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Autisme et autres troubles envahissants du développement (TED) Mieux diagnostiquer. Table ronde – Colloque Sénat 6 décembre 2012. J. André-Vert et M. Dhénain , chefs de projet, Service des bonnes pratiques professionnelles, contact.srp@has-sante.fr
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Autisme et autres troubles envahissants du développement (TED)Mieux diagnostiquer Table ronde – Colloque Sénat 6 décembre 2012 J. André-Vert et M. Dhénain, chefs de projet, Service des bonnes pratiques professionnelles, contact.srp@has-sante.fr Nous reconnaissons ne pas avoir de liens d’intérêts susceptibles d’entraîner un conflit avec ce thème
Mieux diagnostiquer • Une démarche diagnostique et des évaluations du fonctionnement • Importance de la diffusion des recommandations pour le diagnostic des troubles envahissants chez l’adulte (HAS 2011) • Une nécessaire articulation entre diagnostic et interventions • Ce qu’implique pour le diagnostic la mise en œuvre des recommandations pour les interventions chez l’enfant (HAS 2012) Sénat - Colloque Autisme
Diagnostic chez l’adulte : pour qui ? • 3 situations différentes • Personne non repérée comme personne avec TED, en établissement médico-social ou sanitaire • Avec un autisme connu, dont le diagnostic nécessite d’être revisité au regard de l’actualisation des connaissances • Pour laquelle se pose la question d’un autisme de haut niveau ou syndrome d’Asperger • Signes d’appel non spécifiques • Difficultés persistantes d’adaptation sociale ou de communication • Penser aussi à l’éventualité d’un TED Sénat - Colloque Autisme
Diagnostic chez l’adulte : comment ? • Démarche clinique et interdisciplinaire • Rechercher la survenue précoce des signes et les replacer dans l’histoire de la personne • Dans 3 registres • Triade autistique • Retard mental • Pathologies et troubles associés • Complétée par des évaluations du fonctionnement de la personne • Adaptées à sa singularité • Pour élaborer un projet personnalisé Sénat - Colloque Autisme
Un repérage puis un diagnostic précoce chez l’enfant : pourquoi ? • Il est recommandé de mettre en œuvre • avant 4 ans et dans les 3 mois qui suivent le diagnostic un projet personnalisé d’interventions globales et coordonnées • dès le repérage d’un trouble du développement, des interventions ciblant la communication • Pour améliorer le développement • de la communication et du langage, • du quotient intellectuel, • des comportements adaptatifs. Sénat - Colloque Autisme
3 conditions pour une articulation efficace entre diagnostic et interventions • Améliorer la visibilité des équipes • en mesure d’effectuer le diagnostic • en mesure de coordonner les interventions • Réduire les délais • Notamment, notification des orientations en CDAPH • Former et mettre à disposition de tous les acteurs • les outils d’évaluation • et ceux de communication alternatifs ou augmentatifs Sénat - Colloque Autisme