AAPO- Alueellinen asiakas- ja potilasoppimiskeskushanke samk.fi/aapo

1. AAPO- Alueellinen asiakas- ja potilasoppimiskeskushanke www.samk.fi/aapo 1.1.2005 – 31.12.2007

2. Lähtökohdat Potilasohjauksen kehittämisen tarvetta ovat lisänneet:: • vastaanotto- ja sairaalassaoloaikojen lyhentyminen • polikliinisten ja päiväkirurgisten toimenpiteiden kasvu • ikääntyneiden asiakkaiden/potilaiden määrä ja ikääntymisestä johtuvien ongelmien lisääntyminen • tietotekniikan mahdollisuuksien lisääntyminen • potilasohjauksen kehittäminen on Satakunnan sairaanhoitopiirin hoitotyön strategiaryhmän asettama keskeinen kehittämisen tavoite

3. Tavoitteet • kehittää koulutuksen ja työelämän yhteistyötä ja verkostoitumista ja potilaan hoidon laatua Satakunnan sairaanhoitopiirin alueella asiakkaiden/potilaiden ja heidän läheistensä tiedonsaannin osalta • opastaa asiakkaita/potilaita ja heidän läheisiään löytämään luotettavaa tietoa ja ohjausta terveyden edistämisestä, sairauksista, niiden hoidosta ja ehkäisystä, kuntoutumisesta, itsehoitomahdollisuuksista ja potilasjärjestöistä • turvata hoitavan henkilökunnan mahdollisuuksia tukea asiakkaiden/potilaiden ja heidän läheistensä tiedonsaantia • lisätä moniammatillista osaamista asiakkaiden/potilaiden ohjauksessa

4. Tavoitteet • keskitetään erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon asiakkaiden/potilaiden ohjaaminen samoihin tiloihin, jolloin on mahdollista poistaa päällekkäiset toiminnot ja mahdolliset aukkokohdat asiakkaiden /potilaiden opettamisessa ja ohjaamisessa ja siten parannetaan hoidon laatua • luodaan potilasoppimiskeskukselle toimintamalli, jolla turvataan asiakkaiden/potilaiden terveyden edistäminen ja itsehoitovalmiuksien kehittyminen

5. Hankkeen toteuttajat • Satakunnan ammattikorkeakoulu • Satakunnan sairaanhoitopiiri • Rauman kansanterveystyön kuntayhtymä • Rauman kaupunki • alueella toimivat sosiaali- ja terveysalan järjestöt

6. Muut yhteistyötahot • Salpa-hanke • Sairaanhoitopiirin hoitotyön strategiaryhmän potilasohjaus-hanke • Muut potilasoppimiskeskukset: • Soppi, Hyvinkää • Palanssi, Jyväskylä • Tietolähde, Turku • Turun yliopiston hoitotieteen laitos • Reitit- projekti

7. Ohjausryhmä Pamela Starr, lääkäri, Rauman kttky Kari Rapala, lääkäri, Satshp Seija Elomaa, ylihoitaja, Satshp Leea Hiltunen, johtava hoitaja, Rauman kttky Paula Jylhe, toiminnanjohtaja, Satakunnan Syöpäyhdistys Mirja Rissanen, yksikönjohtaja, Samk/Sotera Hanna Hyttinen, yliopettaja, projektin johtaja, Samk/Sotepo Pirkko Kujala, lehtori, projektipäällikkö, Samk/Sotera

8. Projektiryhmä Anne Vertainen – Hiironen, osastonhoitaja, Rauman kttky Tuija-Leena Kylänpää, esh, Satshp Anne-Maria Kanerva, lehtori, Samk/Sotera Pirjo Tuomi, projektisihteeri, Samk/ Sotepo Ritva Annala, projektisuunnittelija, Samk/Sotepo

9. Materiaaliryhmä I Hilla Peltola, sairaanhoitaja, Satshp Heli Ruohonen, röntgenhoitaja, Satshp Kaisa Malmivuori, fysioterapeutti, Satshp Anne Rantalainen, sairaanhoitaja Rauman kttky Pirjo Virtanen, fysioterapeutti, Rauman kttky Taina Henriksson - Leivo, toimintaterapeutti, Rauman kaupunki Katja Laine, laboratoriohoitaja, Satshp Maija-Liisa Lievonen, kotipalveluohjaaja, Rauman kaupunki

10. Materiaaliryhmä II Helka Vähä - Ettala, sairaanhoitaja, Rauman kttky Jeanette Ojanen, sairaanhoitaja, Satshp Mari Mäkilä, sairaanhoitaja, Satshp Sam Fagerlund, osastonhoitaja, Satshp Karoliina Joensuu, sairaanhoitaja, Satshp

11. Potilasohjauksen malli • Hankkeessa lähdettiin luomaan yleistä potilasohjauksen mallia kehittämällä lonkkapotilaiden ohjausta. • perustana asiakaslähtöinen, potilaan tarpeista lähtevä ohjaus • yleinen potilasohjauksen malli on jaettu asiakkaan/potilaanhoitopolun mukaisesti: • oireiden/sairastumisen • valmistautumisen, • sairaalaan tulo- ja osastovaiheen, • sairaalasta lähtövaiheen sekä • jatkohoidon ja kuntoutumisen ohjaukseen

12. Potilasohjauksen malli Kehittämistarpeet lonkkapotilaan ohjauksessa : • valmistautumisen tehostaminen • hoidon jatkuvuuden varmistaminen ja tiedonsiirto • nopea siirtyminen jatkohoitoon • selviytyminen jatkohoidossa Potilasohjauksen mallia sovelletaan erilaisten potilasryhmien ohjaukseen konkretisoimalla ko. sairauteen tai hoitoon liittyvät ohjauksen painoalueet

13. Potilasohjauksen kehittämisalueet tällä hetkellä Eteisvärinää sairastavan potilaiden ohjauksen kehittäminen • aloitettu keväällä 2006 • kyselyt sekä hoitohenkilökunnalle että potilaille • koulutusiltapäivä 9.5.06 Dementiaa sairastavien potilaiden ohjaus Diabetesta sairastavien potilaiden ohjaus Potilaiden kivunhoidon ohjaus • aloitetaan keväällä 2006

14. Koulutus ja tutkimus • yhteisiä koulutuspäiviä on järjestetty • materiaaliryhmälle on järjestetty koulutusta mm. terveysviestinnästä ja potilasohjeiden laatimisesta sähköiseen muotoon • lisäkoulutusta järjestetään koko henkilökunnalle yhteistyössä Salpa- hankkeen kanssa • potilasohjausmateriaalin kartoitus ja kokoaminen potilasoppimiskeskukseen on aloitettu • potilasohjauksen arvioinnista ollaan tekemässä tutkimusta • opinnäytetöitä on tehty potilasohjauksen kehittämiseksi ja opiskelijat ovat koonneet potilasjärjestöjen julkaisemaa materiaalia sekä pitäneet potilasjärjestöjen kanssa yhteisiä teema- ja toimintapäiviä

15. Lopputulos • ammatilliset edellytykset laadukkaaseen asiakas/potilasohjaukseen ovat lisääntyneet • moniammatillinen yhteistyö on lisääntynyt eri tahojen kesken • on perustettu Raumalle perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon yhteinen potilasoppimiskeskus sekä kehitetty sille asiakaslähtöinen ja saumattoman tiedonkulun takaava toimintamalli. • Hankkeessa luotujen uusien ohjausmallien avulla saadaan asiakas/potilasohjeet yhteneviksi ja ristiriidattomiksi sekä helposti saataville verkosta. • Potilasoppimiskeskuksen palveluja voivat käyttää Satakunnan sairaanhoitopiirin asukkaat sekä sosiaali- ja terveysalan henkilökunta ja alan opiskelijat