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RD: Clasificación clínica

RD: Clasificación clínica. Retinopatía diabética “ de Fondo ” Característico: Patología intrarretiniana Retinopatía diabética proliferativa Característico: P. intrarret iniana + proliferación fibrovascular epirretiniana-vítrea. RD “ de Fondo ”. Signos oftalmoscópicos. Microaneurismas

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RD: Clasificación clínica

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Presentation Transcript

  1. RD: Clasificación clínica Retinopatía diabética “de Fondo” • Característico: Patología intrarretiniana Retinopatía diabética proliferativa • Característico: P. intrarretiniana + proliferación fibrovascular epirretiniana-vítrea.

  2. RD “de Fondo” Signos oftalmoscópicos • Microaneurismas • Hemorragias intrarretinianas • Exudados “duros” • Edema macular

  3. RD “de Fondo” • Primera alteración detectable (oftalmoscópicamente) • Dilataciones capilares • Estados avanzados: proliferación endotelial con acúmulos de fibrina (oclusión capilar) • A veces “Indistinguibles” de hemorragias retina ( útil AGF) Microaneurismas

  4. RD “Fondo”: Microaneurismas

  5. RD “Fondo”: Microaneurismas Angiografía fluoresceínica

  6. RD “Fondo”: Microaneurismas

  7. RD “de Fondo” Origen: Ruptura paredes capilares-microaneurismas • Profundas (ovales-redondas) • Superficiales (alargadas en “llama”, “canoa”) Hemorragias retinianas

  8. RD “Fondo”: Hemorragias y Exudados

  9. RD “de Fondo” Exudados “duros” • Acúmulos de lípidos en retina (CPE) • Alteración grave de la permeabilidad capilar • Formas de presentación • Difusa • Localizada (microaneurismas, edema macular,áreas de “no perfusión”)

  10. RD “Fondo”: Exudados duros

  11. RD “de Fondo” Edema macular • Causa más frecuente de “ceguera” en DM • Salida de líquidos a partir de capilares alterados • Formas de presentación: Edemafocal-difuso • Edema Agudo: múltiples interfases (dispersión de luz) y disminución de la transparencia retina. (fluctuación de agudeza visual) • Edema Crónico: Conlleva cambios degenerativos irreversibles

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