medellín, 2006

28. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” Distribución del nivel de afectación del estresorsegún el grupo de edad del adolescente escolarizado de la Zona Nororiental de Medellín, 2006

29. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” Distribución del nivel de afectación del estresorsegún el sexo del adolescente escolarizado de la Zona Nororiental de Medellín, 2006

30. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” Cruce del estresor familiar y el riesgo de suicidio según el grado de afectación en los adolescentes escolarizados de la Zona Nororiental de Medellín, 2006

31. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” El padre dedica tiempo para hablar con sus hijos adolescentes escolarizados de la zona nororiental de Medellín, 2006 Fuente: Base de datos “Riesgo de suicidio en adolescentes escolarizados de la zona nororiental de Medellín, 2006”

32. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” La madre dedica tiempo para hablar con sus hijosadolescentes escolarizados de la zona nororiental de Medellín, 2006 Fuente: Base de datos “Riesgo de suicidio en adolescentes escolarizados de la zona nororiental de Medellín, 2006”

33. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” Tiempo dedicado por el padre para hablar con sus hijos según la percepción de los adolescentes escolarizados de la zona nororiental de Medellín por comuna adolescentes, 2006 Fuente: Base de datos “Riesgo de suicidio en adolescentes escolarizados de la zona nororiental de Medellín, 2006”

34. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” Distribución del nivel de riesgo de suicidio de los estudiantes en la zona nororiental, Medellín, 2006 Fuente: Base de datos “Riesgo de suicidio en adolescentes escolarizados de la zona nororiental de Medellín, 2006”

35. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” Cruce del nivel de suicidio por el sexo del estudiante de la zona nororiental, Medellín, 2006 Fuente: Base de datos “Riesgo de suicidio en adolescentes escolarizados de la zona nororiental de Medellín, 2006”

36. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” Primera tipología de adolescentes escolarizados de la zona nororiental Agrupa al 41.5% de los adolescentes (18593 estudiantes) y tiene las siguientes variables asociadas a ella: hombres de las comunas, Manrique y Aranjuez, de familias incompletas, entre los 15 y 19 años que no tienen depresión ni riesgo de suicidio, consumen sustancias psicoactivas, tienen apoyo familiar, con baja vulnerabilidad en: satisfacción con la vida, cohesión familiar, importancia del esfuerzo personal, participación en la solución de problemas y alta vulnerabilidad en: sentimientos de felicidad, búsqueda de apoyo profesional, rutinas familiares y comunicación entre padres e hijos.

37. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” Segunda tipología de adolescentes escolarizados de la zona nororiental Agrupa al 23.7% de los adolescentes (10618 estudiantes)y tiene las siguientes características: son mujeres, de la comuna Popular, entre los 11 y los 14 años, de familias nucleares, con buen funcionamiento familiar, no están deprimidas, ni en riesgo de suicidio y no son vulnerables en los siguientes aspectos familiares: el rendimiento académico, las rutinas familiares, el apoyo familiar, la cohesión familiar, la satisfacción con la vida, la participación familiar en la solución de los problemas, la comunicación padres e hijos, los sentimientos de felicidad, la redefinición de los problemas, la búsqueda de apoyo profesional, y la importancia del esfuerzo personal.

38. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” Tercera tipología de adolescentes escolarizados de la zona nororiental Agrupa al 34.9% de los adolescentes escolarizados (15592 estudiantes) y tiene las siguientes variables asociadas: son de las comunas Popular y Santa Cruz, principalmente, están deprimidos, en riesgo de suicidio, consumen sustancias psicoactivas y son vulnerables en los siguientes aspectos familiares: funcionamiento familiar, rutinas familiares, participación en la solución de los problemas, importancia del esfuerzo personal, comunicación padres e hijos, apoyo familiar, acumulación de tensiones, sentimientos de felicidad, redefinición de los problemas y valores morales. Este grupo de estudiantes es problemático desde el punto de vista de la salud pública y la salud mental

39. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” Cruce del dominio de riesgo de suicidio con la comunicación padres e hijos de los estudiantes de la zona nororiental, Medellín, 2006 Fuente: Base de datos “Riesgo de suicidio en adolescentes escolarizados de la zona nororiental de Medellín, 2006”

40. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez”

41. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez”

42. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez”

43. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” Dos reflexiones desde los dominios de riesgo de suicidio 1. Aunque existe asociación entre los dominios y los indicadores de salud mental se destacan como problemáticos, el dominio inhabilidad para el manejo de las emociones y el indicador vulnerabilidad familiar en la comunicación padres e hijos. 2. La inhabilidad para el manejo de las emociones es un dominio que mide alta vulnerabilidad en los adolescentes de la zona Nororiental, especialmente, en las comunas Popular y Santa Cruz.

44. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” CARACTERÍSTICAS DE LOS ADOLESCENTES ESCOLARIZADOS QUE PUNTÚAN ALTO EN RIESGO DE SUICIDIO . N = 10260 (22.9%) ESTUDIANTES

45. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” Distribución porcentual de la muestra de adolescentes escolarizados con puntaje alto en riesgo de suicidio según comuna de residencia. Zona Nororiental de Medellín, 2006. Fuente: Base de datos “Riesgo de suicidio en adolescentes escolarizados de la zona nororiental de Medellín, 2006”

46. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” Distribución porcentual de la muestra de adolescentes escolarizados con puntaje alto en riesgo de suicidio según variables socio demográficas. Zona Nororiental de Medellín, 2006. Fuente: Base de datos “Riesgo de suicidio en adolescentes escolarizados de la zona nororiental de Medellín, 2006”

47. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” Distribución porcentual de la muestra de adolescentes escolarizados con puntaje alto en riesgo de suicidio según tipología familiar. Zona Nororiental de Medellín, 2006. Fuente: Base de datos “Riesgo de suicidio en adolescentes escolarizados de la zona nororiental de Medellín, 2006”

48. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” Distribución porcentual de la muestra de adolescentes escolarizados con puntaje alto en riesgo de suicidio según figura con mayor autoridad. Zona Nororiental de Medellín, 2006. Fuente: Base de datos “Riesgo de suicidio en adolescentes escolarizados de la zona nororiental de Medellín, 2006”

49. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” Distribución porcentual de la muestra de adolescentes escolarizados con puntaje alto en riesgo de suicidio según el número de hijos en la familia. Zona Nororiental de Medellín, 2006. Fuente: Base de datos “Riesgo de suicidio en adolescentes escolarizados de la zona nororiental de Medellín, 2006”

50. Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez” Distribución porcentual de la muestra de adolescentes escolarizados con puntaje alto en riesgo de suicidio según el lugar que ocupa en la familia. Zona Nororiental de Medellín, 2006. Fuente: Base de datos “Riesgo de suicidio en adolescentes escolarizados de la zona nororiental de Medellín, 2006”