120 likes | 442 Views
Casus 6; COPD GOLD 3en Longemfyseem. Sanne Jonker, Kelly Mettes , Astrid van de Veen & Jaimy van Gaalen F213 B. Inhoud . Casus Conclusie anamnese Hulpvraag Onderzoekdoelstellingen Conclusie onderzoek Analyse Behandeldoelstellingen IMT Praktijkpresentatie Einde. Casus.
E N D
Casus 6; COPD GOLD 3en Longemfyseem Sanne Jonker, Kelly Mettes, Astrid van de Veen & Jaimy van Gaalen F213 B
Inhoud • Casus • Conclusie anamnese • Hulpvraag • Onderzoekdoelstellingen • Conclusie onderzoek • Analyse • Behandeldoelstellingen • IMT • Praktijkpresentatie • Einde
Casus • Mevrouw Oost-Schep • 73 jaar • Opgenomen voor: exacerbatie COPD (emfysemateus) • Erg kortademig, veel slijm in de longen • Bang om te bewegen • Lage inspanningstolerantie
Conclusie anamnese • Opgenomen vanwege een exacerbatie COPD. • Dyspneu gestegen van 2 naar 5 in rust. • Ze komt heel weinig buitenshuis, omdat ze bang is te bewegen waardoor ze snel kortademig wordt. • Aankleden en wassen gaat zelfstandig, maar wel met moeite. • In het verleden gedotterd, operatie aan schildwachtklier en verwijdering van galblaas. • Haar echtgenoot steunt en helpt haar. • Ze krijgt twee keer per week hulp in huishouding. • Mevrouw gaat meedoen aan het poliklinische longrevalidatie programma.
hulpvraag • Ze wil graag weer verder kunnen lopen, zodat ze met haar echtgenoot stukjes kan wandelen en boodschappen kan doen.
Conclusie onderzoek • Inspiratiehouding • Borstademhaling met hoge frequentie • Verkorte hulpademhalingsspieren • Slechte sputum evacuatie • Sp:3 in O.E • PImax: -19± 6cm H₂O. • Max 100m. lopen met rollator, saturatie daalt naar 85%, vermoeide benen, score op borgschaal van 5 naar 8.
IMT • InspiratoryMuscle Trainer • Pimax • Voorwaarden trainen met IMT: • Pimax < 70% van normwaarden • 30-40% van PImax • 2x15 min. p.d • Referentietabel • Artikel