Campagne grippe(s)

1. Campagne grippe(s) 2009 : une année pas comme les autres Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

2. Une campagne de prévention – vaccination et Un plan d’action face à l’épidémie Préparer sa campagneets’organiser pour faire face à l’épidémie grippe AH1N1 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

3. SéminairesBruxelles, Charleroi et Liège septembre 2009 Intervenant : • Béatrice Swennen, Ecole de Santé publique ULB, responsable de Provac Animation : Yves Gosselain (Promo santé et qualité, FMM) Remerciements à Tout le petit groupe de travail qui a préparé avec nous ce séminaire et les informations diffusées sur le site : Jean Laperche, Baudouin Denis, Miguelle Benrubi, Axel Hoffman, André Crismer Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

4. Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales A l’ordre du jour Les étapes d’une campagne de grippe saisonnière Grippe AH1N1 : Les publics-cibles Les recommandations pour la MM Les recommandations pour les patients Questions-réponses Evaluation de la campagne 2008

5. En 2009, plus que jamais, un projet de développement de la qualité Grippe et assurance de qualité ? Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

6. Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales L’assurance de qualité THEORISATION Qu’est-ce qui devrait-être ? Qu’est-ce qui est ? Changement EVALUATION ACTION

7. Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales Cycle d’AQ et Carnet de Bord 1. Identifier les problèmes 7. Évaluer Réorienter 6. Définir les indicateurs d’évaluation 2. Définir une priorité 5. Planifier le changement 3. Déterminer les critères de qualité 4bis. Définir les objectifs 4. Préciser la situation

8. Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales Pourquoi se mobiliser aujourd’hui? • Pour se préparer à faire face à un événement exceptionnel, auquel personne n’a été préparé. • Mais pas seulement : …

9. Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales A partir de toute cette mobilisation, ces questions, ces ajustements…Nous pouvons tirer des enseignements • Des enseignements pas seulement utiles face à d’autres « catastrophes » • Mais aussi pertinents pour l’organisation d’une campagne saisonnière, pour le fonctionnement habituel de nos équipes…

10. Y a-t-il d’autres bénéfices pour la maison médicale ? Campagne grippe :un investissement important ?! Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

11. Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales S'organiser autour d'un projet Nommer un responsable Identifier les tâches Répartir au sein de l'équipe pluridisciplinaire Evaluer des résultats et des processus Développer la qualité, améliorer Partager ses expériences Oui, une telle campagne apprend notamment à …

12. Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales Quelques conseils pour l’organisation en maison médicale

13. Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

14. Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales BRIEFING • Choisir un coordinateur • Fixer l’objectif opérationnel (80%) • Précision des groupes à risque • Vaccination des soignants, mode de financement • Choisir l’affiche SA [tract] [journal] [mailing] • Maquette des 2 listes • Préparation des prescriptions • Plages supplémentaires dispensaire

15. Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales COORDINATEUR • Profil requis : organisation, communication, dynamisme • Rappel des tâches individuelles • Actualisation des listes tous les 15 jours • Vérification de l’encodage dans le DSI

16. Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales Check-list ‘préparer sa campagne’ • Relire l'évaluation précédente • Désigner un responsable • Mobiliser et informer l'équipe • Définir les objectifs pour cette année • Organiser qui fait quoi comment ? • Vérifier les listings • Préparer les ordonnances • Faire des bilans réguliers

17. Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales Informations minimales • Ce n’est pas la grippe qui est grave mais ses complications  vaccination utile chez les personnes plus fragiles (…) • Le vaccin ne protège pas des rhinopharyngites • Le vaccin ne protège pas à 100 %, grippe atténuée possible • Bonne tolérance, brève réaction locale possible • A recommencer chaque année • Période idéale = seconde quinzaine d’octobre • Coût 6,5 €

18. Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales facultatif nom tél Med référent vaccin prescrit?(date) patient vacciné?(date) encodé DSI?(X) refus?(X) motif refus (réponse codée*) information supplémentaire** 2 LISTES (65+ et Groupes à risques) Listes centralisées à actualiser tous les 15 jours (coordinateur) Copies pour chaque soignant

19. Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales PRESCRIPTION R / Vaccin Influenza ( T.P.A.) Alpha Rix Influvac S Vaxigrip [Inflexal V] 10,5 €  Remb 40 %  6,3 E

20. Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales Evaluation • Cible : patients non contactés au 1/12 prescrit- non vaccinés • Charge de travail supportable : maximum 10-20 % de la population cible • 2 fois plus rentable par téléphone que par courrier

21. Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales DEBRIEFING - EVALUATION • Taux Proposition (65+, Diabète, BPCO) • Taux Couverture (idem + soignants) • Satisfaction de l’équipe, changements proposés • Taux Refus • Raisons Refus • Groupes à risque de non-vaccination

22. Espace Promotion Santé - Fédération des maisons médicales • Ex d'objectifs cités pour l'année suivante : • Améliorer l'encodage • Prendre le temps d'organiser • Meilleure utilisation pricare • Améliorer le travail en équipe • Être pro-actif dès septembre • Former l'infirmière qui deviendra responsable • Prévoir une fiche pour les VAD et homes • Suivi hebdomadaire (évaluation)‏ • Mieux informer les « nouveaux » 65 ans

23. Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales Supports disponibles sur le site • Dossier d'information • Fiche à faxer avec données quantitatives • Fascicule pour rédiger un article • Mode d'emploi pour exportation Pricare5 • Graphiques campagne 2008 • Le point sur la grippe • Infos sur la grippe A H1N1

24. Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales S’organiser,c’est aussi se doter d’outils adéquats.Algorithme décisionnel pour l’accueil Sur le site internet, vous trouvez le tableau suivant qui peut servir de modèle à un outil pour aider l’accueil pour orienter les patients.

25. Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

26. Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales Utilisateurs Pricare • Dans la toute nouvelle version 5.1.10 • une procédure a été ajoutée pour la grippe AH1N1 • R44.007

27. Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales Face au risque de pandémie:10 suggestionsà prendre ou à laisser 1. Nommer un responsable « grippes » dans l’équipe 2. Lavaccination de tous les membres de l’équipe 3. Les groupes à risque ont été définis 4. Hygiène des mains et des locaux 5. Adapter les consultations pour donner la priorité aux patients grippés 6. Organiser le travail des soignants 7. Utiliser des masques de protection 8. Participer aux points locaux de contact 9. Un accueil avec des consignes claires 10. Information générale pour les patients

28. En bref… Evaluation de la campagne grippe 2008 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

29. Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales Présentation Aperçu général Vaccination des 65 ans et plus Vaccination des professionnels Vaccination BPCO et diabétiques Comparaison remboursement inami

30. Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales 1.Aperçu général

31. Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales 2008: Moins de rappels, moins de fiches « papier » rentrées, seulement deux articles Fiches papier (EPSQ) 26 répondants au total 20 répondants pour le diabète 18 répondants pour BPCO 2 articles Cat@losanté • Tableau de bord • 39 répondants au total 16 MM ont envoyé leur fiche et ont également participé au TB

32. Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales 2.65 ans et plus

33. Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

34. Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

35. Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales 3.Vaccination des professionnels

36. Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

37. Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales 4.Vaccination diabétiques et BPCO

38. Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

39. Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales 5.Comparaison entre patients >65 ans avec ou sansremboursement préférentielDonnées Tableau de bord 2008

40. Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales Le taux de couverture chez les non préférentiels est plus élevé (68.0%) que chez les préférentiels (64.2%). Cette différence est statistiquement significative. Non préférentiels préférentiels taux Age

41. Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales Retour des évaluations Pour 2009, les équipes participantes sont invitées à rentrer : • Une fiche avec les données quantitatives (2 pages) : taux de vaccination (à faxer)‏ • Un article qui décrit votre campagne (à enregistrer sur le site web)‏ - Cat@losanté Au plus tard pour le 28/2/2010

42. Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales Liens utiles pour aller plus loin www.health.fgov.be/CSH_HGR www.influenza.be www.inami.fgov.be www.vacc.info www.sante.cfwb.be www.maisonmedicale.org

43. Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales L’hiver est à nos portes…A vous de jouer Pour toute question, un conseil, un outil…, n’hésitez pas à nous contacter par téléphone ou courriel. Infos : www.maisonmedicale.org