1 / 10

Racionální preskripce ROK 2013 Pozitivní listy Petr Honěk Odbor léčiv a ZP VZP ČR

Racionální preskripce ROK 2013 Pozitivní listy Petr Honěk Odbor léčiv a ZP VZP ČR. Racionální preskripce - MINULOST. 2009 - zahájení projektu - pomůcka pro racionální preskripci LP na základě výběru ze skupin zaměnitelných LP s přihlédnutím k jejich nákladnosti pro ZP i pacienty Rozsah údajů:

druce
Download Presentation

Racionální preskripce ROK 2013 Pozitivní listy Petr Honěk Odbor léčiv a ZP VZP ČR

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Racionální preskripceROK 2013Pozitivní listyPetr HoněkOdbor léčiv a ZPVZP ČR

  2. Racionálnípreskripce - MINULOST • 2009 - zahájení projektu - pomůcka pro racionální preskripci LP na základě výběru ze skupin zaměnitelných LP s přihlédnutím k jejich nákladnosti pro ZP i pacienty • Rozsah údajů: • Informace o sortimentu aktuálně dostupných hrazených LP • Informace o reálných cenách LP • Informace o reálných doplatcích na LP • 2010 - společný dlouhodobý produkt VZP a SW firem - zavedení nástroje „Přehled hrazených léčivých přípravků a PZLÚ“ – „AMBULEKY´“ v AIS

  3. Pozitivní listy – Nastavba současného projektu • Přípravky z pozitivního listu jsou zárukou ekonomické výhodnosti a jsou pro pacienta vždy bez doplatku. • Léky z pozitivního listu jsou v programech společnosti CGM označeny logem VZP ČR . • Do budoucna bude pojišťovna pozitivní list dále rozšiřovat o ekonomicky nejvýhodnější alternativy z většiny ATC skupin. • Lék z pozitivního listu je pro zdravotní pojišťovnu i lékaře ekonomicky výhodná varianta šetřící prostředky veřejného zdravotního pojištění!

  4. Pozitivní listy – pravidla pro zařazení • VZP ČR zařazuje léky na PL na základě nabídky výrobců, poptáním a Slevovou soutěží (do budoucna) • Podmínkou zařazení je nižší cena (oficiální nebo nereferencovatelná) než je současně platná úhrada stanovená SÚKLem = lék je pro pacienta vždy bez dopladku • Minimální sleva je 15% pod nejlevnější lék ve skupině (při oficiální refencovatelné ceně) nejméně 30% při slevě, kterou není možno využít jako zdroj referencování („neviditelná“ sleva realizovaná následnou platbou pojišťovně) • Stabilita Pozitivního listu – lék minimálně 6-12 měsíců zařazen na PL

  5. První léky na pozitivním LISTU VZP omeprazol HELICID ibandronát (léčba PMO) OSAGRAND glimepirid AMARYL síla 2 a 3 mg Léky z Pozitivního listu VZP jsou vždy bez doplatku pacienta

  6. Racionální preskripce - kategorizace skupin léků (semafor) • Od ledna 2013 z důvodu neprovedených revizí či rozdílných úhrad v jedné ATC skupině řadí pojišťovna přípravky v jednotlivých skupinách podle výše úhradového ekvivalentu do několika kategorií: • Pozitivní list • Zelená barva – preferovaný lék • Žlutá barva – nedoporučovaný lék • Červená barva –nákladný lék • Bez označení – „neutrální“ lék (nemá žádný další zaměnitelný lék) • Toto třídění formou semaforu je přechodné řešení, které bude plně nahrazeno Pozitivními listy.

  7. POZITIVNÍ LIST k 1. 3. 2013 – PŘÍKLAD OKNA

  8. Upozorněnílékaře na preskripcilékumimopozitivní list • Pokud bude lékař předepisovat lék a bude k němu existovat alternativa na pozitivním listu se stejnou ATC skupinou, silou léku a formou podání, pak se zobrazí upozorňující hláška na tuto alternativu • Uživatelům software bude umožněno po prvním zobrazení zaškrtnout možnost, že dále nechtějí toto upozornění zobrazovat.

  9. Zobrazení třídění - SEMAFOR

  10. Pozitivní list ve vztahu k poskytovatelům péče • Pozitivní list Všeobecné zdravotní pojišťovny má (důrazně) doporučující charakter • VZP ČR k datům o dodržování PL bude přihlížet při vypořádání případných regulací jednotlivých lékařů • Do budoucna (2014) chce VZP ČR dohodnout systém bonifikací a malifikací za ne/dodržování PL

More Related