110 likes | 370 Views
E N D
Vi härstammar från nomadiserande primater som burit barnen.Risken för en unge att dö var större av en timmes ensamhet på savannen än av hunger eller törst = att hålla sig nära modern / motsvarande mycketbetydelsefullt. Människan har flera medfödda beteendesystem bland annat anknytnings-systemet.Anknytning färdig vid ca 12-18 månader
Anknytning = varför vi är en relationell primat. Syftet med anknytning är röra sig bort från fara men röra sig mot det som ger trygghet! Trygg anknytning ca 65 % Otrygg ambivalent ca 5-10 % Otrygg undvikande ca 15 % Desorganiserad ca 15 % Tydligt samband mellan störda anknytningar och senare utveckling av psykisk ohälsa. Anknytningar går att utveckla i t ex terapi.
Vägen in – resultat flödesschema 198 deltagare har startat 60 ♂ 138 ♀ 27 deltagare fortsatt sjukskrivna på försörjningsstöd 6 ♂ 21 ♀ 38 deltagare har återvänt till sjukförsäkringen 10 ♂ 28 ♀ 102 deltagare har Gått hela vägen in 36 ♂ 66 ♀ 26 deltagare har fått S/A 11 ♂ 15 ♀ 78 deltagare är i fortsatt Arbetslivsinriktad rehabilitering. Aktiv fungerande planering finns och framsteg görs. 17 ♂ 61 ♀ 29 deltagare är i arbete eller studier 12 ♂ 17 ♀ Mycket komplicerad och skör grupp som helhet. Åtta (8) deltagare har startat om
Hur ser våra patienter/deltagare ut??(presen 2. Nordiska konferensen om arbetslivsinriktad rehabilitering) 2012 Åtta (8) patienter med relativt likartad muskel / psykitrisk / magtarmproblematik intervjuas. Åtta skådespelare återger berättelserna på en video som sen bedöms av 40 specialister i allmänmedicin. Resultat - 23 olika huvuddiagnoser! Slutsats –patienterna ger en väldigt mångtydlig bild
Beteendemedicinskt grupp - gemensam resurs och metodutvecklingsmodul • Kognitiva strategier för att hantera ångest och undvikanden. • Muskulär integrering och medveten närvaro. • Existentiella strategier. Detta för att orka hantera besvär från olika kroppsområden som finns och delvis förstärks under individens resa mot en ny tillvaro.
Affekter och känslor • Affekter är medfödda biologiska system. Finns: nyfikenhet, glädje, förvåning, rädsla, ledsnad, ilska, skam, avsky, avsmak. Känslor är när affekterna når medvetandet och tolkas. Många känslor hålls borta från medvetandet och fastnar i andra organ som blodtryck eller muskulär smärta
Viktiga steg i medveten närvaro är • att observera. Att vara uppmärksam på händelser, tankar, känslor kroppsreaktioner i nuet. • att beskriva. Att sätta ord på det vi uppmärksammat. • att inte värdera och döma. att inte resonera i kategorier som bra, dåligt, borde, borde inte osv.
Den existentiella dimensionen för hälsa • Coping - som innebär en individs förmåga att hantera påfrestningar. • Self-efficacy - saknar svensk översättning men handlar konkret om individens tilltro till sin egen förmåga. Upplevd self-efficancy innebär att individen har en tilltro till den egna förmågan att genom egna handlingar påverka sitt eget liv. = Den existentiella dimension innebär att våra val är menings-skapande och det är utifrån valen vi bygger oss själva som individer dvs vår bild av vår förmåga och våra resurser.