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A02 通識教育課程 ( 二年級 ) 生物化學、醫學研究方法、醫學生涯 納粹毒氣室的聯想 撰寫者: 林錦芬, Chin-Fen Lin, Ph.D. 審查者: 陳緋娜, Fei-Na Chen, Ph.D. 張乃文, Nai-Wen Chang, Ph.D. 許明志, Ming-Jyh Sheu, Ph.D. 陳 煒, Wei Chen, M.D. 教案代碼: 9621A02-4. 主要學習目標. 1. 了解血紅素運送氧氣及二氧化碳的機制 2. 了解一氧化碳對血紅素結構與功能的影響 3. 了解氧化磷酸化作用的機制及調控
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A02 通識教育課程 (二年級) 生物化學、醫學研究方法、醫學生涯 納粹毒氣室的聯想 撰寫者:林錦芬,Chin-Fen Lin, Ph.D. 審查者:陳緋娜,Fei-Na Chen, Ph.D. 張乃文,Nai-Wen Chang, Ph.D. 許明志,Ming-Jyh Sheu, Ph.D. 陳 煒,Wei Chen, M.D. 教案代碼:9621A02-4
主要學習目標 1. 了解血紅素運送氧氣及二氧化碳的機制 2. 了解一氧化碳對血紅素結構與功能的影響 3. 了解氧化磷酸化作用的機制及調控 4. 了解一氧化碳對電子傳遞鏈(呼吸鏈)的影響 5. 如何預防一氧化碳中毒
第一劇幕 深秋的某一天傍晚,強哥正在瀏覽網頁,剪剪貼貼編寫一份班上的共筆。心裡嘀咕著:「我讀的是醫學系,學習這些通識及人文課程跟以後執業又有什麼相關?」 正好看到網頁上出現這麼一段話: 『…第二次世界大戰期間,德國納粹份子為鎮壓異己和推行種族主義,在國內 和被 佔領國建立了眾多集中營。集中營也稱“死亡營”,通常建有用於大規模屠殺和進行 人體試驗的毒氣室、屍體解剖室和焚屍爐。…毒氣室的外表看起來像個浴室,上面 裝有像洗澡用的蓮蓬頭。囚犯們脫衣後由更衣室進入“浴室”,管理人員立即關閉房 門,通過管道從蓮蓬頭將毒氣放入,幾分鐘後“浴室”裏的人即全部中毒死亡。接著 就是把屍體送入焚屍爐。… http://big5.xinhuanet.com/gate/big5/news.xinhuanet.com/world/2005-01/25/』 看著看著,冷不防地一陣寒風從窗外吹了進來,他打了個噴嚏並順手將窗戶關起來。 • Carbon monoxide is a tasteless, odorless, non-irritating but highly toxic gas.
第二劇幕 這一天恰巧是小威(強哥的同班同學)滿20歲的生日。此時,小威正在租來的公寓陽台烤肉慶生。一陣陣風把烤肉架上的煙都吹進屋來,嗆得大家不停地咳嗽、一把鼻涕一把眼淚。 小威透過MSN催促強哥: 【 小威:「快點來啦!,就差你一個人了。大夥都喝到快掛點了,我也開始覺得 有點 頭昏眼花、噁心想吐、兩眼模糊 …。…再不來,大家就要閃人了!」 強哥:「對不起啦!共筆今天一定要完成!」 小威:「廢話少說!你快點給我滾過來!…@#$%^&*…」 】 • CO is a by-product of the incomplete combustion of hydrocarbons. • CO is difficult to detect and can mimic other common disorders.
第三劇幕 近午夜時,強哥終於整理好共筆資料,但心裡卻仍好奇地想著:「希特勒的毒氣室裡通入的是什麼氣體?造成中毒死亡的原因是什麼?」 強哥伸了個懶腰,翻開幾天前的舊報紙。斗大的標題映入眼簾: 『《熱門話題》誰來給老人家安全常識?【張文賢/宜蘭蘇澳/教育人員】 強颱柯羅莎在二天一夜的肆虐後,宜蘭有一對老夫婦被發現陳屍家中,原因居然 是夜間停電在家使用發電機,加上風大、雨大將門窗緊閉造成一氧化碳中毒,真 令人不勝唏噓。…中國時報A15/時論廣場 2007/10/08』 『燒炭後遺症腦病變【馮惠宜/台中報導】一名37歲男子燒炭自殺未遂,自行清醒後,矢口否認尋死,未料3 個星期後出現 行為失常、隨地大小便的情況,就醫發現是燒炭中毒產生的延遲性腦病變(Delayed Neurological Sequelae;DNS), 中國時報 C4/中部萬象 2007/10/08』 • CO binds rapidly to Hb, leading to the formation of carboxyhemoglobin (COHb). • The oxygen carrying capacity of the blood decreases, causing tissue hypoxia. • CO also binds to a number of hemoproteins, such as myoglobin, cytochrome c oxidase, cytochrome P450.
第四劇幕 突然,強哥閃過一個念頭,趕緊放下報紙,急忙上網去搜尋資料。當瀏覽到一氧化碳中毒的症狀時,心頭一震:「糟了!小威他們會不會就像是關在希特勒毒氣室裡的猶太人一樣?」 強哥再進入MSN時,小威已經離線……
次要學習目標 Population Behavior Life Science: 一氧化碳中毒的機制
第一劇幕 深秋的某一天傍晚,強哥正在瀏覽網頁,剪剪貼貼編寫一份班上的共筆。心裡嘀咕著:「我讀的是醫學系,學習這些通識及人文課程跟以後執業又有什麼相關?」 正好看到網頁上出現這麼一段話: 『…第二次世界大戰期間,德國納粹份子為鎮壓異己和推行種族主義,在國內 和被 佔領國建立了眾多集中營。集中營也稱“死亡營”,通常建有用於大規模屠殺和進行 人體試驗的毒氣室、屍體解剖室和焚屍爐。…毒氣室的外表看起來像個浴室,上面 裝有像洗澡用的蓮蓬頭。囚犯們脫衣後由更衣室進入“浴室”,管理人員立即關閉房 門,通過管道從蓮蓬頭將毒氣放入,幾分鐘後“浴室”裏的人即全部中毒死亡。接著 就是把屍體送入焚屍爐。… http://big5.xinhuanet.com/gate/big5/news.xinhuanet.com/world/2005-01/25/』 看著看著,冷不防地一陣寒風從窗外吹了進來,他打了個噴嚏並順手將窗戶關起來。
第二劇幕 這一天恰巧是小威(強哥的同班同學)滿20歲的生日。此時,小威正在租來的公寓陽台烤肉慶生。一陣陣風把烤肉架上的煙都吹進屋來,嗆得大家不停地咳嗽、一把鼻涕一把眼淚。 小威透過MSN催促強哥: 【 小威:「快點來啦!,就差你一個人了。大夥都喝到快掛點了,我也開始覺得 有點 頭昏眼花、噁心想吐、兩眼模糊 …。…再不來,大家就要閃人了!」 強哥:「對不起啦!共筆今天一定要完成!」 小威:「廢話少說!你快點給我滾過來!…@#$%^&*…」 】
第三劇幕 近午夜時,強哥終於整理好共筆資料,但心裡卻仍好奇地想著:「希特勒的毒氣室裡通入的是什麼氣體?造成中毒死亡的原因是什麼?」 強哥伸了個懶腰,翻開幾天前的舊報紙。斗大的標題映入眼簾: 『《熱門話題》誰來給老人家安全常識?【張文賢/宜蘭蘇澳/教育人員】 強颱柯羅莎在二天一夜的肆虐後,宜蘭有一對老夫婦被發現陳屍家中,原因居然 是夜間停電在家使用發電機,加上風大、雨大將門窗緊閉造成一氧化碳中毒,真 令人不勝唏噓。…中國時報A15/時論廣場 2007/10/08』 『燒炭後遺症腦病變【馮惠宜/台中報導】一名37歲男子燒炭自殺未遂,自行清醒後,矢口否認尋死,未料3 個星期後出現 行為失常、隨地大小便的情況,就醫發現是燒炭中毒產生的延遲性腦病變(Delayed Neurological Sequelae;DNS), 中國時報 C4/中部萬象 2007/10/08』
第四劇幕 突然,強哥閃過一個念頭,趕緊放下報紙,急忙上網去搜尋資料。當瀏覽到一氧化碳中毒的症狀時,心頭一震:「糟了!小威他們會不會就像是關在希特勒毒氣室裡的猶太人一樣?」 強哥再進入MSN時,小威已經離線…… 加油