L importance de l quilibre alimentaire dans les programmes minceurs Amine RAMI Syndicat Pharmaciens de Casablanca

1.  L’importance de l’équilibre alimentaire dans les programmes minceursAmine RAMISyndicat Pharmaciens de Casablanca Casablanca, Jeudi 13 Mai 2010

2. OBÉSITÉ ET SURPOIDS,DANS LE MONDE , EN FRANCE ET AU MAROC

3. DéfinitionsIMC : Indice de Masse Corporelle

4. L’obésité dans le MONDE : 300 Millions d’adultes Aujourd’hui dans le monde plus d’obèses que de personnes souffrant de malnutrition selon l’OMS Depuis 1998 considérée comme une épidémie par l’OMS L’OBESITE, LE SURPOIDS DANS LE MONDE

5. "L’obésité est traitée comme la clef de voûte de toutes les priorités sanitaires car il s’agit de la plus importante source de maladies chroniques“ Congrès international de l’obésité (ICO, Sydney 2006) Des conséquences métaboliques graves, et des répercussions sur la santé publique: EN EUROPE: 6% des dépenses de soins 80% des diabètes de type 2 35% des cardiopathies ischémiques 55% des maladies hypertensives 1 Million de décès L’OBESITE ET LE SURPOIDS, CONSÉQUENCES

6. OBÉSITÉ ET SURPOIDS EN FRANCERésultats de l’enquête ObÉpi 2006

7. OBÉSITÉ ET SURPOIDS EN FRANCEEnquête ObÉpi 2006: définition et objectifs Enquête épidémiologique de référence faisant suite à celles réalisées en 1997, 2000, 2003. Objectif: évaluation de la prévalence et l’évolution de l’obésité et du surpoids en France depuis 1997 Réalisée par TNS Healthcare SOFRES auprès de 20000 foyers : Porte sur 23747 personnes agées de 15 ans et plus, représentatives de la population francaise

8. OBÉSITÉ ET SURPOIDS EN FRANCE Enquête ObÉpi : Chiffres clés 2006 Confirmation de la prévalence de l’obésité et stabilisation du surpoids Obésité: 12,4% de la population adulte, soit 5.9 millions de personnes (soit +9.7% par rapport en 2003) avec une progression nette des formes graves Surpoids: 29.2% de la population, soit 13.9 millions de personnes

9. Répartition de la population adulte par niveau d’IMC en 2006

10. Stagnation du surpoids, progression de l’obésité….

11. Le surpoids touche plus les hommes que les femmes

12. DéfinitionsLe tour de Taille

13. Un tour de taille qui augmente… beaucoup plus chez les femmes

14. Obésité dans le Monde

15. OBÉSITÉ ET SURPOIDS EN FRANCE Enquête ObÉpi 2006- Chiffres clés Un effet générationnel: l’obésité survient plus tôt dans la vie Influence des facteurs socio-économiques dans la prévalence de l’obésité: inversement proportionnelle au niveau de revenu des foyers

16. OBÉSITÉ ET SURPOIDS EN FRANCE Les causes identifiées Un régime alimentaire déséquilibré et inapproprié "Notre nourriture a plus changé en 50 ans qu’en 50 siècles" La sédentarité

17. OBESITE AU MAROC, quelques chiffres…. Surpoids : 22% de la population ( Urbaine/Rurale ) ( 1,7 Millions de diabétiques sont en surpoids ) Obèsité : 11% de la population ( > 3 millions ) Diabétiques : 30 % ( 1 Million ), surtout type 2 HTA : 50% ( 1,5 Milions ) Dominante Urbaine Source : Enquête MS 2002

18. OBESITE AU MAROC, quelques chiffres…. Etude du laboratoire d’épidémiologie de la Faculté de Médecine de Fes ( K. El Rhazi et Nejjari ),2008 Sur 2896 sujets âgés de plus de 18 ans Age moyen : 41 ans Sex Ratio : .98 43.6 % Actifs 39% femmes au foyer 43% Analphabètes 69% Mariés -> Prévalence de l’Obésité : 13.5% avec 6% les Hommes et 21% chez les femmes

19. Autrefois, obésité associée à un signe d’opulence, de bien-être et de richesse « Bayne aliha khir Baha » ou encore « rajelha m’hilli fiha » Actuellement favorisée par une alimentation de plus en plus occidentalisée, influence des médias… Plus de sédentarité, pas le temps pour l’activité physique… Dans le Sud du Maroc : consommation élevée de corticoïdes et de cyproheptadine

20. L’OBESITE ICO / EASD Slide #1ICO / EASD Slide #1

21. COMPLICATIONS MAJEURES HTA DIABETE ARTICULATIONS CANCER Tissu adipeux -> Augmentation de la Secrétions d’hormones -> Favorise la prolifération de cellules cancéreuses . Cancer Colorectal Cancer du sein Cancer du pancréas Cancer de la prostate

22. SURPOIDS: L’APPORT MAJEUR DES SLIM-data

24. 50 Kcal de glucides = 50 Kcal de protides = 50 Kcal de lipides … en "pouvoir" énergétique … mais pas en pouvoir de digestion et de "stockage" énergétique ! ? Plume ou plomb !!! ??? Clef de la Minceur-Santé du XXIème siècle : aliments classés en fonction de leur pouvoir de stockage = SLIM-data (I. calorique + I. enzymatique + I. glycémique) … dialogue avec l’adipocyte Surpoids : nécessité d’une réalité métabolique cohérente

25. L’Index glycémique (IG) et l’index insulinique (II ou I2) seront équivalents dans notre discours et décriront : "l’intensité de la sécrétion d’insuline liée à la prise d’un aliment (IG-aliment) ou d’un repas (IG global)". ECHELLE DES IG/I2 : L’échelle va de 0 à 100 (0 à 120 pour certaines écoles) I2 des protéines est toujours bas : poisson, poulet, viande < 30 I2 des lipides est toujours bas : les huiles < 30 I2 des sucres dits "lents" : 45 < I2 < 65 I2 des sucres dits "rapides" : 65 < I2 < 100 = glucose pur et alcool Toutes les combinaisons alimentaires sont évidemment possibles avec un I2 résultant sensiblement égal à la moyenne arithmétique des I2 en présence. Index glycémique (IG) et insuline : une clef et un verrou minceur

26. L’I2 d’une céréale complète (riz complet) sera par exemple à 47. La même céréale semi-complète affichera un I2 à 55. La même céréale raffinée, I2 à 65 et la même céréale pré-cuite minute, un I2 à … 90 ! Donc, une sécrétion insulinique du simple au double, pour le même apport calorique. Idem cuisson : pain complet : I2 à 55 / pain grillé : 80 / biscotte : 90 pâtes complètes al dente : 55 / pâtes blanches "bouillies" : 85 ! Par contre, du sucre blanc en poudre (I2 à 70) associé à un yaourt (protéine : I2 à 28) affichera un I2 global à 49 ! (protéine + glucose + fructose) La séparation traditionnelle entre sucres "lents et rapides" est donc aujourd’hui totalement caduque et 2 remarques clefs s’imposent immédiatement Un constat de poids …

27. Les processus de raffinage peuvent modifier l’I2 du simple au double ! Les associations ou dissociations alimentaires et les modes de cuisson (micro-ondes !) peuvent modifier l’I2 du simple au double ! … et deux remarques de poids

28. SLIM-data (USA) = IMG-data (Europe) (Slimness with the Lowest Index of Metabolism) = (Index Métabolique Global)

30. Des menus minceur ludiques Phases I, II et III : la minceur à la carte (3 x 21 jours) Phase III = Tradition – Mémoire Minceur reprogrammée – Liberté alimentaire

31. Conclusion XXème siècle ? PERFORMANCE CELLULAIRE Physique, Mentale, Sociale, Sexuelle, Lutte calorique XXIème siècle ? HARMONIE CELLULAIRE Apprivoiser les aliments ? SLIM-data Prévention des carences cellulaires ? Compléments alimentaires

32. La Chronobiologie

33. La Chronobiologie minceur

34. Les Laboratoires FORTÉ PHARMA et PHARMA SHOP vous remercient pour votre attention