1 / 19

FTO wondbehandeling en compressietherapie

FTO wondbehandeling en compressietherapie. NHG standaarden en LESA Decubitus en Ulcus cruris venosum In samenwerking met dr. R.J. Damstra, dermatoloog. Agenda. Welkom en voorstel rondje Bijdrage dr. Damstra, inbreng casuïstiek Vragen dr. Damstra Presentatie wonden op basis van standaarden

david-harvey
Download Presentation

FTO wondbehandeling en compressietherapie

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. FTO wondbehandelingen compressietherapie NHG standaarden en LESA Decubitus en Ulcus cruris venosum In samenwerking met dr. R.J. Damstra, dermatoloog

  2. Agenda • Welkom en voorstel rondje • Bijdrage dr. Damstra, inbreng casuïstiek • Vragen dr. Damstra • Presentatie wonden op basis van standaarden • Afspraken omtrent: • Materiaal keuze • Voorschrijven van materialen

  3. Doel van de avond Komen tot lokale samenwerkingsafspraken bij de behandeling van wonden en oedeem

  4. Dr. R.J. Damstra

  5. Vragen • Criteria voor verwijzing • Blaren • Nieuwere zwachtels (copy voorbeeld)? • Negatieve druktherapie/madentherapie

  6. Huiddefecten Decubitus en Overige wonden: Regionaal dienen afspraken over de keuzes van de materialen en de zorgcoördinatie te worden gemaakt. Opdracht uit de standaard decubitus

  7. Decubitus • Preventie • Pijnstilling • Behandeling/Materialen: vochtig wondmilieu, verwijder necrose, bestrijd/voorkom infectie

  8. Stadia • Stadium I niet-wegdrukbare roodheid. • Stadium II bullae, excoriaties. • Stadium III oppervlakkig ulcus (niet tot aan bot, pezen of gewrichtskapsel). • Stadium IV diep ulcus (tot aan bot, pezen of gewrichtskapsel).

  9. bij overtollig exsudaat: • natte gazen of alginaten ook sterk absorberende verbanden als hydrofiberof schuimverband • Wat kiezen we?1. cutimedsiltec border evt met ag(max 2 weken) 2.cutisorp voor extra absorbering

  10. verweking van necrose: • natte gazen met paraffinegazen ook bijvoorbeeld een occlusief (hydrogel) verband • Wat kiezen we: 1. wegsnijden 2. cutimed indien niet mogelijk

  11. Bij diepe decubitus • naast paraffinegazen ook andere opvullende verbanden bijvoorbeeld schuimverband • Wat kiezen we? 1. cutimed/cutisorpalginaat (natter) 2. cutimedsorbact (duurder, plakt meer vast)

  12. Wondbehandeling

  13. Casus: mw. die geen zwachtel wil na trauma

  14. Na 2 weken geen verbetering met exsupad (ivm veel exsudaat), overgestapt op alleveyn zilver waarmee in 1 week wond dicht, na die week toch toename roodheid rondom: start flucloxacilline na 1 week nagenoeg genezen

  15. Been wonden • Traumatisch • Veneus (mediaal) • Arterieel (scheenbeen, lateraal)

  16. Wat kiezen we bij:

  17. En bij:

  18. En bij deze wonden

  19. Wat spreken we concreet af • Omtrent materiaal keuze • Pm: hydrocolloid (cutimedhydroB/duoderm) oppervlakkige stuit wond • Jodiumgazen (povidonjood) mag weer, niet vergoed • Te rode wonden: zilvernitraat aanstippen, overtollige granulatie aanstippen • Groene wonden: flammazine • Diabetische wonden: dalacin/clindamicine goede huidpenetratie • Dunne-huid schaafwond: mepitel (= siliconen compres)-gaas en fixomul • Zwachtel: comprilan. Recept met pt sticker en PG zwachtel 1 of 2 benen • Omtrent manier van voorschrijven • Voorlopig voorschrijven mbv BSN FORMULIER

More Related