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“Servicios de Salud Estrella” Atención Primaria en Salud con Enfoque de Género y Sensibilidad Cultural Bolivia 2009

“Servicios de Salud Estrella” Atención Primaria en Salud con Enfoque de Género y Sensibilidad Cultural Bolivia 2009. ASPECTOS RELEVANTES DE LA SALUD PUBLICA DEPARTAMENTO DE LA PAZ. Índice de Pobreza 66.20 %. Razón de Mortalidad Materna Dptal. 345 x 100.000 N. V.

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“Servicios de Salud Estrella” Atención Primaria en Salud con Enfoque de Género y Sensibilidad Cultural Bolivia 2009

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  1. “Servicios de Salud Estrella” Atención Primaria en Salud con Enfoque de Género y Sensibilidad Cultural Bolivia 2009

  2. ASPECTOS RELEVANTES DE LA SALUD PUBLICA DEPARTAMENTO DE LA PAZ Índice de Pobreza 66.20 % Razón de Mortalidad Materna Dptal. 345 x 100.000 N. V. (Fuente:Encuesta Post Censal 2003) Tasa Global de Fecundidad (ENDSA 2003) 4.2 Hijos por Mujer (Dpto.) Urbano: 3.1 Rural: 5.5 Tasa de Mortalidad Infantil Dptal. (ENDSA 2003) 52 x 1.000 N. V. Urbano : 44 X 1.000 N. V. Rural : 67 X 1.000 N. V. Población Indígena Dptal. (INE-2001) 59% Urbana: 50.5 % Rural: 49.5 %

  3. Mortalidad por Neoplasias 123,5 mujeres y 105.3 en hombres por 100.000 habitantes Enfermedades del aparato circulatorio x 100.000 hbts.358,2 hombres, 382,6 mujeres. Cobertura en servicios: 79% prenatal, 64% parto institucional, 47% mujeres pertenecientes a una etnia, fueron atendidas por personal de salud en su parto, 7% PAP mujeres de 25-49. Violencia doméstica: 53% física y sexual 15% en mujeres de 15 a 49 años Tasa de desempleo: 7,3% en mujeres y 4,9 en hombres Educación: 80,7 analfabetas y 93,1 alfabetos Participación política: mujeres 15% parlamento y 7% cargos ministeriales Fuente: Indicadores Básicos 2007 OPS y de Género salud y desarrollo de OPS- UNIFEM, UNFPA 2007

  4. ¿Qué buscamos?... Enfrentar estos problemas de salud allí donde suceden, ámbito local Mejorar la respuesta de los servicios de salud especialmente del primer nivel de complejidad con sensibilidad cultural Y especialmente, responder a las necesidades de salud de las mujeres en la comunidad

  5. Encontramos que…

  6. Que dependen del proveedor – servicio + Servicio de Salud Bajas coberturas Barreras Que dependen de usuarios – mujeres - Comunidad – Mujeres Deficientes condiciones de salud

  7. Participación comunitaria Organización del Servicio No se toman decisiones con representantes y con base en necesidades de la comunidad No se cuenta con señalización, horarios de atención, lugares para vestirse o desvestirse, elección de profesional, idioma. Percepción del Servicio de Salud DEBIL PLANIFICACION NO RESPONDE A NECESIDADES

  8. Información y vigilancia epidemiológica Insatisfacción No se analiza adecuadamente la información Falta de credibilidad en el servicio Percepción del Servicio de Salud INFORMACION NO DESAGREGADA MALTRATO Y DISCRIMINACIÓN Calidad técnica y Humana/ambiental

  9. Identidad Femenina Salud y Roles en la familia Toma decisiones en salud “Las mujeres tenemos que cuidar la casa, cocinar para todos, atender los animalitos, trabajar el campo, mandar a la escuela a las “wawas” todo tenemos que hacer, cumplir nuestras obligaciones…” “En el campo están mal vistas la mujeres que toman cosas para no tener hijos, tenemos nomás que tener los hijos” “Muchos practicantes nos miran todo, da vergüenza, mi marido no quiere por eso que vaya al hospital” Percepción Mujeres de la Comunidad Autovaloración baja Vergüenza Decisión de otro

  10. Usuaria del servicio salud Autopercepción en el liderazgo. “Nos hacen tardar mucho en la consulta, no les gusta nuestra ropa que usamos; me ha reñido de mis polleras, tanta ropa inútil me dijo. Cuando les hablo en aymara, no entiendo, dime en castellano … por eso ya no voy” “Las mujeres somos muy tímidas en grande (auditorio) no puedo hablar, se pueden reír de mi” Percepción Mujeres de la Comunidad Relegan su salud Miedo Accesibilidad por roles de género Aspectos culturales

  11. Como respuestaConstruimos participativamente, un esquema de atención que incorpore: - consideraciones de género y sensibilidad cultural en establecimientos de salud.con participación de prestadores de salud y la comunidad

  12. SERVICIOS DE SALUD Conducción Estratégica Organización Fortalecimiento capital humano Vigilancia de la Satisfacción

  13. PROGRAMA COMUNITARIO “De Mujer a Mujer” Género Masculinidades Autoestima Liderazgo y Comunicación Derechos

  14. la estrategia Atención Primaria de Salud Marco legal • Modelo de gestión • en vigencia – SALUD FAMILIAR COMUNITARIA INTERCULTURAL (SAFCI)

  15. Con quién lo hicimos?

  16. Qué logramos? Calidad Cambios en equipo de salud, motivando su participación activa en el desarrollo de su propio trabajo, incorporando consideraciones de género y sensibilización cultural en procesos de gestión.

  17. Acceso Incremento de coberturas de atención y participación activa de los grupos organizados de la comunidad (mujeres) en toma de decisiones de su salud y sus establecimientos

  18. CENTRO DE SALUD PAMPAHASI BAJO Fuente: datos SNIS – Departamental.

  19. Cómo lo sostenemos? • Procesos de institucionalización continuo • Apoyo decisivo y comprometido del personal de salud • Capacitación al RRHH • Participación activa de la comunidad • Monitoreo

  20. La mejor herencia que les podemos dejar... Un ambiente de respeto y dialogo entre mujeres y hombres. SUMA QAMAÑA - “VIVIR BIEN” Lic. Francy Marcela Venegas Arzabe Responsable Salud Mental, Violencia, Genero Servicio Departamental de Salud La Paz – Bolivia framavear@yahoo.com Of:591-2-2440869, Cel: 591-72079209

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