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EUROLAC -2004. El Sistema Nacional de Salud y las Cuentas de la Salud en España. MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO. D.G. DE COHESIÓN DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD. S.G. DE ANÁLISIS ECONÓMICO Y FONDO DE COHESIÓN. Jorge Juan Relaño Toledano - jrelano@msc.es. Figura 1. Figura 2.
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EUROLAC -2004 El Sistema Nacional de Salud y las Cuentas de la Salud en España MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO D.G. DE COHESIÓN DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD S.G. DE ANÁLISIS ECONÓMICO Y FONDO DE COHESIÓN Jorge Juan Relaño Toledano - jrelano@msc.es
Figura 2 Organización territorial y proceso de transferencias sanitarias 1981 - 2002 CANTABRIA ASTURIAS PAIS VASCO GALICIA NAVARRA LA RIOJA CATALUÑA CASTILLA Y LEON ARAGON MADRID BALEARES EXTREMADURA VALENCIA CASTILLA - LA MANCHA Comunidades Autónomas Transferidas Población protegida MURCIA ANDALUCIA CANARIAS Comunidades Autrónomas NO Transferidas (INSALUD) CEUTA MELILLA
Figura 4 CFAP / COFOG
Figura 5 CCIF / COICOP • 06 Salud • 06.1 Productos, artefactos y equipo médicos • 06.1.1 Productos farmacéuticos • 06.1.2 Otros productos médicos • 06.1.3 Artefactos y equipo terapéuticos • 06.2 Servicios para pacientes externos • 06.2.1 Servicios médicos • 06.2.2 Servicios dentales • 06.2.3 Servicios paramédicos • 06.3 Servicios de hospital • 06.3.0 Servicios hospitalarios • 12.5 Seguros • 12.5.3 Seguro relacionado con la salud
Funciones Tabla 4 - funciones por fuentes de financiación Tabla 2 - funciones por proveedores Tabla 1- funciones, proveedores y fuentes de financiación Fuentes de financiación Tabla 3 - proveedores por fuentes de financiación Proveedores Tabla 5 - gasto en salud incluidas las funciones relacionadas Figura 7 CLASIFICACIONES Y TABLAS BÁSICAS SCS • funciones (ICHA-HC) • proveedores (ICHA-HP) • fuentes de financiación (ICHA-HF)
Figura 8 Tabla 2 SCS con modos de producción
PRODUCCIÓN PÚBLICA Remuneración del personal Consumo intermedio Consumo de capital PRESTACIONES SOCIALES TRANSFERENCIAS CORRIENTES FORMACION DE CAPITAL Operaciones bienes y servicios Operaciones redistributivas Operaciones de acumulación • CLASIFICACIÓN FUNCIONAL • CLASIFICACIÓNPOR SECTORES Y SUBSECTORES • CLASIFICACIÓN ECONÓMICA • AGREGADOS CN Consumo (funciones) Financiación Producción Figura 9 Objetivos de la EGSP RECURSOS ECONÓMICOS EMPLEADOS POR LAS AA.PP. PARA GARANTIZAR EL DERECHO A LA SALUD ¿EN QUE SERVICIOS? ¿CUANTO Y COMO? ¿QUIEN? GASTA ? FINANCIA ? ATENCION ESPECIALIZADA ATENCION PRIMARIA FARMACIA SALUD PÚBLICA ADMINISTRACIÓN OTROS SECTORES SUBSECTORES AGENTES
Figura 10.1 La cuenta satélite de EGSP - Gasto Público Total
Figura 10.2 La cuenta satélite de EGSP - Producción Pública
ENFOQUE MACROECONÓMICO: • Producción de no mercado • Compras públicas de producción de mercado=Transferencias sociales en especie PROVEEDORES • ENFOQUE MICROECONÓMICO: • Tipos de empresas que producen bienes y servicios sanitarios FUNCIONES ENFOQUE MIXTO FUNCIONES / PROVEEDORES ENFOQUE FUNCIONES = FINALIDADES FINANCIACION FINANCIACIÓN POR EL SECTOR PÚBLICO FINANCIACIÓN POR LOS SECTORES PÚBLICO Y PRIVADO Figura 11 Diferencias de enfoque entre EGSP y SCS EGSP SCS
Figura 12 Equidad territorial
Figura 13 Estructura de gasto público y privado
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