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LA ODONTOLOGÍA INCORPORADA EN LA REFORMA DE SALUD EN CHILE... UN HITO HISTÓRICO. DR. EDUARDO SOLER R. CHILE. ENFERMEDAD (Daño bucal). “Sólo Caries”. X. 15.66. 13.714.768 x 15.66 = 214.773.267. Piezas restauradas 42.954.653 Total Pzas. Cariadas 171.818.614.
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LA ODONTOLOGÍA INCORPORADA EN LA REFORMA DE SALUD EN CHILE... UN HITO HISTÓRICO... DR. EDUARDO SOLER R. CHILE
ENFERMEDAD (Daño bucal) “Sólo Caries” X 15.66 13.714.768 x 15.66 = 214.773.267 Piezas restauradas 42.954.653 Total Pzas. Cariadas 171.818.614 • Se estima en 20% los dientes restaurados • Ministerio Salud Chile
DISTRIBUCIÓN DE POBLACIÓN POR SISTEMA PREVISIONAL FINANCIAMIENTO FUENTE: Censo 2002, Encuesta Casen, Superintendencia de Isapres,Ministerio de Salud, Tasas de Consumo poblaciones con financiamiento v/s sin financiamiento del Sistema Isapre ...LAS TASAS DE CONSUMO SE ASOCIAN A LA CAPACIDAD DE FINANCIAMIENTO... ...EN LA ODONTOLOGÍA ES DONDE ESTÁN LAS MAYORES INEQUIDADES Y ESTO EXPLICA EL ENORME DAÑO BUCAL EN NUESTRO PAÍS...
OFERTA ODONTÓLOGOS EN CHILE Y PROYECCIÓN AL 2010 Fuente: SOCH- Prof. Dr. M.Rudolph
“REFORMA DE SALUD EN CHILE”
Sistema AUGE:Acceso Universal con Garantías Explícitas SISTEMA DE ACCESO UNIVERSAL CON GARANTÍAS EXPLÍCITAS Garantías Oportunidad Protección Financiera Acceso Calidad FUENTE : MINSAL
GARANTÍA DE SE DEFINE COMO LA GARANTÍA DE TIEMPO DE ESPERA MÁXIMO PARA LA RESOLUCIÓN DE UN DETERMINADO PROBLEMA DE SALUD OPORTUNIDAD:
GARANTÍA DE FINANCIAMIENTO: SE DEFINE COMO EL MONTO MÁXIMO (COPAGO) A PAGAR POR EL BENEFICIARIO POR LA RESOLUCIÓN DE UN DETERMINADO PROBLEMA DE SALUD
GARANTÍA DE SE DEFINE COMO LA OBLIGACIÓN DE ACERCAR LA SOLUCIÓN DIAGNÓSTICA O TERAPÉUTICA A LOS GRUPOS DE POBLACIÓN MÁS AISLADOS. ACCESO:
GARANTÍA DE CALIDAD:
AUGE - GES Régimen General de Garantías en Salud Los primeros 25 problemas de salud • 2005 18.Infección Respiratoria Aguda infantil (IRA) alta y baja en menores de 5 años 19. Neumonia Comunitaria de manejo ambulatorio en adultos de 65 y más años 20. Hipertensión Primaria o esencial 21. Epilepsia No Refractaria 22. Salud Oral Integral para niños de 6 años 23. Retinopatía del Prematuro (menos de 1750 grs.) 24. Prematurez: - Prevención, detección precoz y manejo adecuado y oportuno del parto prematuro - Hipoacusia del prematuro ( menos de 1.500 grs.) - Displasia broncopulmonar 25. Marcapasos ( transtornos de generación del impulso y la conducción en el adulto)
AUGE – GES DENTAL • HITO HISTÓRICO: Primera vez que se incorporan prestaciones odontológicas en el marco de una reforma de salud.
AUGE - GES • PROGRAMA TÉCNICAMENTE CORRECTO: • Considera Salud Oral Integral para el niño de 6 años • En esta edad se inicia el cambio de la dentición temporal a la dentición definitiva con la aparición de los 4 primeros molares definitivos. • Considera el concepto de boca sana ...EN EL FUTURO SE INCORPORAN MÁS PRESTACIONES ODONTOLÓGICAS...
DIAGNÓSTICO EDUCACIÓN TRATAMIENTO CURATIVO TRATAMIENTO PREVENTIVO
AUGE - GES • PRÓXIMAS ETAPAS: • Atención integral del niño de 12 años • Urgencias odontológicas • Atención odontológica Adulto Mayor
CAMBIO EN LAS FORMAS DE TRABAJO ODONTOLÓGICO LEY ASEGURADORES PRESTADORES Garantías Responsables “Redes cerradas” Población Cambia los hábitos de consumo: De Libre Elección a Redes de Salud.
CAMBIO EN LAS FORMAS DE TRABAJO ODONTOLÓGICO Cambia los hábitos de consumo: De Libre Elección a Redes de Salud. ASEGURADOR COMPRA EN PRESTADORES ORGANIZADOS EN RED LA LEY FACULTA AL ASEGURADO A DECIDIR DONDE SU ASEGURADO DEBE CONSUMIR
CONCLUSIONES • La reforma permite que personas que no tenían acceso a la odontología, hoy la tengan. • Se produce un cambio en los hábitos de consumo, donde se pasa de la libre elección a un sistema de atención a través de Redes de Salud públicas y privadas. • La reforma permite que el aumento del acceso de personas a la salud odontológica, tienda a compensar el aumento de profesionales • Disminución del daño bucal de la población chilena.
Los niños de nuestro país ponen la sonrisa...... FINALMENTE... ...los odontólogos la cuidan...