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Le printemps pointe à l ’ horizon… avec son cortège de symptômes allergiques. Actualités ALLERGOLOGIQUES 2011. Actualités allergologiques 2011. 1. 3. 2. Clinique. Traitement. Diagnostic. 1. Clinique. CLINIQUE. Rhinite Conjonctivite Asthme Urticaire Eczema. 2. Diagnostic.
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Le printemps pointe à l’horizon… avec son cortège de symptômes allergiques ActualitésALLERGOLOGIQUES 2011
Actualitésallergologiques 2011 1 3 2 Clinique Traitement Diagnostic
1 Clinique
CLINIQUE • Rhinite • Conjonctivite • Asthme • Urticaire • Eczema
2 Diagnostic
Diagnostic • Interrogatoire policier • Tests cutanés : de plus en plus insuffisants… • Biologie : • IgE spécifiques • IgE spécifiques d’allergènes recombinés • Radiologie (scanner des sinus) • Exploration Fonctionnelle Respiratoire (plesthimographie)
En pratique : Test cutané positif pour le latex • Si : Hev b 6.01 (+) et Hev b 6.02 (+) • Hev b 5 (+) • Hev b 11 (+) • Allergie au latex avec risque de réaction sévère. Risque d’allergies croisées avec les fruits exotiques (banane, châtaigne, papaye, kiwi, avocat, etc…) • Si : Hev b 1 (+) • Hev b 3 (+) • Allergie au latex chez les patients multiopérés et les patients porteurs de spina bifida, avec risque de réaction sévère • Si : Hev b 8 (+) ou CCD (+) mais que les autres recombinants sont négatifs • Sensibilisation croisée sans traduction clinique, chez un patient pollinique (via profiline ou déterminant carbohydrate) • NB : Hev b 8=Bet v 2=Phl p 12 pour le dosage en laboratoire
3 Traitement
Anti-histaminique : de plus en plus nombreux… • Désensibilisation : GRAZAX • Uniquement pour les pollens de graminés • Remboursé à 15 % seulement… • Intérêt persistant de l’immunothérapie par voie injectable ou sublinguale • Anti-asthmatique : de plus en plus nombreux Traitement
Traitement Contrôle de l’asthme ou prise en charge du patient asthmatique ?