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Nestes casos a transmissão da infecção para o organismo humano dá-se através do ar que se respira. 1. DOENÇAS TRANSMITIDAS POR VIA AÉREA;. 1. Doenças transmitidas por via aérea. meningite. gripe. tuberculose. TUBERCULOSE. Agente etiológico = Mycobacterium tuberculosis.
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Nestes casos a transmissão da infecção para o organismo humano dá-se através do ar que se respira. 1. DOENÇAS TRANSMITIDAS POR VIA AÉREA;
1. Doenças transmitidas por via aérea meningite gripe tuberculose
TUBERCULOSE Agente etiológico = Mycobacterium tuberculosis Sintomas sugestivos= tosse, febre vespertina,sudorese noturna; Tratamento específico Prevenção
POPULAÇÃO • Estimativas da População • Brasil: 188.752.009 habitantes. • Mundo: 6.592.407.565 habitantes (6,6 bilhões) O BRASIL ocupa o 22º lugar em número de casos de TUBERCULOSE.
TAXA DE INCIDÊNCIA DE TUBERCULOSE, BRASIL, 2000 P/100 000 hab. Fonte: Ministério da Saúde
TUBERCULOSE Aspectos Epidemiológicos: O estado campeão é o Rio de Janeiro, com uma alarmante taxa de incidência de 89,32 contra uma média nacional de 47,2 por 100.000 habitantes. E na cidade do Rio de Janeiro, são as comunidades, como Rocinha, Maré as que apresentam maiores índices, conjugando pobreza, acesso inadequado aos serviços de saúde, além de baixa adesão ao tratamento e epidemia HIV/Aids.
TUBERCULOSE - Distribuição de casos confirmados, Brasil, 1980 - 2004
TUBERCULOSE • O Programa de Controle da Tuberculose (PNCT), executado em conjunto pelo Ministério da Saúde, estados e municípios, tem registrado queda nos índices nos estados do Sudeste. • Os mineiros são os cidadãos do Sudeste do país com menor risco de contrair tuberculose. Segundo a Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS) do Ministério da Saúde, Minas Gerais tem incidência de 26,7 casos por 100 mil habitantes, com base em dados de 2003.
TUBERCULOSE Aspectos Epidemiológicos: • A tuberculose continua sendo um importante problema de saúde pública, especialmente em países em desenvolvimento; • Estima-se que cerca de 1,7 bilhões de indivíduos em todo o mundo estejam infectados pelo M. tuberculosis, correspondendo a 30% da população mundial.
TUBERCULOSE Aspectos Epidemiológicos: • Nos países desenvolvidos, cerca de 40.000 mortes são devidas à tuberculose e mais de 400.000 casos novos são descobertos a cada ano.
TUBERCULOSE • Reservatório e Fonte de Infecção: • O reservatório principal é o homem;
TUBERCULOSE • Modo de Transmissão: • A fala, o espirro e, principalmente a tosse de um doente com tuberculose lançam no ar gotículas contaminadas de tamanhos variados.
TUBERCULOSE • Período de Incubação: • Após a infecção pelo M. tuberculosis, transcorrem, em média, 4 a 12 semanas para detecção das lesões primárias.
TUBERCULOSE • Período de Transmissibilidade: • A transmissão é plena quando o doente estiver eliminando bacilos e não tiver iniciado o tratamento. • Com o esquema terapêutico recomendado, a transmissão é reduzida, gradativamente, a níveis insignificantes, ao fim de poucos dias ou semanas.
TUBERCULOSE • Distribuição, Morbidade, Mortalidade e Letalidade: • A tuberculose não apresenta variações cíclicas ou sazonais, de importância prática. • A prevalência observada é maior em áreas de grande concentração populacional e precárias condições sócio-econômicas e sanitárias. • A distribuição da doença é mundial, com tendência decrescente da morbidade e mortalidade nos países desenvolvidos.
TUBERCULOSE PREVENÇÃO • A prevenção da tuberculose consiste na vacinação infantil e na detecção e tratamento precoce das pessoas com tuberculose. • BCG é a vacinacontra a tuberculose feita com um tipo de bacilo semelhante ao bacilo de Koch, que permite ao organismo criar defesas contra a tuberculose, sem causar a doença.
TUBERCULOSE PREVENÇÃO • BCG é indicado para todas as crianças de 0 a 4 anos e é aplicada na pele do braço direito. • A vacina contra a tuberculose faz parte das vacinas obrigatórias para as crianças no Brasil. • Estima-se que o BCG ofereça proteção à criança por um período em torno de 10 anos.
PREVENÇÃO PREVENÇÃO
TUBERCULOSE - BCG • BCG - (bacilo de Calmette & Guérin), obtido por atenuação do Mycobacterium bovis, apresentada em ampolas com múltiplas doses. • É a seguinte a evolução da reação vacinal: nódulo local que evolui para pústula, seguida de crosta e úlcera, com duração habitual de seis a 10 semanas, dando origem quase sempre a pequena cicatriz. • Durante a fase de úlcera, pode haver o aparecimento de secreção.
Tb - Epidemiologia • Taxas de incidência de tuberculose (Tb) em pacientes com Aids = 10%; • Infecção pelo HIV: importante fator de risco para o desenvolvimento da Tb; • Tb: uma das complicações mais comuns no curso da infecção pelo HIV.
DIFTERIA • Aspectos Epidemiológicos : • A difteria é uma doença transmissível aguda, causada por bacilo toxicogênico que se aloja freqüentemente nas amígdalas, na faringe, na laringe, no nariz e, ocasionalmente, em outras mucosas e na pele. • Agente Etiológico: um bacilo gram-positivo, denominado Corynebacterium diphtheriae, produtor da toxina diftérica.
DIFTERIA • O número de casos de difteria notificados, no Brasil, vem decrescendo progressivamente desde 1977, certamente em decorrência do aumento da utilização da vacina DPT. • A incidência ainda é, contudo, elevada, com cerca de 300 casos confirmados por ano. • Apresenta surtos epidêmicos de graus e duração variáveis.
DIFTERIA • Atualmente a taxa de letalidade se encontra, no Brasil, em torno de 8,4%. • A letalidade esperada varia de 5 a 10%. • Taxas fora desses limites indicam a necessidade de reavaliar critérios diagnósticos e condições de tratamento.
DIFTERIA • Reservatório: • É o próprio doente ou portador, sendo esse último mais importante na disseminação do bacilo, pela sua maior freqüência na comunidade e por ser assintomático.
DIFTERIA • Modo de Transmissão: • o Corynebacterium diphtheriae é um bacilo que se transmite por contágio direto com doentes ou portadores através das secreções de rinofaringe (espirro, tosse); • A transmissão indireta, através de objetos recentemente contaminados pelas secreções de orofaringe ou de lesões em outras localizações, também pode ocorrer, embora menos freqüentemente.
DIFTERIA • Período de Incubação: • Em geral de 1 a 6 dias, podendo ser mais longo. • Período de Transmissibilidade: • Em média até 2 semanas após o início da doença. • A antibioticoterapia adequada erradica o bacilo diftérico da orofaringe, 24-48 horas após a sua introdução na maioria dos casos.
DIFTERIA PREVENÇÃO • A vacinação é a única maneira efetiva de prevenção, pois a doença em geral não confere imunidade permanente, devendo o doente continuar seu esquema de vacinação após alta hospitalar. • As crianças na idade pré-escolar são o grupo mais suscetível quando não imunizadas previamente com esquema básico da vacina.
DIFTERIA PREVENÇÃO • VACINA CONTRA DIFTERIA, TÉTANO E COQUELUCHE; • Também conhecida como vacina tríplice bacteriana.
MENINGITE • Aspectos Epidemiológicos : • Infecções do Sistema Nervoso Central (SNC), com acometimento das meningites, causadas por múltiplas etiologias e caracterizadas por: febre, cefaléia intensa, vômitos, sinais de irritação meníngea e alterações do Líquido Céfalo-Raquidiano (LCR). • Etiologia: As meningites são causadas por uma variedade de microorganismos: VÍRUS, BACTÉRIAS.
MENINGITE • Aspectos Epidemiológicos : • Durante a primeira metade da década de 90 observou-se um aumento no número de casos notificados de doença meningocócica, atingindo o pico em 1996, com o registro de 7.321 casos. • Esse aumento decorreu, em grande parte, de surtos localizados em municípios com grande contingente populacional, como São Paulo, Rio de Janeiro e Rio Grande do Sul.
MENINGITE • Aspectos Epidemiológicos : • A partir de 1996 há uma tendência de redução constante no número de casos, de 7.321 casos, neste ano, para 2.923 casos em 2003. • Alguns fatores podem ter colaborado com esta redução, dentre eles destacam-se a adoção oportuna das medidas de controle (quimioprofilaxia e vacinação de bloqueio), decorrente da ampliação da assistência à saúde da população.
MENINGITE • Como se transmite? • O agente patogénico entra no organismo através das vias respiratórias (sob a forma de pequenas gotas, enquanto se fala ou tosse), chega ao sangue e seguidamente ao sistema nervoso central, onde provoca a infecção das meninges, as membranas que envolvem o cérebro.
MENINGITE • O período de incubação é de dois a dez dias; • O período de transmissibilidade: • Dura enquanto houver o agente na nasofaringe. Em geral, após 24 horas de antibioticoterapia, o agente já desapareceu da orofaringe.
Casos de doença Meningocócica (2002/Julho2003) Sudeste Nordeste Sudeste Sul Norte Nordeste Sul Centro-Oeste Centro-Oeste Norte Fonte: COVER/CGVDT/SVS/MS
MENINGITE PREVENÇÃO • Confira as vacinas que seu filho deve tomar para se prevenir da meningite. Vacina contra Meningococos - Dose única, administrada em maiores de 2 anos de idade.
MENINGITE PREVENÇÃO Utilização de pratos, talheres e copos bem lavados; Dar preferência a utensílios descartáveis; Evitar ambientes abafados onde há aglomerações de pessoas; Isolamento dos doentes em hospitais especializados;
SARAMPO Aspectos Epidemiológicos : O sarampo é uma doença infecciosa aguda, de natureza viral, grave, transmissível e extremamente contagiosa, muito comum na infância. • Agente Etiológico: o vírus do sarampo pertence ao gênero Morbillivirus, família Paramyxoviridae.
SARAMPO Aspectos Epidemiológicos : • O comportamento cíclico da doença, com a ocorrência de epidemias periódicas em média a cada cinco anos, ocorre pela velocidade com que se acumulam susceptíveis; • Caso não sejam adotadas estratégias adequadas de vacinação, com altas coberturas na vacinação de rotina (mais de 95% em crianças de um ano de idade), estratégias de campanhas periódicas e a investigação imediata de todos os casos suspeitos de sarampo.
Sarampo Morbillivirus
SARAMPO Reservatório e Fonte de Infecção: o homem. • Modo de Transmissão: é transmitido diretamente de pessoa a pessoa, através das secreções nasofaríngeas, expelidas ao tossir, espirrar, falar ou respirar.
SARAMPO Período de Incubação: geralmente de 10 dias (variando de 7 a 18 dias; • Período de Transmissibilidade: é de 4 a 6 dias antes do aparecimento do exantema, até 4 dias após.
SARAMPO PREVENÇÃO Vacina tripla (MMR)- measles, mumps e rubeola, que serve para sarampo, caxumba e rubéola, aplicada gratuitamente nos postos de saúde. Não deixe de vacinar suas crianças. Fique atento às campanhas de vacinação do Ministério da Saúde.
RUBÉOLA Aspectos Epidemiológicos : • É uma doença exantemática aguda, de etiologia viral, que apresenta alta contagiosidade, acometendo principalmente crianças.
RUBÉOLA Aspectos Epidemiológicos : • Sua importância epidemiológica está representada pela possibilidade de ocorrência da Síndrome da Rubéola Congênita (SRC); • Atingindo o feto e recém-nascidos de mães infectadas durante a gestação e acarretando inúmeras complicações como: abortos, natimortos, surdez, cardiopatias congênitas.
RUBÉOLA Aspectos Epidemiológicos : • A vacinação de mulheres em idade fértil tem possibilitado uma importante redução dos casos de SRC, alcançando a ocorrência de 13 casos registrados em todo o país (2005), o que indica a possibilidade de interrupção na sua transmissão.
RUBÉOLA Agente Etiológico: a rubéola é transmitida por um vírus, pertencente ao gênero Rubivírus, família Togaviridae. Reservatório: o homem.
Modo de Transmissão: através de contato com as secreções nasofaríngeas de pessoas infectadas. • A infecção se produz por disseminação de gotículas ou através de contato direto com os pacientes.
RUBÉOLA Período de Incubação: de 14 a 21 dias, durando em média 17 dias, podendo variar de 12 a 23 dias. • Período de Transmissibilidade: aproximadamente de 5 a 7 dias antes do início do exantema e pelo menos de 5 a 7 dias após.