200 likes | 418 Views
PACS Olgunluk Seviye Değerlendirilmesi. Mehmet Özer Metin, Kerem Çalışkan, Kamil Arslankoz. İÇERİK. PACS Tanımı Değerlendirme Amacı ve Yöntemi PMM Olgunluk Seviyeleri Tartışma. PACS Nedir?.
E N D
PACS Olgunluk Seviye Değerlendirilmesi Mehmet Özer Metin, Kerem Çalışkan, Kamil Arslankoz
İÇERİK • PACS Tanımı • Değerlendirme Amacı ve Yöntemi • PMM Olgunluk Seviyeleri • Tartışma
PACS Nedir? • PACS, (Görüntü Saklama ve İletişim Sistemleri - Picture Archiving and Communication Systems ) görüntülerin saklanması, erişimi, dağıtımı ve sunumu için kullanılan yönetim sistemlerine verilen genel addır. • Medikal görüntülerin saklanması için dünyada kullanılan en yaygın görüntü biçimi DICOM'dur (Digital Imaging and Communications in Medicine).
PACS Nedir? • PACS; röntgen, ultrason, MR, bilgisayarlı tomografi, mamografi gibi tıp alanında kullanılan görüntü kaydedici cihazların sağladığı görüntülerin tek bir kaynaktan yönetilmesini sağlar.
PACS Nedir? • PACS Uygulaması ve İşlevleri • Görüntü işleme ve değerlendirme süreçlerinin gerçekleştirilmesi • İstemde bulunan doktorun kendi bilgisayarından, radyoloji uzmanının raporuna ve ekindeki görüntülere ulaşabilmesi • Hastanın diğer bulguları ile birlikte değerlendirebilmesi • Gerekli durumlarda, görüntülerin, amacına uygun çözünürlüklerde, kurum ağının dışındaki kişi veya kurumlara ulaştırılabilmesi
Amaç • PMM (The PACS maturity model)’e göre büyük ölçekli hastanelerdeki PACS uygulamalarının olgunluk seviyelerinin ölçülebilmesi. • Örnek uygulama olarak PACS sistemine sahip seçilen bir hastanenin olgunluk seviyesinin belirlenmesi.
Yöntem • PMM Olgunluk Seviyesinin belirlenmesi amacıyla soru listesinin hazırlanması • Rogier van de Wetering, Ronald Batenburg, A PACS maturity model: A systematic meta-analytic review on maturation and evolvability of PACS in the hospital enterprise; International Journal of Medical Informatics ( 2 0 0 9 ) 127–140 • Örnek Hastane’ye uygulanması • Sonuçların değerlendirilmesi
Olgunluk Seviyesi 1 (PACS Altyapısı) • Bu seviye temel ve yapısal olmayan PACS kurulumlarını tanımlar. • Görüntü Elde Etme • Görüntü Saklama • Temel Görüntü Dağıtımı • Görüntü Gösterimi
Olgunluk Seviyesi 2 (PACS Süreci) • Bu seviyenin temel amacı PACS sürecinin olgunluk seviyesinin ölçülmesi ve yeniden tasarlanmasına yardımcı olmalıdır. • PACS Sürecinin Yeniden Tasarlanması • Şeffaf PACS Sürecinin Oluşturulmasına Başlanması • Sistem Entegrasyonuna Başlangıç
Olgunluk Seviyesi 3 (Klinik Süreç Kabiliyeti) • Klinik Süreç Kabiliyeti PACS sisteminin iş akışı ve hasta yönetimi sistemlerine entegrasyon kabiliyetini değerlendirir. • PACS'ın Hastane Genelinde Kullanımı • Durum Raporları ve Yönetimi • Görüntü Temelli Klinik Süreçler • HIS/RIS Entegrasyonu • İş akış ve Hasta Yönetimi • Telekonferans / Danışmanlık ve e-öğrenme uygulamalarında kullanım
Olgunluk Seviyesi 4 (Kurumlar Arası Entegrasyon Kabiliyeti) • Kurumlar Arası Entegrasyon Kabiliyeti Seviyesi PACS sistemlerinin EPR ve Kurumlar Arası Temel entegrasyon kabiliyetini değerlendirir. • Nicel ve İstatistiksel Kontrol Mekanizması • Klinik Tanı ve Karar Destek Sistemi • Teknoloji Adaptasyonu • Kurumlar Arası PACS Değiştokuşu • PACS'in EPR ile Entegrasyonuna Başlangıç • Veri Madenciliği • Klinikler Arası İş Birliği
Olgunluk Seviyesi 5 (Optimize Edilmiş Kurumsal PACS Zinciri) • Bu seviyede hizmet kalitesinde ve hasta hayat standardında artışa gidebilmek için PACS sistemlerinin sürekli optimizasyon, innovasyon ve öğrenme kabiliyeti tanımlanır. • Klinik PACS OptimizasyonuSürekli Hale Getirilmesi • PACS Süreç Innovasyonu • Tam Zincir PACS Zincir Entegrasyonu • Hasta Odaklı EPR'ye tam Entegrasyon
Tartışma Konuları • Olgunluk Seviyelerinin Gerekliliği ve Faydası • Sağlık.NET, DICOM Standart Uyumluluğu
Referanslar • M.Li,D. Wilson, M. Wong, A. Xthona, The evoluation of display technologies in PACS applications Computerized Medical Imaging and Graphics 27 (2003) 175–184 • E. Samei, J.A. Seibert, K. Andriole, A. Badano, J. Crawford, B.Reiner, et al., AAPM/RSNA tutorial on equipment selection:PACS equipment overview. General guidelines for purchasing and acceptance testing of PACS equipment, Radio Graphics 24 (2004) 313–334. • Inamura K, Takahashi T (1995) Storage and presentation of images. Int J Biomed Comput 39: 157±162 • U. Bick, H. Lenzen, PACS: the silent revolution, EuropeanRadiology 9 (1999) 1152–1160 • J. Zhang, J. Sun, J.N. Stahl, PACS and web-based image distribution and display, Computerized Medical Imaging and Graphics 27 (2003) 197–206. • H.K. Huang, Some historical remarks on picture archiving and communication systems, Computerized Medical Imaging and Graphics 27 (2003) 93–99. • N.-T. Cheung, A. Lam, W. Chan, J. Kong, Integrating images into the electronic patient record of the hospital authority of Hong Kong, Computerized Medical Imaging and Graphics 29 (2005) 137–142. • M. Hood, H. Scott, Introduction to picture archive and communication systems, Radiology Nursing 25 (3) (2006) 69–74. • Pratt HM, Langlotz CP, Feingold ER, et al. Incremental cost of department-wide implementation of a picture archiving and communication system and computed radiography. Radiology 1998; 206: 245–252. • Honeyman JC, Huda W, Frost MM, Palmer CK, Staab EV (1996) Picture archiving and communication system bandwidth and storage requirements. J Digit Imaging 9: 60±66 • N.-T. Cheung, A. Lam, W. Chan, J. Kong, Integrating images into the electronic patient record of the hospital authority of Hong Kong, Computerized Medical Imaging and Graphics 29 (2005) 137–142. • The Royal College of Radiologists, Picture Archiving and communication systems (PACS) and guidelines on diagnostic display devices, April 2008 • O. Ratib, M. Swiernik, J.M. McCoy, From PACS to integrated EMR, Computerized Medical Imaging and Graphics 27 (2003) 207–215 • Honeyman JC. Information systems integration in radiology. J Digit Imaging 1999; 12:218–222. • Azevedo-Marques PMd, E.C. Caritá, A.A. Benedicto, P.R. Sanches, Integrating RIS/PACS: the Web-based Solution at University Hospital of Ribeirao, Brazil, Journal of Digital Imaging 17 (3) (2004) 226–233. • H.K. Huang, PACS and Imaging Informatics: Basic Principles and Applications, John Wiley & Sons., Inc., Hoboken, New Jersey, 2004 • J. Zhang, J. Sun, J.N. Stahl, PACS and web-based image distribution and display, Computerized Medical Imaging and Graphics 27 (2003) 197–206. • C.-H. Hsiao, T.-C. Hsu, J.N. Chang, S.J.H. Yang, S.-T. Young, W.C. Chu, Developing a medical image content repository for e-learning, Journal of Digital Imaging 19 (3) (2006) 207–215. • B. Reiner, E.L. Siegel, K. Siddiqui, Evolution of the digital revolution: a radiologist perspective, Journal of Digital Imaging. 16 (4) (2003) 324–330. • E.L. Siegel, B. Reiner, Work flow redesign: the key to success when using PACS, Journal of Digital Imaging. 16 (1) (2003) 164–168. • Rogier van de Wetering, Ronald Batenburg, A PACS maturity model: A systematic meta-analytic review on maturation and evolvability of PACS in the hospital enterprise;international journal of medical informatics 7 8 ( 2 0 0 9 ) 127–140