190 likes | 372 Views
Vliv rizikových faktorů na různá tepenná řečiště. Piťha Jan, Auzký Ondřej. Ateroskleróza je generalizované onemocnění a postihuje téměř všechna tepenná řečiště. Ateroskleróza je generalizované onemocnění a postihuje téměř všechna tepenná řečiště. Ale každé s jinou intenzitou.
E N D
Vliv rizikových faktorů na různá tepenná řečiště Piťha Jan, Auzký Ondřej
Ateroskleróza je generalizované onemocnění a postihuje téměř všechna tepenná řečiště.
Ateroskleróza je generalizované onemocnění a postihuje téměř všechna tepenná řečiště.Ale každé s jinou intenzitou.
Rozdíly v tepenném řečišti Velikost Struktura Geometrie Vasa vasorum Ontogeneze Hemodynamické síly
Cíl studie: Hodnocení rozdílů kardiovaskulárních rizikových faktorů u žen s aterosklerózou v: FEMORÁLNÍM POVODÍ KAROTICKÉM POVODÍ
Možnosti sledovat tento vliv „in vivo“ • Sonografická detekce preklinické aterosklerosy (IMT) • CT koronárních tepen • Nukleární magnetická rezonance • Funkční vlastnosti/poruchy tepenného řečiště – pulzní vlny, endoteliální dysfunkce
5% populační vzorek žen z Prahy 4 Věk 45-54 let n=486 Respondence 61% Sledovaná populace:
Plazmatické lipidy a z nich odvozené parametry: AIP – log TG/HDL Remnantům podobné částice lipoproteinů (RLP-C) C-reaktivní protein Glykémie Inzulin Sledované rizikové faktory:
>2 pláty v oblasti femorálních arterií a žádné pláty v karotických arteriích = FEM >2 pláty v oblasti karotických arterií a žádné pláty ve femorálních arteriích = CAR Sledované rizikové faktory:
Známky preklinické aterosklerózy IMT karotických a femorálních arterií (Acuson 128 XP, lineární sonda 7 MHz) Semikvantitativní hodnocení: IMT >1,2 mm = plát Sledované rizikové faktory:
n=18 n=17 n=110 n=341
AIP: log (TG/HDL) p<0.01
RLP-C p<0.01
Závěry: • Na aterosklerotický proces ve femorálních tepnách má zásadní význam zpětný transport cholesterolu a koncentrace remnantních lipoproteinů • Vliv zpětného transportu cholesterolu je zřejmě zprostředkován kouřením, zatímco vliv remnantních lipoproteinů je na kouření nezávislý (i při relativně nízkých koncentracích triglyceridů)