1 / 19

Kaan Yücel, Ozan Cengiz Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Anatomi Anabilim Dalı

Majör Depresif Bozukluğu Olan Hastalarda Manyetik Rezonans Görüntüleme Çalışmalarında Görülen Hacim Değişiklikleri. Kaan Yücel, Ozan Cengiz Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Anatomi Anabilim Dalı Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi 1.sınıf öğrencisi. Majör Depresİf Bozukluk.

cmattox
Download Presentation

Kaan Yücel, Ozan Cengiz Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Anatomi Anabilim Dalı

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Majör Depresif Bozukluğu Olan Hastalarda Manyetik Rezonans Görüntüleme Çalışmalarında Görülen Hacim Değişiklikleri Kaan Yücel, Ozan Cengiz Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Anatomi Anabilim Dalı Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi 1.sınıf öğrencisi

  2. Majör Depresİf Bozukluk 2 veyadahafazlamajördepresifatak En az 5 semptom, 2 hafta veyadahauzun süreli Günün çoğunda depresif duygu durumu Tüm (veya çoğu) aktiviteler için azalmış ilgi/zevk Önemli ölçüde istemeden kilo kaybı veya alımı İnsomnia veya çok uyumak Ajitasyon veya psikomotor retardasyon Halsizlik veya enerji kaybı Değersizlik veya aşırı suçluluk hissi Düşünme veya konsantre olma yetilerinde azalma veya kararsızlık Tekrarlayan ölüm düşünceleri

  3. Majör Depresİf Bozukluk • 20 kişiden 1’i geçen sene bir majör depresif atak yaşadı. • Şu an dünyada 350 milyon depresyon hastası • Her yıl 1 milyon kişiyi intihar yüzünden kaybediyoruz. • Günde 3,000 kişi intihar ederek ölüyor.

  4. HACİM DEĞİŞİKLİKLİKLERİ & ETKENLER

  5. Limbik–kortikal–striatal–pallidal–talamikyol • Orbital and medial prefrontal cortex • Amygdala • Hippocampus • Striatum • Thalamicnuclei • Ventralpallidum Bora E, Harrison BJ, Davey CG, Yücel M, Pantelis C. Meta-analysis of volumetric abnormalities in cortico-striatal-pallidal-thalamic circuits in major depressive disorder. Psychol Med. 2012;42:671-81. Sheline YI. 3D MRI studies of neuroanatomic changes in unipolar major depression: the role of stress and medical comorbidity. Biol Psychiatry. 2000;48:791-800.

  6. Bennett MR. The prefrontal-limbic network in depression: Modulation by hypothalamus, basal ganglia and midbrain. Prog Neurobiol. 2011 ;93: 468-487.

  7. HIPPOCAMPUS 2 yıldan fazla majör depresyonu ve 1’den fazla depresyon atağı olanlarda Bilateralhippocampus hacminde azalma ~ Depresyon süresi Sözel bellekte azalma McKinnon MC, Yucel K, Nazarov A, MacQueen GM. A meta-analysis examining clinical predictors of hippocampal volume in patients with major depressive disorder. J Psychiatry Neurosci. 2009;34:41-54.

  8. HIPPOCAMPUS 2 yıldan fazla majör depresyonu ve 1’den fazla depresyon atağı olanlarda Depresyon süresi ve hippocampus hacmi arasındaki korelasyon Sheline YI, Sanghavi M, Mintun MA, Gado MH. Depression duration but not age predicts hippocampal volume loss in medically healthy women with recurrent major depression. J Neurosci. 1999;19:5034-43.

  9. HIPPOCAMPUS ANTIDEPRESAN TEDAVİSİNE KLİNİK YANIT 8 haftalık antidepresan tedavisi 46 hasta 14 hasta  32 hasta  Tedavi öncesi daha büyük Hbt Gyrus intralimbicus MacQueen GM, Yucel K, Taylor VH, Macdonald K, Joffe R. Posterior hippocampal volumes are associated with remission rates in patients with major depressive disorder.Biol Psychiatry. 2008;64:880-833.

  10. HIPPOCAMPUS • 32 major depresif bozukluk hastası kadın: • 21 puberte öncesi fiziksel/cinsel istismara maruz kalmış • 11 puberte öncesi fiziksel/cinsel istismar yaşamamış • 14 sağlıklı kadın, kontrol grubu İstismara uğramayan depresif gruba göre %18 daha küçük sol HC, Kontrol grubuna göre %15 dahaküçük sol HC Vythilingam M, Heim C, Newport J, Miller AH, Anderson E, Bronen R, Brummer M, Staib L, Vermetten E, Charney DS, Nemeroff CB, Bremner JD. Childhood trauma associated with smaller hippocampal volume in women with major depression. Am J Psychiatry. 2002;159:2072-80.

  11. HIPPOCAMPUS Bilateral hacim azalması Antidepresanların etkisi yok Eşlik eden anksiyete ile ilişkili MacQueen, McKinnon, Yucel, Unpublished data.

  12. HIPPOCAMPUS Serum BDNF seviyeleri Hippocampus hacmi   18 kadın 17 kadın 7 erkek 5 erkek 32.1 ± 9.3 yaş 29.7 ± 6.4 yaş Eker C, Kitis O, Taneli F, Eker OD, Ozan E, Yucel K, Coburn K, Gonul AS. Correlation of serum BDNF levels with hippocampal volumes in first episode, medication-free depressed patients. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2010 ;260: 527-533.

  13. SUBGENUAL PFK • Major depresyon hastalarında gri cevher hacminde azalma • Kortikal hacim azalmasına paralel metabolik aktivite düşüşü • Uzun süreli antidepresan tedavisiyle hacim artışı Yucel K, McKinnon M, Chahal R, Taylor V, Macdonald K, Joffe R, Macqueen G. Increased subgenual prefrontal cortex size in remitted patients with major depressive disorder. Psychiatry Res. 2009;173:71-6. Drevets WC, Price JL, Simpson JR Jr, Todd RD, Reich T, Vannier M, Raichle ME.Subgenual prefrontal cortex abnormalities in mood disorders. Nature. 1997;386:824-7.

  14. SUBGENUAL PFK Drevets WC. Neuroimaging and neuropathological studies of depression: implications for the cognitive-emotional features of mood disorders. Curr Opin Neurobiol. 2001;11:240-9.

  15. DİĞER YAPILAR

  16. DİĞER YAPILAR Uzun süreli tedavi gören majör depresif bozukluğu olan hastalarda anterior vermis hacminde artış Yucel K, Nazarov A, Taylor VH, Macdonald K, Hall GB, Macqueen GM. Cerebellar vermis volume in major depressive disorder. Brain Struct Funct. 2012

  17. AMİGDALA Strakowski SM, Adler CM, Almeida J, Altshuler LL, Blumberg HP, Chang KD, DelBello MP, Frangou S, McIntosh A, Phillips ML, Sussman JE, Townsend JD. The functional neuroanatomy of bipolar disorder: a consensus model. Bipolar Disord. 2012;14:313-25.

  18. Teşekkürler Glenda MacQueenEx-Head of Mood Disorders Program « Other Psychiatrists Kathryn Macdonald Valerie Taylor (2ndrater) Raman Chahal (2nd rater) Research Scientist Margaret McKinnon Research Assistants Caroline Parkin Laura Garrick Benjamin Doxtdator Marcela Rincon Nurses Helen Begin Cindy D'Amico Scott Simons TanaPati Secretary Cathy Preete Collaborators: Geoff Hall Andrea Milne

  19. DİNLEDİĞİNİZ İÇİN TEŞEKKÜRLER

More Related