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TALLER 2 GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA Interpretación y lectura crítica

TALLER 2 GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA Interpretación y lectura crítica. Definición Guías de Práctica Clínica.

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TALLER 2 GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA Interpretación y lectura crítica

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Presentation Transcript

  1. TALLER 2GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICAInterpretación y lectura crítica

  2. Definición Guías de Práctica Clínica • “Recomendaciones desarrolladas de forma sistemática para ayudar a profesionales y pacientes a tomar decisiones sobre la atención sanitaria más apropiada, y a seleccionar las opciones diagnósticas o terapéuticas más adecuadas a la hora de abordar un problema de salud o una condición clínica específica”. • Las GPC tienen la potencialidad de reducir la variabilidad y mejorar la práctica clínica.

  3. Búsqueda de GPC

  4. Niveles de Evidencia Científica y Grados de recomendación

  5. Calidad de la evidencia: Indica hasta que punto nuestra confianza en la estimación de un efecto es adecuada para apoyar una recomendación. • Fuerza de la recomendación: Indica hasta que punto podemos confiar si poner en práctica la recomendación conllevará más beneficios que riesgos.

  6. MÉTODO SIGN: Niveles de evidencia(Scottish IntercollegiateGuidelines Network) • SIGN evalúa la calidad de la evidencia científica en función de: • Diseño del estudio: • Ensayos clínicos , revisiones sistemáticas o metanálisis (1) • Opinión de expertos (4) • Riesgo de sesgo:

  7. MÉTODO SIGN: Niveles de evidencia Scottish Intercollegiate Guidelines Network. A guideline developers’ handbook (Publication no 50). Edinburgh: SIGN: 2001 [actualizado Noviembre 2011]. Disponible en: http://www.sign.ac.uk/pdf/sign50.pdf

  8. MÉTODO SIGN: Grados de recomendación

  9. MÉTODO SIGN Modificado • Método CMBE (Centro de Medicina Basada en la Evidencia de Oxford): para evaluar la evidencia de los estudios de pruebas diagnósticas • Método SIGN : para evaluar el resto de preguntas (tratamiento, pronóstico)

  10. MÉTODO SIGN Modificado

  11. MÉTODO GRADE http://www.gradeworkinggroup.org

  12. MÉTODO GRADE(Grading of RecommendationsAssessment, Development and Evaluation) • Amplia difusión y aceptación en el ámbito internacional • Es un sistema riguroso, transparente y estructurado • Aborda limitaciones de otros sistemas • Graduar la importancia de las variables resultado • Evaluar la calidad por variable de resultado • Software libre para elaborar materiales de trabajo (GRADEpro) • Mayor complejidad y requiere formación específica

  13. ALGORITMO MÉTODO GRADE

  14. MÉTODO GRADE:Importancia de las variables

  15. MÉTODO GRADE: Niveles de evidencia

  16. MÉTODO GRADE: Niveles de evidencia

  17. MÉTODO GRADE: Niveles de evidencia

  18. ALGORITMO MÉTODO GRADE

  19. MÉTODO GRADE: Grados de recomendación

  20. MÉTODO GRADE: Grados de recomendación

  21. MÉTODO GRADE: Representación

  22. Niveles de evidencia ESC

  23. Grados de recomendación ESC

  24. Classification of Recommendations and Level of Evidence ACCF/AHA

  25. GRACIAS

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