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CRECIMIENTO Y DESARROLLO ANTENATAL Y NEONATAL. Universidad de Oriente. Núcleo Anzoátegui. Escuela de Ciencias de la Salud. Medicina. Asignatura: Pediatría I. CRECIMIENTO Y DESARROLLO ANTENATAL Y NEONATAL. Integrantes: Br. Betancourt, Nataly. Br. Blanco, Ronald. Br. Blanco, Sandry.
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Universidad de Oriente.Núcleo Anzoátegui.Escuela de Ciencias de la Salud. Medicina. Asignatura: Pediatría I CRECIMIENTO Y DESARROLLO ANTENATAL Y NEONATAL Integrantes: Br. Betancourt, Nataly. Br. Blanco, Ronald. Br. Blanco, Sandry. Br. Bravo, Francy. Br. Brito, Arianny. Br. Cabello, Nataly. Barcelona, 31 de Enero de 2.011
CRECIMIENTO Y DESARROLLO ANTENATAL Fecundación, segmentación del cigoto y formación del blastocito. OVULO ESPERMATOZOIDE La fecundación tiene lugar en la trompa uterina.
CRECIMIENTO Y DESARROLLO ANTENATAL Fecundación, segmentación del cigoto y formación del blastocito. Los pronúcleos masculinos y femeninos replican su ADN, se entremezclan los cromosomas maternos y paternos, se dividen longitudinalmente y experimentan el proceso de mitosis que da origen a la ETAPA BICELULAR.
CRECIMIENTO Y DESARROLLO ANTENATAL Fecundación, segmentación del cigoto y formación del blastocito.
CRECIMIENTO Y DESARROLLO ANTENATAL Fecundación, segmentación del cigoto y formación del blastocito. IMPLANTACIÓN
CRECIMIENTO Y DESARROLLO ANTENATAL Fecundación, segmentación del cigoto y formación del blastocito.
CRECIMIENTO Y DESARROLLO ANTENATAL Bases orgánicas para el crecimiento y desarrollo intrauterino: útero, placenta y líquido amniótico. • Líquido amniótico: • Protección. • Facilitar los movimientos del feto. • Control de temperatura. • Servir de estímulo y protección inicial para la dilatación del cuello uterino al momento del parto. • Placenta: • Nutricia. • Respiratoria. • De regulación y almacenamiento. • Hígado fetal transitorio. • Endocrinológica. • Excretora. Útero
CRECIMIENTO Y DESARROLLO ANTENATAL Período intrauterino ESTADIOS Germinal Fetal Embrionario Desde el momento de la concepción hasta la 2ª semana de vida intrauterina Desde la 8ª o 9ª semana de vida intrauterina hasta el nacimiento. Desde la 2ª hasta la 8ª o 9ª semana de vida intrauterina
CRECIMIENTO Y DESARROLLO ANTENATAL • Sistema Cardiovascular. • 3ª Semana. • Late a inicios de la 4ª semana. • Mesodermo. • 2 tubos Tubo único. • 4ª - 7ª semana Estructura típica.
CRECIMIENTO Y DESARROLLO ANTENATAL • Sistema Digestivo. • 4ª semana. • Endodermo – Mesodermo. • Intestino Anterior: Esófago, Tráquea, Esbozos pulmonares, Estómago, Duodeno, Hígado, Páncreas, Conductos Biliares. • Intestino Medio: Duodeno hasta la unión de los 2/3 proximales del Colon transverso con el 1/3 distal. • Intestino Posterior: 1/3 distal del Colon Transverso hasta la porción superior del conducto anal.
CRECIMIENTO Y DESARROLLO ANTENATAL CRECIMIENTO Y DESARROLLO FETAL DE LOS PRINCIPALES SISTEMAS • Sistema Nervioso Central. • 3ª semana. • Engrosamiento del Ectodermo. • Placa Neural. • Pliegues Neurales. • Surco Neural. • Tubo Neural. • Cresta Neural.
CRECIMIENTO Y DESARROLLO ANTENATAL • Sistema Respiratorio. • Intestino Anterior – Endodermo – Mesodermo. • 4ª Semana. • Período pseudoglandular (5º - 16º Semana) • P. Canalícular (16º - 26º Semana) • P. de saco terminal (24º semana – nacimiento) • P. Alveolar (Período fetal tardío – 8/10 años). • Intercambio gaseoso: 7º mes
CRECIMIENTO Y DESARROLLO NEONATAL • Sangre y vasos sanguíneos • Vasculogenesis-angiogenesis • 3er semana 1er islote • 3er mes hígado (principal órgano hematopoyético-antes de nacer) • 4to mes medula ósea (comienza la hematopoyesis-hasta pubertad)
Sistema Genitourinario tejido mesodérmico. 4ª Semana. Pronefros: Nefrotomas. Mesonefros: Corpúsculo Renal, Conducto mesonéfrico o de Wolff, Cresta urogenital. Metanefros: Sistema colector, Sistema excretor. CRECIMIENTO Y DESARROLLO NEONATAL
12ª semana Riñón definitivo. Seno Urogenital. 4ª - 7ª sem Cloaca Conducto Anal. CRECIMIENTO Y DESARROLLO NEONATAL
Próstata. Gónada Sexuales 7ª Semana. Conductos Genitales. Conducto mesonéfrico Conducto Paramesonéfrico. CRECIMIENTO Y DESARROLLO NEONATAL
Genitales Externos. 3ª semana Pliegues Cloacales. Tubérculo Genital. Pliegues Uretrales. Pliegues Anales. Eminencias Genitales. CRECIMIENTO Y DESARROLLO NEONATAL
CRECIMIENTO Y DESARROLLO ANTENATAL • Sistema esquelético • Mesenquima y cresta neural • Evolución estructural: huesos del cráneo • articulaciones: fibrosas • cartilaginosas • sinoviales Sistema muscular Mesodermo M. Iris neuroectodermo Evolución estructural: M. esquelético M. liso y cardiaco
CRECIMIENTO Y DESARROLLO NEONATAL Crecimiento y desarrollo Neonatal Recién nacido: es todo niño proveniente de una gestión de 20 semanas o mas desde que es separado del organismo materno hasta que cumple 28 días de vida extrauterina
CRECIMIENTO Y DESARROLLO NEONATAL Clasificación del Recién Nacido Alto Peso: 4000 gr. Peso Deficiente: 2500 – 2999 gr. Bajo Peso: < 2500 gr. Muy Bajo Peso: < 1500 gr. Extremo Bajo Peso: < 1000 gr.
CRECIMIENTO Y DESARROLLO NEONATAL Examen físico del recién nacido Parámetros antropológicos peso Perímetro cefálico talla
CRECIMIENTO Y DESARROLLO NEONATAL General Examen por Sistema piel Signos vitales
Ojos Cabeza y cara Nariz Oídos Boca
CRECIMIENTO Y DESARROLLO NEONATAL cuello Tórax y abdomen Genitales externos y ano
Métodos posnatales para determinar la edad gestacional
MÉTODO DE CAPURRO Edad gestacional en semanas
E= k(200)+p __________ 7
E= k(200)+p __________ 7
Clasificación según la edad gestacional Pretérmino: hasta 36 semanas + 6 días Término: 37semanas y 41 semanas + 6 días Postérmino: 42 semanas
CRECIMIENTO Y DESARROLLO NEONATAL Crecimiento intrauterino 10-90 adecuado para su edad gestacional
CRECIMIENTO Y DESARROLLO NEONATAL Clasificación del recién nacido de acuerdo a la edad gestacional/crecimiento intrauterino. A término: RNAT AEG, RNAT PEG, RNAT GEG Pretérmino: RNPreT AEG, RNPreT PEG, RNPreT GEG Postérmino: RNPosT AEG, RNPosT PEG, RNPosT GEG
CRECIMIENTO Y DESARROLLO NEONATAL Asistencia del recién nacido -Aspirar suavemente boca y después fosas nasales, solo en caso de que se fuese necesario). -Ligadura del cordón: entre los 30 segundos a 2minutos de nacido y a aproximadamente a 2 cm. de la piel. -Valorar vitalidad: mediante puntaje de Apgar, durante el 1er. y 5to. Minuto. Es normal cuando el puntaje se encuentra entre 7 y 10.
CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL RECIEN NACIDO • Peso: Varones 2,6 y 4,15 kg. Peso promedio común Hembras 2,3 y 3,8 kg. • 1ra Semana: Perdida fisiologica de peso. • 2da Semana: Recupera el peso de nacimiento. • Después de la 2da Semana: Aumenta 0,03 kg / dia.
CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL RECIEN NACIDO • Talla: Varones entre 47 y 55 cm. Longitud al nacer Hembras entre 45 y 55 cm • Al mes de nacimiento: Aprox. 4 cms. • El perímetro torácico oscila entre 31 y 35 cm • El perímetro craneal está entre 32,1 y 35,9 cm.
CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL RECIEN NACIDO • Comunicación: Alimentación, orinar o defecar, incomodidad térmica, defecar, etc. • Llanto • Desarrollo motor: • Extremidades descoordinadas • Movimientos toscos, espontáneos y reflejos • Extremidades flexionadas hacia arriba; puño cerrado. • Alimentación: • Exclusivamente leche materna.
REFLEJOS DEL RECIEN NACIDO • Reflejo de búsqueda y reflejo de succión: • Comienza alrededor de la semana 32. • Se coloca el dedo a cada lado de la comisura labial. • Reflejo de presion palmar y respuesta a la tracción: • Estima la fuerza del tono activo. • Se inserta el meñique en las manos y se obtiene flexion de los dedos • Reflejo de marcha automática: • Se sostiene al recien nacido y se inclina el cuerpo hacia adelante. • Se producen movimientos de marcha
REFLEJOS DEL RECIEN NACIDO • Reflejo de Moro: • Se sostienen ambas manos del recién nacido, se levantan los hombros unos centímetros de la cuna. • Rápida abducción y extensión de las extremidades superiores. • Reflejo de incurvación lateral del tronco: • Se estimula la región paravertebral desde la cabeza hacia los pies • Reflejo óculo - palpebral: • Se da un golpecito a nivel de la gabela • El recién nacido cierra los ojos.
REFLEJOS DEL RECIEN NACIDO • Reflejo tónico - cervical: • Se gira la cabeza hacia el lado izquierdo • El brazo y pierna izquierda de ese lado se extienden. • El brazo y la pierna del lado opuesto se flexionan. • Reflejo de Babinski: • La mano se desplaza a lo largo de la cara lateral de la planta del pie. • Respuesta: hiperextensión del dedo gordo y la separación del resto de los dedos.
REFLEJOS DEL RECIEN NACIDO • Reflejo de extensión cruzada: • Se sostiene la extremidad inferior en extensión. • Se produce una secuencia de 3 movimientos en la extremidad opuesta: 1) Un movimiento rápido de retiro seguido por la extensión de la extremidad 2) Apertura de los ortejos en abanico. 3) Aducción de la extremidad hacia el lado estimulado.